Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь при кашле
31 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. С июля месяца у меня кашель непроходящий. И лечили простуду, и тонзиллит. Была у 2х терапевтов, 3х лоров, у пульмонолога. Лоры смотрели только с зеркалом.С декабря месяца были эпизоды крови в мокроте, но их было немного. Прожилки. На...
Здравствуйте, Ирина. Так какпо КТ описаны признаки бронхита, нет подозрительных патологических очагов, туберкулёз и онкология исключены. Общий ИГЕ повышен, это может говорить об аллергии. Для диагностики обычно рекомендуют анализ крови на респираторную аллергопанель. В мороте обнаружены патогенные микроорганизмы, они могут поддерживать постоянный воспалительный процесс в бронхах, выделение мокроты. Для лечения таких состояний как правило эффективны бактериальные лизаты, а именно Исмиген рассасывать по 10 дней в месяц 3 месяца, 2 курсав год, а также приём Монтелукаста до 1 месяца для снижения гиперреактивности бронхов. Для уменьшения выделения мокроты как правило назначают Эльмуцин курсами по 10 дней в месяц. При признаках кровохарканья Викасол или Дицинон курсами до 5-7 дней.
Кашель с мокротой на протяжении 10 лет
15 ответовЭтот сайт моя последняя надежда. Более 10 лет назад у меня начался странный кашель с выделением слизистой мокроты, ежедневный, навязчивый. Я аллергик с 7 лет, изначально был сезонный полиноз, сейчас круглогодичная аллергия. Рефлюкс - эзофагит тоже есть. Чувства изжоги...
Здравствуйте. Похоже на астму. Нужно обязательно делать спирометрию с бронхолитиком обязательно. Странно, что не было эффекта от симбикорта и ингаляции через небулайзер с гормоном. Возможно, конечно, не так дышали (часто из-за неправильной техники ингаляции это и происходит). Сейчас пока принимайте антигистаминный препарат ежедневно. И обязательно делать спирометрию именно с пробой, сдать анализ крови на эозинофильный катионный протеин и общий имуноглобулин Е
Анемия+хобл
26 ответовЗдравствуйте, нужен совет. Маме (78лет) поставили анемию. Так у нее много лет ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, сейчас нашли микобактериоз. Сильно пониженный вес, около 40. Кардиолог сказал сердечная недостаточность. На данный момент отеки ног, повышенное давление, одышка,...
Добрый день! Анемия видимо смешанного характера: железодефицитная и анемия хронических заболеваний. Ферритин в норме до 250мкг/л, выше значения указывает на воспалительный процесс Для уточнения характере ферритина сдается ниже анализы и еще можно исключить другие причины : -коэффициент насыщения трансферрина железом -витамины В12 и В9 На данный момент препараты железа можно не продолжать , так как в период воспаления вырабатывается гепсидин- вещество, которое снижает усвоение железа из ЖКТ Также можно рассмотреть инъекции эритропозстимулирующих препаратов - Эпопоэтин бета 2000Ме-1 мл подкожно 3 раза в неделю Результат оценивается через 3-4 Нед При недостаточном эффекте можно дозу увеличить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный зуд кожи
13 ответовЗдравствуйте, хочу получить совет для своей мамы . Ей 76 лет , она страдает тяжелой одышкой от проблем с клапанами сердца ( аортальный заменен на протез) , 2-3 степенью ХОБЛ ,некоторой энфиземой и значительной легочной гипертензией. Так же во время последних исследований в...
Здравствуйте, причин зуда много, внутрение - диабет, патология печени, желчного пузыря, щитовидной делезы, железодефицит, гельминты, прием некоторых лекарств или продуктов питания. Внешние - сухой, холодный воздух, контакт кожи с синтетическими, шерстяными вещами, бытовая химия, средства гигиены и т.д Сухость кожных покровов также частая причина зуда у возрастных пациентов. Рекомендую на постоянной основе использовать крем неотанин комфорт плюс 3 раза в день, особенно после душа. Если всё равно будет беспокоить зуд, то сдайте общий IgE, при его повышении обратитесь к аллергологу для проведения аллергопроб
Тяжело дышать,одышка,ХОБЛ.
19 ответовВ 2006г.была пневмония непонятной этимологии. Больше года. Гнойный абцесс с распадом лёгких и кавернами.Бронхоскопия с биопсией два раза отрицательно на рак и туберкулёз.5 месяцев комбинированной химиотерапии и гормональной терапии затянули дырки и остановили распад. С того...
На здоровье!
Мужчина 84 года С 7 января начал пить Альфа -нормикс 200. Пропил до 15 числа. ( выпил 9 дней из 12 прописанных, бросили) Т.к.начался кашель, возможно как реакция на препарат, с 11 января с мокротой без температуры и ночью и днем, и стал учащаться все больше и больше....
Здравствуйте, Мария. При тяжёлом течении ХОБЛ рекомендуют в виде основного ингалятора вместо Спиолто и Респисальф - "тройной" ингалятор, у которого три компонента, которые входят в состав используемых сейчас ингаляторов, например Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вд х 2 р. Дополнительно рекомендуют при обострении ХОБЛ ингаляции через небулайзер Беродуал 15кап+Лазолван 2мл+ 2мл физ.раствор 2р в сутки в течении 10 дней. Беродуал расширяет бронхи, Лазолван помогает вывести остатки мокроты. Есть ли возможность померять сатурацию пульсоксиметром мужчине, уточните, пожалуйста? При ухудшении самочувствия рекомендуют в таких случаях проведение обзорного снимка грудной клетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечилась в стационаре.Получала препараты внутривенно 14 дней-Цефтриоксон(по результату посева из носа и горла,эуфелин,дексаметазон 4мг.По выписке из стационара ,врач не дала рекомендации по выходу из дексаметазона,обьяснив,что доза маленькая. Я ,изучив информацию.решила...
Елена, здравствуйте! Не переживайте, по описанию исходя из вашего рассказа повода для беспокойства нет. Врач в стационаре был прав.Когда дексаметазон вводится внутривенно коротким курсом в относительно небольшой дозе, собственные надпочечники не успевают уснуть и атрофироваться. В международной практике гормоны после таких коротких курсов в стационаре действительно отменяют одномоментно, в один день. Никакого тяжелого синдрома отмены от этого не происходит.Решив подстраховаться, вы действительно невольно продлили себе гормональную терапию системными стероидами. Но это уже сделано, и сейчас важно выйти из ситуации правильно. Затягивать отмену на 15 дней действительно не нужно ,чем дольше вы пьете таблетки, тем больше выражены побочные эффекты. Рекомендуемый безопасный график ускоренной отмены по согласованию с врачом может быть следующим: 2 дня по 5 таблеток (2,5 мг) утром 2 дня по 4 таблетки (2,0 мг) утром 2 дня по 3 таблетки (1,5 мг) утром 2 дня по 2 таблетки (1,0 мг) утром 2 дня по 1 таблетке (0,5 мг) утром 2 дня по 0,5 таблетки (0,25 мг) утром , затем полная отмена. Всю дозу дексаметазона строго выпивать утром (до 8:00–9:00) во время или сразу после еды. Именно утром надпочечники физиологически выделяют свой кортизол, и утренний прием меньше всего подавляет их функцию. Также стоит обсудить с доктором прием Аспаркама на период отмены. Сдать ТТГ и Т4 свободный через 2–3 недели после полной отмены дексаметазона. Стероиды могут временно искажать функцию щитовидной железы.
Здравствуйте, болею часто бронхитами, постоянно назначали антибиотики ( часто это 1/2 раза в год ) А за последние пол года болел 3 раза и сейчас болею уже с 29 декабря. Симптомы: Кашель сухой вообще без мокроты то частый то вообще нет. Переодически за эти уже почти два месяца...
Здравствуйте. В общем анализе крови от 10.02. признаков бактериальной инфекции нет. СРБ тоже нормальный, что говорит об отсутствии признаков активного воспаления в организме. На снимке от 30 октября указано, что очаговых и инфильтративных теней в лёгких нет, это исключает обычно воспаление лёгких. Обогащение лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита. На спирометрии основные показатели не снижены, проба с бронхолитиком отрицательная, что обычно исключает бронхиальную астму. Эмфизематозность лёгких - это повышение воздушности легочной ткани. Эмфизема действительно можно увидеть только на КТ органов грудной клетки. На одном рентгенснимке лучевая нагрузка 0,03мЗвт, на КТ 4мЗвт, допустимая дозовая нагрузка в год на взрослого человека 50мЗвт, поэтому превышения дозовой нагрузки не будет при проведении КТ органов грудной клетки. Также, при наличии гастрита рекомендуют исключить рефлюкс. При ГЭРБ может происходить заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что вызывает их воспаление и раздражение и появление кашля. В таких случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога.
Здравствуйте! Я понимаю, что тут задают вопросы о живых… Но мне крайне важно знать ответы на свои вопросы, я уже вся извелась… Дедушка, 80 лет. 1,5 года назад заболел, одышка, слабость. Искали онкологию, проходил кт с контрастом, рентген, фгдс, колоноскопию, бронхоскопию....
Здравствуйте. Отек легких случился на фоне сердечной недостаточности. К сожалению, ХСН и с дома уже был выраженный, раз образовывались выпоты в плевральной полости, беспокоила одышка и в покое. Насчет носа- если перелом, патологоанатом опишет и ушибы, и переломы, если они вообще есть. Но скорее всего ничего такого нет, цели уронить пациента у медперсонала нет это точно, больного перекладывают аккуратно по несколько человек. У медперсонала никогда нет цели навредить пациенту, все заинтересованы только в его благополучии. Пациент были поликоморбидный, много сопутствующей тяжелой патологии, к сожалению. Не изводите себя, пожалуйста. Я прекрасно понимаю ваши чувства, отрицание. У нас мама умерла рано молодой, от онкологии,тоже хотелось кричать от несправедливости и от того, почему не спасли. Но со временем все уже понимаешь. Примите искренние соболезнования. Тактика медперсонала была правильная, виноватых в чем то- нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечно-легочная недостаточность
25 ответовВторой раз пытаюсь найти советы на этом сайте для помощи моей маме. Надеюсь на опыт здешних специалистов . Сам пытаюсь изучать вопрос ,но совопоставить и найти правильный путь не получается. Моей маме 76 лет. В детстве они переболела почти всеми детсткими заболеваниями от...
Благодарю!