Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не функционируют 2 почки.
14 ответовДелают диализ через 1 день, не могут нормально сделать из-за давление(понижается). Есть Отеки лица и всего тела.Боли в животе,не может ходить и сидеть.Одышка,тяжело дышать. БИ крови на 30.01 АСЛО 12ед/л,СРБ 20,27 мг/л, РФ 8,8 ед/л, мочевая кислота 504 молль. Поставили...
Добрый день. Можно прикрепить документы к вопросу, это можете сделать вы самостоятельно. Речь, наверно, идет о гломерулонефрите, а не пиелонефрите. Если есть нефротический синдром-это показание к биопсии почки. И нужно посмотреть, позволяет ли размер почек и толщина паренхимы это выполнить. И, конечно, биопсию делают только при стабильном состоянии пациента. Она делается в положении лежа, а если есть одышка в покое, то это невозможно сделать. Есть ли собственная моча у пациента? Сколько? Сколько выпивает, сколько выделяет, сколько снимают на диализе (ультрафильтрация)? Какой альбумин? Есть ли высыпания по телу? Неясная температура?
Здравствуйте! Прошу помощи. Неделю назад кота (примерно 10 лет, нашли на улице 8 лет назад, ему было максимум 2 года) начало часто рвать, сначала едой, потом прозрачными слюнями. Отвезли к ветеринару, там сделали противорвотный укол и взяли кровь на анализ. Воспаления не...
Здравствуйте, Алина! По результатам диагностики, очень вероятно, что у Жозика хроническая болезнь почек. Однако, рвота может быть не связана с этой патологией, а является проявлением хронического воспаления ЖКТ. Для стимуляции аппетита можно применять миртацен по инструкции. Для дачи более конкретных рекомендаций прикрепите, пожалуйста, результаты остальной диагностики.
О приеме статинов
12 ответовУ меня ХБП 4 ст. поликистоз почек, кардиолог рекомендовал прием статинов (аторвастаитин) 40 мг при ЛПНП 3,36. Достигаемая цель ЛПНП 1,5. Можно ли при ХБП 4 ст. принимать такую дозу или же есть смысл уменьшить ее например до 20 мг?
Здравствуйте! Да, можно, даже нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с тактикой ведения лечения моего папы 69 лет (мужчина). Фон и диагнозы: Гипоплазия правой почки, кисты левой почки (УЗИ 12.03.2026: правая 84×42 мм, левая 116×59 мм, кисты 11×10 мм и 8×7 мм с осадком). ДГПЖ: объём простаты 40 см³,...
Здравствуйте! На текущий момент при Креатинине 166 мкмоль/л СКФ составляет 38,2 мл/мин/1,83 м2 по формуле СКД-EPI 2021. Это соответствует стадии стадии ХБП 3б 1. Приём тамсулозина не противопоказан 2. Показания к назначению антибиотика следует уточнить, так как количество лейкоцитов в моче можно назвать пограничным, а уровень белка и вовсе нормальный. Нужно пересдать общий анализ мочи вместе с посевом мочи на флору с определением чувствительности к антибактериальным препаратом. Исходя из посева подбирать антибиотик с учётом текущей функции почек. 3. Срочное госпитализация по предоставленной информации не требуется. Однако у нас недостаточно сведений: нужно проверить уровень калия, иногда его повышение у пациентов с ХБП может послужить поводом для срочной госпитализации. Также в плановом порядке стоить выполнить анализ крови на кальций фосфор ПТГ, витамин D, ферритин,СРБ. Это позволит выявить возможные осложнения ХБП, которые следует скорректировать. Анализ мочи на соотношение альбумин/ креатинин покажет нам стоит ли усиливать защитную терапию для почек. Один из препаратов для защиты почек уже принимается в составе комбинированного препарата Ко-Вамлосет (Валсартан) 4. Если прием препарата Ко-Вамлосет позволяет удерживать артериальное давление в целевом диапазоне, то менять его не следует. Легкая простуда существенно на результатах обследований не отражается
Холтер расшифруовка
15 ответовДобрый день, прошу помощи в расшифровке холтера и эхо, анализы беспокоят что выросли триглецириды ,в прошлом месяце были 2! Ещё переодически калий по верхней границе 5,51!Женщина 69 лет, сахарный диабет, ГБ, ХБП 3б, принимаем эдабри 20 мг, амлодипин 10 мг, Канкор 1,25, диувер...
Здравствуйте, Ольга. По ЭХОКГ - тахикардия, признаки атеросклероза, легочная гипертензия (она длительно сохраняется после перенесенного ковида). Лучше принимайте не кардиомагнил, а дипиридамол (курантил) 75 мг 1 раз в день, он также разжижает кровь и его рекомендует нефролог для улучшения кровоснабжения почек. Увеличьте дозу аторвастатина до 20 мг для снижения уровня триглицеридов, а лучше замените аторвастатин на трайкор 145 мг 1 раз в день, он предпочтительнее при сахарном диабете. Какой обычно сейчас пульс и АД?
Диабет или преддиабет?
16 ответовЖенщина 74 г. В анамнезе инсульты, хбп 3бст,значемые стенозы артерий ног. В 2016г на фоне инсульта поставили диабет, пили метформин, потом форсигу... Потом все отменили так как возникла ИМП.. Встал вопрос надо ли что то пить от сахаров. Сходили к эндокринологу, правда...
Здравствуйте, уточните пожалуйста данные показатели уровня глюкозы по лаборатории или измерения глюкометром? Сдавали ли глюкозу лабораторно? Какие были показатели? Если по данным лаборатория уровень глюкозы ни разу не повышался выше 7,0 ммоль/л, в таких случаях рекомендуют выполнить тест с нагрузкой глюкозы, для определения диагноза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 73 года, ХБП, сахарный диабет 2 типа, ГБ 3 степени контролируемая, прием Ксарелто 20 мг в течение 3,5 лет после ТГВ, ТЭЛА и установки постоянного кава-фильтра, весьма продолжительное повышение уровня мочевины. Белок в моче в течение 2-3 месяцев. Провел в...
Показатель должен быть высоким на фоне терапии в такой дозе в любое время сдачи. Рутинно его не смотрят. Но если показатель будет низкий, то бывает резистентность к эритропоэтину. Но лучше время, конечно, не терять и делать трепанобиопсию с ИГХ. Тк панцитопения для ХБП не характерна. Можете ещё с гематологами на сайте посоветоваться.
Повышенный креатенин и ХБП-3А
17 ответовЗдравствуйте. Обычно мучает остеохандроз грудной и шейные отделы. Один два раза в год(при приступах скованности) колю Мильгамму+Мовалис 3дня. Сердце проверял все в норме, тредмил тест проходил в 2023 году( высокая толерантность к нагрузкам- сказали норам). 2023год и 2025год...
Сухой кашель часто на эту группу препаратов, препарат отменяют сразу, синдрома «отмены» нет. при показаниях к приему данной группы препаратов, заменяют на сартаны- лозартан, в частности.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 38 лет, с 25-ти лет обнаружен сахарный диабет 1 типа, месяц назад поставили диагноз Хбп 3б Креатинин 162 Мочевина 12 Белок в моче. Холестерин 7 Мой рост 170, вес 115. Нефролог назначил следующие препараты: С утра Амлодипин...
Бисопролол Вы принимаете для контроля пульса, поэтому его прием также оправдан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация
1 ответМожно ли ставить клещевую вакцину при хбп 4 стадии
Здравствуйте. Вакцинация против клещевого энцефалита при ХБП 4 стадии, как правило, допустима и рекомендована. Но стоит учитывать: - возможен сниженный иммунный ответ, иногда требуется контроль титра антител или ревакцинация; - вакцинировать лучше в стабильном состоянии, без обострений и выраженной уремии; - при иммуносупрессии (если есть) - согласовать сроки с лечащим врачом.