Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шея ,не рак ли это?
15 ответовЗдравствуйте!Пару недель назад заболело горло,пролечила но тут заметила больше в шеи с двух сторон,внешне все хорошо.Дрожж ближе к вечеру,слабость,37,3. Сделала узи: Щитовидная железа расположена традиционно. Представлена двумя долями и перешейком. Толщина перешейка -3...
Здравствуйте По узи есть небольшие образования, есть образование более 1см- требуется пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование По описанию образования доброкачественные, но пункция нужна Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак Сдаётся один раз Чтобы оценить функцию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
В 2007 году второй раз была проведена терапия радиоктивным йодом - функция щитовидной железы полностью ликвидирована. Пожизненно нахожусь на Эутироксе. Вес 64 кг (рост 162). 14.03.23 На Эутироксе 137 мг ТТГ 0.005 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200 Витамин D 17.60 нг/мл 30.00 -...
Здравствуйте. Кальций нужно сдать вместе с альбумином и пересчитать на истинный кальций. Паратгормон может быть повышен вторично по причине низкого витамина Д. Начните принимать аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап длительно. Контроль паратгормона и вит Д через 2 месяца.
Добрый день. Маме 77 лет, месяц назад сдала анализ на скорость клубочковой фильтрации - СКФ по CKD-EPI: 38мл/мин/1,73м3 Повышен креатинин, мочевая кислота, мочевина и ряд других показателей. В приложенных документах все результаты анализов и узи почек - заключение и...
Здравствуйте. Понимаю опасения по поводу побочных эффектов, но здесь важно соотнести риски и пользу. При СКФ около 38 мл/мин/1,73 м2 речь уже идёт о хронической болезни почек 3 стадии, и главная задача сейчас - максимально замедлить её прогрессирование. Препараты из группы ингибиторов SGLT2 (в том числе дапаглифлозин) применяются не только при диабете, но и у пациентов без него именно с целью нефропротекции. Их задача - снизить риск дальнейшего ухудшения функции почек и отсрочить развитие терминальной почечной недостаточности. Побочные эффекты возможны, но в большинстве случаев контролируемы и существенно реже, чем потенциальные последствия прогрессирования ХБП. Альтернативой является только наблюдение и стандартная терапия, которая, к сожалению, менее эффективна в замедлении снижения СКФ. Решение всегда индивидуальное, но принцип здесь простой: мы не “лечим анализы”, а стараемся максимально долго сохранить собственную функцию почек и избежать необходимости заместительной почечной терапии в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ттг, не снижается вес.
4 ответаМне 35 лет, вторая беременность, при постановке на учет ттг 2,2, во втором триместре тахикардия пульс доходил до 150, кардиолог ничего не нашел, так и мучалась периодически с тахикардией, потом вроде отпустило, сентябрь 2023 родила ребенка, в декабре заметила что вес стоит,...
Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас был подострый тиреоидит, который закончился гипотиреозом. Для него характерны такие высокие цифры ТТГ. Такое состояние обычно временное, через 6 месяцев железа должна восстановиться и доза тироксина может снизиться до отмены. Но иногда гипотиреоз остается. все будет понятно со временем.
Высокие Т3, Т4, понижен ТТГ
3 ответаРебенку 13 лет, в течении последних полугода наблюдались такие симптомы как: тахикардия (наблюдаемся у кардиолога с 2023 г, зиагноз:Синусовая тахикардия ), бессонница, падение успеваимости, слабость, нарушение менструального цикла (последний год). В 2022 г проходили...
Здравствуйте! В подобных случаях идет диф диагностика между 2 заболеваниями - диффузный токсический зоб и аутоиммунный типеоидит (АИТ). Обычно при дтз наблюдается увеличение размера щж, что на данный момент по узи не наблюдается. Подобное описание узи больше похоже на АИТ, а в сочетании с показателями крови - тиреотоксическая стадия, которая, да, требует лечения тирозолом. Обычно данная стадия недлительная и далее переходит в гипотиреоз. Связана она с активным повреждением клеток щж и выходом большого количества гормонов в кровь. Чтобы подтвердить диагноз, обычно оценивается также уровень АТ к рецепторам ТТГ. При АИТ они отрицательные.
Результат анализов
15 ответовЗдравствуйте, Прошу консультацию по анализам: Т3 св-4,38 пг/мл,Т4-1,56 нг/дл, ТТГ-0,093 мкМЕ/мл, АТ ТПО-13,11 Ме/мл, АТ к рТТГ-<0,800 МЕ/л. Сделал УЗИ- Норма с дифф изменениями.Правая доля, контуры ровные, четкие.19*19*46 мм. Левая доля контуры ровные, четкие 15*18*51 мм....
Здравствуйте! Уточните, какие нормы Т3св и Т4св в этой лаборатории? Общий анализ крови с СОЭ не сдавали? Снижение уровня ТТГ может быть обусловлено несколькими причинами: 1) болезнь Грейвса - у вас исключена, низкий уровень антител к ТТГ 2) функциональная автономия - у вас возможна, обнаружен узел, который может неадекватно секретировать гормон, приводя к изменениям ТТГ. для исключения нужна сцинтиграфия 3) тиреотоксическая фаза аутоиммуного тиреоидита - тоже возможно, так как по УЗИ диффузные изменения структуры. немного повышены антитела к ТПО, для дообследования нужно сдать антитела к ТГ. Для того чтобы выбрать тактику: наблюдение или лечение, нужно дообследоваться, поддержу вашего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
24 ответаЗдравствуйте. У меня больше 10 лет наблюдаются узлы щитовидной железы. В 2023 году брали пункцию под контролем УЗИ, она ничего не показала. Также в 2023 году сдавала анализ на кальцитонин - он был в норме, гормоны на ТТГ тоже были в норме. В этом году анализ ТТГ в норме. 17...
экстренности нет. Но если волнуетесь, сделайте в другой клинике.
Повышен ТТГ и АКТГ
3 ответаЗдравствуйте! В течение последнего месяца спонтанно, без фактических оснований, возникало чувство беспокойство и тревоги. Чаще всего, это сопровождалось повышением кровяного давления до значений 150/90 (норма для меня до 130/80). Т.к. у моего отца в пенсионном возрасте...
Здравствуйте. Сразу гормональную терапию не назначают, только при повторно повышенном ТТГ. Обычно такое незначительное повышение не вызывает нарушения самочувствия. Для уточнения нужно сдать кровь на АТТПО, чтобы понять, нет ли аутоиммунного тиреоидита, который требует наблюдения. Посмотрела в предыдущем вопросе антитела в норме. В такой ситуации ТТг может повышаться из-за дефицита йода. Начните принимать йодомарин 100 мкг утром 3 месяца, далее контроль ТТГ, св.т4 АКТГ без подтверждения гиперкортицизма неинформативен. Кортизол в крови утром смотрят либо с пробой, либо для исключения его дефицита. Дефицита нет. Сдайте кортизол вечерней слюны - он информативнее. Витамин Д и ферритин в норме. Повышение давления при возникновении тревоги часто бывает при панической атаке. Этому способствует стресс. Начните принимать магний Солгар по 1 капс 2 р в день 2 месяца. при возникновении тревоги проводите дыхательную гимнастику - диафрагмальное дыхание.
Низкий Д, кальций, повышен ПТГ
12 ответовДобрый день! Мне 29 лет, диагностирован АИТ, гипотиреоз с 2017г, сейчас дозировка тироксина -125мкг, ТТГ в пределах нормы, в районе 1-1,2 всегда. Полгода назад из-за упадка сил эндокринолог сказала сдать витамин Д, в мае 2023 он был - 9,5, пропила три пузырька Аквадетрима,...
Да все верно! Не переживайте, все будет хорошо! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперпаратиреоз
6 ответов56 лет. В феврале резекция груди по поводу РМЖ. Пью анастрозол. Очень не хочется заполучить остеопороз. До начала приема анастрозола получила анализы (2 марта): витамин D 44 (норма 50-70), кальций 2,6 (норма для пожилых 2,21-2,56), паратгормон 96 (норма 15-65). По указанию...
Здравствуйте. Паратгормон повышен значимо. если не увидели на Сцинтиграфии, сделать МРТ органов шеи с захватом органов средостения с контрастом. Вит Д какие референсные значения лаборатории? Лучше прикрепите все результаты к вопросу. если и не было дефицита вит Д, то это уже первичный гиперпаратиреоз, но без повышения кальция это сомнительно. Паратгормон повышается и при других заболеваниях - болезни Крона например, при заболеваниях почек. Креатинин какой? Также возможен псевдогипопаратиреоз (периферическая резистентность). Вит Д не нужно принимать в такой дозе, достаточно продолжать по 2000 МЕ в день 2. Операцию делать не нужно, если нет гиперкальциемии. 3. акласту колоть 1 р в год, если не назначено по иному онкологом. Другие бифосфонаты не нужно.