Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
8 ответовЗдравствуйте, у меня был поставлен диагноз подагра, началось обострение прошол курс капельниц, капали дексаметазон и трентал через день, через два дня опять начилось, диета вся соблюдалось. Может анализ что скажет
1. Аллопуринол требует постоянного приема. Его не нужно было бросать принимать. Его нельзя начинать во время приступа принимать,если это впервые. А если вы уже принимаете постоянно и случился приступ -его не отменяют. Если у вас случаются приступы на фоне приема препарата-значит его доза неэффективна. 2. Сейчас вам показан прием нпвс: напроксен 550 мг 2 раза/сут,либо эторикоксиб 90 мг/сут. После улучшения начать принимать Аллопуринол 50 мг/сут. И продолжать прием нпвс в течение 2 месяцев. Теперь ( так как вы бросали терапию,прерывали,мы действуем как впервые). Через 14 дней контроль мочевой кислоты. И возможно увеличение дозировки аллопуринола на 50 мг ( если целевой уровень не будет достигнут). Целевой: 360 мкмоль/л. И так далее.
Признаки подагры
2 ответаМаме 57 лет два года назад начала беспокоить пяточная шпора, поставили укол , провели процедуры, все обострилось заново в этом году , опять провели процедуры и поставил укол, но боль остаётся , сдала анализы на мочевую кислоту, повышенная, сказали что это подагра.. подскажите...
Добрый день, пяточная шпора не имеет отношения к подагре. Подагрический артрит- воспаление суставов, сопровождается припухлостью, гиперемией суставов, редчайшей болью и покраснением. Если пока данной ситуации не наблюдалось, скорее всего, имеет место бессимптомная гиперурикемия. Опасность в том,что в любой момент она может "выстрелить" в начало подагрического артрита. Начать снижение мочевой кислоты диетотерапией,стол номер 7, с ограничением употребление продуктов пуринового обмена. Ограничить употребление кислот. Есть принимает Кардиомагнил, рассмотреть совместно с кардиологом прием другого антиагреганта.Выполнить узи почек, общий анализ мочи, креатинин и мочевину. Контроль мочевой кислоты на фоне диетотерапии через 3 мес.
Обострение подагры
7 ответовЗдравствуйте! Бабушка 84 года. Диагноз - подагра установлен давно. Ранее при обострениях делала примочки с димексидом и новокаином. С ее слов, после нарушения диеты, произошло воспаление в области голеностопного сустава. 4 день воспаление нарастает, отек, боль. Примочки...
Поняла. Тогда рекомендации те, что даны выше. На голеностоп можно прикладывать холод через ткань. 10 минут холод, 40 перерыв, 10 холод. И так можно три раза в день. Плюс, воспаленной конечности придать горизонтальное положение, чтобы вниз не была нога опущена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
16 ответовУ отца 81 год - подагра, повышенное давление, проблемы с сердцем. Все последние анализы и выписки и фото лекарств которые он принимает прикрепляю. В анамнезе рак предстательной железы в 2020 (кажется) - опухоль удалили. В декабре им с мамой сказали что сильно повышен...
Здоровья и Удачи!
Обострение подагры
7 ответов4 дня назад сделали операцию -удалили желчный. И обострилась подагра. Можно ли начать пить колхицин?
Здравствуйте! Операция - это стресс для организма даже лапароскопия. Во время подготовки и самой операции человек голодает, обезвоживается , меняется гормональный фон , нарушается нормальный метаболизм мочевой кислоты. Уровень мочевой кислоты сначала очень быстро падает во время голодания , потом после операции растет . И этот перепад концентрации провоцирует выпадение кристаллов уратов из ткани в полость сустава Пятка болит , с большей вероятностью , потому , что кристаллы уратов осели либо в сумке пяточного сухожилия , либо в области ахиллова сухожилия , либо в подпяточной сумке Колхицин является препаратом первой линии при остром приступе подагры. Его предпочитают в ситуациях , когда обычно не рекомендуется прием НПВС ( а после операции они нежелательны из-за риска кровотечения и нагрузки на желудок) Колхицин метаболизируется печенью и выводится почками . Если нет проблем с почками и нет печеночной недостаточности , то колхицин в целом допустим Обычно рекомендуется 1 мг сразу, через час еще 0,5 мг, затем по 0,5 мг два раза в день в течение нескольких дней до снятия приступа Также важно приподнять ногу настолько , насколько можно на подушку , максимальный покой для нее , можно прикладывать лед , завернутый в ткань на 20 минут каждые пару часов , также очень важно обильное питье чистой воды ( не менее 2 литров в день , что помогает выводить ураты)🙏
Лечение подагры
11 ответовДобрый день. У отца диагностировали подагру, несколько раз в год возникают острые приступы то в стопах, то в кистях, несмотря на то что старается придерживаться диеты. Пару недель назад снова начался острый приступ в левой кисти, принимал Колхикум Ретард, стало легче. Сдал...
Здравствуйте! При приступе подагры рекомендуется прием НПВП: например, Эторикоксиб 90-120мг после еды, для «защиты» слизистой желудка принимать таб. Омез (Омепразол) 20мг, за 30 мин до еды. Также местная терапия противовоспалительной гелью/мазью (диклофенак, вольтарен) + повязки с разведённым димексидом на проблемные суставы. Прием Аденурика необходимо остановить на время приступа, после купирования приступа подагры возобновить прием Аденурика 120мг, с дальнейшей оценкой уровня мочевой кислоты через месяц. Принимать Аденурик до снижения уровня мочевой кислоты менее 360мкмоль/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
14 ответовДобрый вечер! Переболел недавно ковидом и вот недавно стали сильно болеть суставы,подагра у меня.В последнее время давненько так суставы не болели,а здесь и в запястьях и в ногах отеки и покраснения.Кетонал делаю легче становится,бывает и таблетки ещё пью нпвс....
Бензбромарон или аллопуринол принимаете?
Лечение подагры
1 ответПри очередном обострение был назначен колхцин далее лечение данным препаратом было продлёно на 3 месяца небудет ли передозировка
Здравствуйте. Колхицин разрешен к длительному приему с целью профилактики острых приступов. При начале терапии аллопуринолом или фебуксостатом до 6 месяцев рекомендуется ежедневно принимать колхицин или НПВП.
Обострение подагры
9 ответовЗдравствуйте, мне 60 лет , давно мучаюсь с подагрой , но сейчас она мучает каждую неделю . Отек и сильная боль в суставах каждую неделю, вчера был отек руки правой , кисти в суставе и сильная боль и болело под правой лопаткой , на той неделе отек ноги , (стопа) , пью...
1. Для купирования приступа есть три линии терапии: прием НПВП, например эторикоксиб ежедневно до полного купирования приступа или прием колхицина, но для развития эффекта начинать его прием нужно в первые сутки от начала обострения или ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) внутрь. 2. Плюс должна быть уратснижающая терапия аллопуринолом или фебуксостатом. Данная терапия направлена на снижение уровня мочевой кислоты и тем самым профилактику приступов артрита. В первые 6 месяцев этой терапии обязателен прием НПВП или колхицина ежедневно с целью профилактики приступов. 3. С учетом высоких уровней СОЭ и СРБ я бы рекомендовала обсудить с доктором очно вопрос назначения ГКС в небольшой дозе для купирования воспаления. После нормализации этих показателей подбирать уратснижающую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры
26 ответовСупругу 39 лет, болел ковид в лёгкой форме в декабре 2020, вакцинировался августе, не знаю повлияло или нет, но сегодня ночью подагрический приступ, кость ноги болит 2 дня , после ковид была повышена мочевина, сейчас тоже повышена как и алат, ферритин
Добрый /до этого аллопуринол применяла?