Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 40.5
18 ответовДобрый день! Помогите разобраться, посетили несколько клиник, разводят руками не знают что с нашей булочкой(примерно 7 месяцев нам) 3 месяца назад нашли щенка в тяжелом состоянии, укус клеща(пироплазмос) переливание крови поставили на ноги, и тут понеслось, за 3 месяца в...
Заражение бруцеллезом от собаки возможно, но происходит крайне редко, основной путь передачи у собак - половой, с другими биологическими жидкостями этот возбудитель выделяется в небольших количествах и при соблюдении правил личной гигиены при общении и уходе риск минимален.
Боль в плече
7 ответовздравствуйте, уважаемые врачи! уже длительное время при вращении у меня щелкает левое плечо, был только щелчок, особо не напрягало. но недели 2 назад появилась боль, которая отдает от плеча/лопатки в кисть, по всей руке, иногда немеют пальцы. пошла к ортопеду, после...
Здравствуйте! Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. При обострении боли в теле всегда препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты. + можно использовать пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Если нет боли в шее и боль в руку не идет полосой до определённых пальцев, а болит вся рука,то в таких случаях больше данных за патологию мышечно-связочного аппарата плечевого сустава + щелчок в суставе. Все же в таких случаях я бы рекомендовала МРТ плечевого сустава. Показания для МРТ шейного отдела- это объективная слабость в руке, жгучая боль или по типу удара током от шеи полосой до определённых пальцев. Протрузии и грыжи позвоночника с возрастом есть у многих людей, но они не могут давать боли сами по себе,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку и это проявляется типичной клинической картиной.
Краснеют и горят щеки вечером
16 ответовЗдравствуйте. Примерно с декабря прошлого года днем и по вечерам краснеют и горят щеки. Сильная краснота к вечеру, после 18. Пульс под 100, чувствую как сердце бьётся. Голова немного ватная становится. Последнюю неделю появилась боль в правой руке на месте сгиба, и в правом...
Здравствуйте. Данные покраснения на лице не похожи на волчанку абсолютно, тем более, если я верно поняла- они приходящие, непостоянные. Это сосудистые реакции скорей всего, либо аллергическая реакция на что- то. Скажите они чешутся? потом проходят к утру? АНФ- может повышаться не только при волчанке или аутоиммунных заболеваниях. Это неспецефический показатель, он реагирует на любую инфекцию, орви, аллергию, обострение хронических заболеваний печени, щитовидной железы, гормональный сбой. Без антител к д-ДНК волчанки практически не бывает. Скажите в момент покраснения- АД так же низкое? препараты железа принимали в какой дозировке? Месяц- очень маленький срок для того, чтобы нормализовать ферритин, не спешите с выводами. Тахикардия может быть следствием анемии как раз. Прикрепите пожалуйста узи сердца- не увидела в файлах. Скажите суставы визуально припухают? Язвочек во рту нет? Одышка не беспокоит? Пальцы не синеют после мороза, холодной воды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с лечением препаратами ! Мне 53 года. Менопауза. Последние месячные были в октябре 2022 года . Была проблема с коленным суставам. Сделали гормональный укол дипромета в колено. Укол дал побочку в виде высокого...
Здравствуйте, мог. Гиперплазия может и без гиперплазии пройти,,можно сделать пайпель биопсию эндометрия и если она подтвердится, то полечить
Флеботромбоз и его последствия
17 ответовДобрый день! У меня отекла сильно левая нога. По УЗИ выявили тромбы, а также флотирующий тромб 25 мл на основании 8 мл. Поставили диагноз флеботромбоз, назначили ксарелто. Лечусь уже неделю, отек не спадает вообще, не могу поехать на контрольное УЗИ. Как быть с отеком? Когда...
Добрый день. Да, действительно, тромбоз мог быть спровоцирован приемом гормональной терапии. такое, к сожалению, случается. Принимать метипред настоящее время нежелательно, пока острый период тромбоза. в дальнейшем можно будет принимать, и к сожалению, если вы будете принимать гормональные препараты, нужно будет принимать и антикоагулянты. Отёк уходит не быстро, обычно в течение месяца в зависимости от уровня тромбоза. в настоящее время можно выполнять сгибательные движения в голеностопном и носить компрессионный трикотаж 2 ст компрессии с перерывом на ночь. В какой дозировке сейчас принимаете Ксарелто?
Ревматоидный артрит ?
27 ответовДобрый вечер! В конце августа на фоне сильного стресса внезапно начали болеть суставы. Сдала анализы, единожды была повышена мочевая кислота , в двух остальных анализах в пределах нормы. Ревматоидный фактор всегда повышен. Асло повышен. Прикрепляю анализы и старые и...
Добрый день. Сразу скажу - не согласна с заключением. Теперь давайте разбираться. 1. Боли стойкие в суставах с августа есть? Или все мигрирующих летучие, правильно? Отёка ни разу вокруг суставов не было? 2. Летом никакой инфекции (перед болями( не было? Например, ОРВИ, кишечной, урогенитальной? 3. Псориазом не болеете? (Или кто-то в семье). 4. Боли в нижней части спины есть? Боли в животе, жидкий стул, слизь или прожил кто крови в стуле бывают? 5. Нет ли высыпания, аллергии на солнце, язвочек во рту или заедов? Сухости во рту или сухости, песка в глазах? 6. Сдавали ли вы анализы на гепатиты В, С? 7. Делали ли УЗИ суставов? 8. Были ли проблемы с почками? Сдавали ли сейчас мочу? 9. Напишите рост, вес. Согласно симптомам, что вы описали, результатами анализов (низкий титр РФ, нормальный срб, отсутствия изменений инструментальных ) не дает нам вообще диагноза РА (согласно критериям ACR/EULAR 2019). Ваше небольшое повышение мк не требует терапии вообще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 37 лет, на работе частенько поднимаю тяжести, по суставам была одна травма (плечевой сустав правой руки РАЗБИТ, связки надорваны) Не беспокоит. Была одна ОЧМТ стоит пластина в голове, как-то был песок в почках, и два спонтанных пневмотрокса. В 2023 начал замечать боль в...
Здравствуйте, Антон ! Задам несколько уточняющих вопросов. 1 У вас есть боль в суставах кистей? 2 Вы болеете Псориазом? Бывает жидкий стул с кровью? 3 Вы сдавали СРБ, АЦЦП, ОАМ? В ОАМ были изменения? 4 Есть или было отек, краснота (увеличение объема) сустава? 5 Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)? 6 Есть проблемы со слухом? 7 Сыпь на теле была или есть?
Боль в тазобедренном суставе.
9 ответовЗдравствуйте. уже почти 2 месяца беспокоят боли в тазобедренных суставах, в правом сильнее. Часто болит очень сильно и отдает в поясницу и вниз по ноге. Сделала снимок, в заключении - признаки двухстороннего трохантерита и правостороннего коксита. параллельно с тазобедренным...
Нет. Это только УЗИ признаки. Для достоверного исследования берут на анализ внутрисуставную жидкость, например, из коленного сустава. Я думал, что Вам такое исследование проводили. А если не проводили, то его нужно сделать. Коксит - это МРТ, да.
Здравствуйте! Интересует, насколько безопасным решением в моем случае будет удаление двух премоляров на верхней челюсти? Не повлияет ли это на здоровье суставов в дальнейшем? Мне 26 лет, консультировалась по поводу своего случая у нескольких ортодонтов. Все предлагали...
Добрый день. Исходя из всех данных, ваша проблема это в первую очередь скелетное несоответствие, а не просто «кривые зубы». То, что врач предлагает вам удалить 5 зубы, это компромиссный вариант, когда пациенты не хотят идти на операцию. Вы получите улучшение эстетики улыбки и смыкания. Ликвидация скученности, выравнивание зубов и закрытие щели между верхними и нижними резцами. Действительно, это может вызвать проблемы с ВНЧЧ. У вас нижняя челюсть уже находится сзади. Удаление 5 может заблокировать нижнюю челюсть, не оставив ей пространства для физиологического движения. Это может спровоцировать или усугубить дисфункцию ВНЧС. Но это все можно проконтролировать, если ортодонт будет использовать точные расчеты. На счёт дыхания. У вас уже есть сужение нижнего отдела дыхательных путей (10.55 мм при норме 11-14 мм). Это важный момент. Теоретически, любое лечение, которое приводит к смещению нижней челюсти еще дальше назад, может потенциально сузить дыхательные пути. Но план с удалением Зубов только на верхней челюсти обычно не предусматривает активного выдвижения нижней челюсти вперед, поэтому риск значительного ухудшения дыхания ниже. Да, профиль тоже изменится. Губы станут немного плоскими.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
13 ответовЗдравствуйте, очень прошу вашей помощи. Мне 34 года. До июля 2019 года считала себя более менее здоровой женщиной.В июле сильно нагрузила руки (2 дня резала на сухарики большой обЪем хлеба, держу бройлеров) После этого появились боли в области предплечий, больше по утрам,...
Здравствуйте. По анализам у вас все в норме.Единственное, подскажите АЦЦП - какой показатель в Ваших анализах? делали ли рентгенографию суставов, которые беспокоят больше? температура тела повышается? утренняя скованность есть и сколько длится, если есть?