Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Уважаемые доктора, помогите разобраться и направьте, куда двигаться дальше.
Ситуация следующая. С весны прошлого года начали заниматься огородом. Как раз тогда и началось моё онемение рук по ночам. Это было только по ночам, просыпалась, встряхивала руки и быстро...
Здравствуйте. Уже 2 года борюсь с проблемой, которая мешает мне жить - гипнртонус мышц шеи и боли в грудной клетке/ грудных мышцах - ближе к креплениями ключиц и ниже. Так же боль в задней части шеи и мышцах, когда запрокидываю голову назад.
И так как я уже испробовать все...
Используется 1 препарат в начале терапии. Лучше начать с дулоксетина. Да, он требует прикрытия атараксом.
В таких случаях начинают с 30мг 1 р в день 1 неделя.
Со второй недели 60мг в сутки. Эффект оцениваем через месяц от выхода на 60мг в сутки. Если он недостаточный,то повышают до 90- 120 мг в сутки. Далее опять смотрим по эффективности через 4 недели. Потом уже коррекция по необходимости зависит от многих нюансов. Все предвидеть, к сожалению, невозможно. Может понадобиться дополнительно амитриптилин в небольшой дозировке, а может миртазапин или другие препараты. А может дулоксетин 60мг даст полную ремиссию и ничего больше не потребуется. Предвидеть, к сожалению, это на данный момент невозможно
Здравствуйте, случилась такая ситуация которая не дает покоя, хотел бы знать успокоится или стоит переживать всё-таки.
Вот описания ситуации!
25 дней назад на кошки возле задней лапы чуть дальше от хвоста была обнаружена рана единичная с отсутствием вокруг шерсти, похожая на...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Не переживайте, если кошка жива более 10 дней, значит на момент контакта она была не заразна
А опосредованно от другого животного через кошку заразиться нельзя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Чуть больше года назад на фоне резких силовых и кардионагрузок у меня начались летучие боли в теле, поднялась температура 37 и полный упадок сил, сбой менструального цикла. Я буквально слегла.
Плюс за этот период получила несколько травм сухожилий и связок....
Нейропатия не проявляется временами. Она имеет стойкую симптоматику. Онемение и покалывание рук после сна является проявлением туннельного синдрома(верхней апертуры грудной клетки). Для уточнения данного состояния лучше все же пройти ЭНМГ рук.
При генерализованном тревожном расстройстве могут быть боли, да.
Здравствуйте, данная проблема началась достаточно не так давно. Дело в том, что я работаю в одном из крупных банков специалистом на чатах (удаленно так скажем.) Работаю уже 1.5 года, и с января 2026 года у меня начала возникать боль в локтевом суставе, а потом онемение в 4, 5...
Здравствуйте. По совокупности симптомов, ЭНМГ и МРТ у вас действительно больше похоже на лёгкую, начальную компрессионную невропатию локтевого нерва в кубитальном канале. Скорее всего динамическую и усиливающуюся при длительной работе с согнутым локтем. При этом часть боли может дополнительно быть связана от с эпикондилитом и перегрузкой сухожилий. При отсутствии нарастающей слабости кисти, атрофии межкостных мышц и выраженного блока проведения срочных показаний к операции обычно нет. Есть смысл продолжать разгрузку локтя, ночной ортез с ограничением сгибания, эргономическую коррекцию рабочего места и повторить ЭНМГ в динамике, особенно если симптомы снова усиливаются. Оперативную декомпрессию локтевого нерва стоит обсуждать, если несмотря на несколько месяцев полноценного консервативного лечения сохраняются стойкое онемение и боль, появляется слабость, атрофия кисти или на контрольной ЭНМГ нарастает нарушение проведения.
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Я в большой растерянности и надеюсь на советы здесь. Сменила уже много врачей и ни один мне пока не помог. У меня постоянно скачет настроение, чаще всего в плохую сторону. Я часто падаю в эмоциональные ямы. У меня нарушены когнитивные...
Здравствуйте, габапентин это препарат для курсового приема не более 4х недель, после отмены симптомы могут вернуться, он симптоматический, к тому же вызывает привыкание и синдром отмены при несоблюдение сроков лечения.
Из перечисленного - Вы принимали препараты группы СИОЗС (паксил, эсциталопрам), можно попробовать атипичные антидепрессанты , например капс.дулоксетин 30мг- уменьшает болевые ощущения в теле, хорошо переносится или таб. бриннтелликс 10мг- препарат улучшает когнитивные функции, и продолжить постоянный прием ламиктала, он будет сдерживать эмоциональные перепады. Если беспокоят тревожные состояния, то можно рассмотреть лечение таб.буспирон (спитомин) курсом до 6-8недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, данная проблема началась достаточно не так давно. Дело в том, что я работаю в одном из крупных банков специалистом на чатах (удаленно так скажем.) Работаю уже 1.5 года, и с января 2026 года у меня начала возникать боль в локтевом суставе, а потом онемение в 4, 5...
Здравствуйте. По совокупности данных наиболее вероятно сочетание двух проблем: лёгкой компрессионной нейропатии локтевого нерва в кубитальном канале и перегрузочной боли в области локтя (эпикондилярно-сухожильного комплекса). ЭНМГ действительно подтверждает начальную очаговую демиелинизацию локтевого нерва на уровне локтя, но признаков выраженного повреждения нерва и поражения мышц нет. Поэтому нормальное УЗИ этому не противоречит, т.к. при динамическом сдавлении нерв может страдать преимущественно при длительном сгибании локтя или нагрузке. МРТ также не показывает грубой причины компрессии.
Важно, что сильная ноющая боль около надмыщелков не обязательно объясняется самим нервом. Болезненность при пальпации и движениях с сопротивлением больше говорит о дополнительном перегрузочном сухожильно-мышечном компоненте. Поэтому операция на локтевом нерве может уменьшить онемение, но не гарантирует исчезновения всей боли.
При подобной картине я бы не советовала спешить с операцией. Следующий логичный этап это повторная ЭНМГ в динамике с сравнением показателей с январём и осмотр кистевого хирурга или нейрохирурга, занимающегося периферическими нервами. Полезно динамическое УЗИ локтевого нерва при сгибании-разгибании. Оценить его скольжение, подвывих и компрессию.
Пока особенно важна не только «правильная посадка», а дозирование самой нагрузки. Короткие перерывы при печати, отсутствие опоры локтем на стол и длительного сгибания, ночная фиксация без чрезмерного пережатия. Постоянное ношение нескольких бандажей днём тоже может поддерживать раздражение нерва.
К операции обычно возвращаются при нарастающем онемении или слабости, атрофии мышц, ухудшении ЭНМГ либо стойких симптомах несмотря на полноценное консервативное лечение.
Здравствуйте! Мне 24 года, работаю за компьютером по 8-10 часов в день. На протяжении приблизительно пяти лет наблюдаются боли в районе запястья по внутренней стороне, начиная от второго (указательного) пальца и ниже по сухожилию. Боль носит не резкий характер, сопровождается...
Здравствуйте! Все ж думаю это поражение нервов соответствующих, поэтому стоит поколоть мильгамму, нуклеоцмф,попить курантил , поделать иглорефлексотерапию
Здравствуйте Уважаемые Доктора! Меня зовут Илья, мне 34г, рост 167, вес 73кг. Проживаю в Белгородской области. Моя история будет долгой, Большая благодарность за ее прочтение. начиналось все как я понимаю в детстве, первый раз мне стало плохо лет в 7-8, я играл в футбол,...
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами обследований
Подскажите,аакие сейчас значения АД и пульса?
Вы проьовали принимать Ивабрадин (вам ранее назначен) и от какиз пульсурежающих препаратов вам плохо и какие при этом жалобы?
Прикрепите результата последнего ЭХОКГ,ЭКГ
По холтеру синусовая аритмия (вариант нормального проведения импульса) с паузами и СА-блокадами менее 3сек не является гемодинамически значимым.Количество экстрасистол физиологично (характерно дял здоровых людей)
По анализам крови есть признаки бактериальной инфекции.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),стрессовые факторы (тревожное расстройство),синдром обструктивного апноэ сна (пневмография)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома
Рекосендую также обратиться к психиатру для подбора противотревожной терапии
К принимаемому вами лечению (панангин,элькар) советую добавить курсовой прием Милдроната 500мг 1 кап 2р/д 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.