Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы
19 ответов3 мес увеличены лимфоузлы у друга, ходить, лежать, сидеть модет только на обещболивающих, на кетороле. По анализам ифекциониста, ревматолога, КТ, МРТ все в норме.Гематолог тоже сказал, что не его профиль. Что это может быть? Онкология или нет? По биопсии лифоузла показатели...
Посмотрела. Да, действительно, со стороны малого таза всё спокойно. Тогда нужно действительно исключать лимфому. Нужно делать пересмотр гистологических стёкол, либо брать биопсию заново, но в условиях другого центра. Учитывая вашу ситуацию и, если есть возможность, то лучше в каком-нибудь федеральном специализированном центре. (в центре Блохина или в центре гематологии). Обследования делаются по ОМС, нужно только направление взять у терапевта или онколога по месту жительства.
Здравствуйте, меня зовут Анастасия (24 года). Хотелось бы проконсультироваться в данном вопросе: Назначение КОК после операции по удалению полипов и гиперплазии ткани. 13 марта была проведена операция по гинекологии с диагнозом железистая гиперплазии эндометрия и по удалению...
Анастасия, добрый день. Заранее совершенно никаким образом не предугадать, как будет переноситься КОК. Оба препарата содержат Дроспиренон в своём составе, поэтому лечебный эффект, примерно, одинаковый. Можно начать приём Видоры микро, если возникнут нежелательные побочные эффекты, всегда можно перейти на иной препарат.
Пайпель биопсия эндометрия
22 ответаЗдравствуйте, какое лечение посоветуете ? На днях вступаю в протокол эко(стимуляция), далее отправляю эмбрионов на пгт-а , и в это врем планирую лечение. Интересует по большей части CD56, нужно ли применять терапию или нет? Репродуктолог говорить cd56 лечить не нужно ,...
Здравствуйте! Все верного, клетки cd 56 в норме могут присутствовать в эндометрии, это естественные клетки-килеры . Поэтому изолированное повышение этих клеток лечить не нужно. Но у вас в принципе хронический эндометрит не очень выражен, по всем данным ваш результат интерпретируется, как слабо выраженный эндометрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре при подозрении на эндометрит мне сделали пайпель биопсию, результат: CD138 экспрессия 2-3 положительных клеток в поле зрения х40 в строме эндометрия. Мне назначили 2 цикла пить антибиотики - сначала амоксиклав, далее доксициклин. Пропив первые антибиотики я уже...
С позиций доказательной медицины специальное «восстановление микрофлоры» влагалища препаратами лактобактерий обычно не требуется, и ключевым фактором является время без антибиотиков и антисептиков. Исследования и клинические рекомендации показывают, что вагинальные препараты с лактобактериями (включая ацилакт) не имеют убедительной доказательной базы в отношении стойкого восстановления нормальной микробиоты или улучшения репродуктивных исходов. В большинстве случаев после прекращения антибактериального воздействия микрофлора восстанавливается самостоятельно за несколько недель за счет собственных лактобактерий, при условии отсутствия новых курсов антибиотиков, антисептиков и спринцеваний. Поэтому ни 6 дней, ни 10 дней таких свечей принципиально не меняют прогноз. Если врач уже назначила ацилакт и курс начат, его можно закончить в назначенном объеме, но увеличивать длительность с 6 до 10 дней обычно не имеет научно обоснованного смысла. Продление курса не ускоряет и не гарантирует восстановление нормоценоза и не предотвращает рецидивы нарушений микрофлоры. С практической точки зрения в подобных ситуациях обычно рекомендуется: завершить текущий курс клиндамицина, далее не использовать никаких вагинальных препаратов 3–4 недели, дать микробиоте восстановиться самостоятельно и оценивать состояние по симптомам, а не по ПЦР-панелям. Контрольные анализы целесообразны только при сохранении клинических жалоб.
Рак молочной железы
42 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом по лечению РМЖ. 21.11.2025 выполнена трепан биопсия ( результаты гистологии во вложении): экспрессия эстрогена 50%, прогестерона 30%, Her 2 -отрицательный ,Ki-50, G3, 2А...
Пожалуйста, будьте здоровы
Что это означает?
1 ответ◦ Биологичеcкий материал: венозная кровь ◦ Дата поступления материала: 16.03.2023 ◦ Аппарат исследования: Цитофлюориметр проточный BD FACSCanto II CD235a(GLy-a)(Clone:GAR-2(HIR-2)), CD11b(Clone:D12), CD19(Clone:4G7), CD38(Clone:HB7), CD2(Clone:S5.2), CD3(Clone:SK7),...
Валентина, судя по этому анализу, с большой долей вероятности можно предположить диагноз острого лимфобластного лейкоза. Даже не буду расспрашивать, зачем сдавался анализ и что беспокоит - ситуация неотложная и требует срочной очной консультации гематолога, подтверждения диагноза по исследованиям костного мозга, в случае подтверждения - проведения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоцитоз
20 ответовЗдравствуйте! По течению заболевания: спонтанные синяки на теле, слабость, температура до 39 в течение двух месяцев без признаков ОРВИ или болевого синдрома, по УЗИ увеличение шейных л/у до 2.1 см. Печень незначительно увеличена. С 2014 года - ЖДА. По последнему результату...
Здравствуйте какие именно инфекции вы исключали?
Предполагаемый диагноз: Обструктивная дисфункция мейбомиевых желез (MGD), средней степени тяжести Эвапоративная форма синдрома «сухого глаза» Нестабильность слезной пленки Obstructive Meibomian Gland Dysfunction (MGD), moderate stage Evaporative Dry Eye Disease Tear Film...
4. Насколько целесообразно IPL? IPL (интенсивный импульсный свет) является очень целесообразным методом лечения MGD, особенно в вашем случае. IPL воздействует на кровеносные сосуды вокруг мейбомиевых желез, уменьшая воспаление и улучшая их функцию. Также IPL может оказывать тепловое воздействие, разжижая секрет желез. Ваш анамнез с работой за экраном и использованием телефона в плохом освещении является фактором риска для развития и усугубления MGD. IPL может помочь справиться с последствиями длительной зрительной нагрузки. Уменьшение светочувствительности после начала лечения может быть связано с улучшением состояния поверхности глаза, в том числе благодаря IPL. 5. Какая оптимальная схема комбинации: ручная экспрессия (каждый раз делать до или после IPL?) и 4 сеанса IPL раз в 2 недели. И после поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев? Это очень хороший вопрос, и оптимальная схема будет определяться врачом индивидуально, но я могу предложить общие принципы (можете с врачом обсудить): Ручная экспрессия (до или после IPL): Чаще всего ручную экспрессию проводят ДО IPL. Это позволяет удалить уже разжиженный секрет и подготовить железы к воздействию IPL. Однако, в некоторых случаях, врач может рекомендовать экспрессию ПОСЛЕ IPL, если считает, что тепловое воздействие IPL лучше разжижит секрет, и последующая экспрессия будет более эффективной. можете тоже обсудить это с вашим врачом. Схема лечения: 4 сеанса IPL раз в 2 недели: Это стандартный начальный курс для многих пациентов с MGD. Он направлен на достижение максимального терапевтического эффекта. Поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев: Это очень разумная стратегия. MGD – это хроническое состояние, и периодические поддерживающие процедуры помогают сохранить достигнутый результат и предотвратить рецидивы. Частота поддерживающих сеансов зависит от индивидуальной реакции пациента и выраженности симптомов. также можете тоже обсудить это с вашим врачом - Аппаратные методы лечения: Липифлоу (LipiFlow): Это аппаратная процедура, которая одновременно нагревает внутреннюю поверхность век и мягко массирует их, чтобы разблокировать мейбомиевы железы и восстановить их функцию. - Термапульсация (TearCare): Еще одна аппаратная процедура, которая обеспечивает контролируемое тепловое воздействие на веки для разжижения секрета желез. - Тепловые компрессы и массаж век: Регулярное применение теплых компрессов (специальные маски или теплые влажные полотенца) помогает размягчить застоявшийся секрет в мейбомиевых железах, а последующий легкий массаж век способствует его выведению. Это домашний метод, который является основой ухода при MGD. 7. Есть ли признаки: демодекса, воспаления края века? Без непосредственного осмотра невозможно точно ответить на эти вопросы. надеюсь ответил с уважением Е.М. Хиллис врач офтальмохирург КМН
Прокомментировать гистологию
6 ответовОбнаружили образование в груди, сделали трепан биопсию, гистология показала Инвазивная протоковая карцинома молочной железы 2 степени злокачественности (2+2+2) с умеренной митотической активностью (до 7 фигур митоза на 10 полей зрения х400, диаметр микроскопа 0.5). Провели...
Здоровья вам, главное своевременное проведение всех этапов лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в животе. Гармонотерапия.
7 ответовВ 2023 году поставлен диагноз ЗНО яичника 1с2 стадия. Сначала была лапароскопия 18 мая 2023 года, удалена опухоль. По гистологии папилярная серозная цистоденокарцинома. Делали в обычной гинекологии. 5 июня 2023 года операция в онкологии, удалено все по женски и большой...
Здравствуйте. По описанию протокола УЗИ нет никаких признаков злокачественного поражения лимфоузлов.. Описывают доброкачественные лимфоузлы, об этом говорит их правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм. Повышение ферментов печени АЛТ, АСТ может быть и при жировом гепатозе печени и основным методом лечения является коррекция питания и снижение массы тела. Наличие дискомфорта может быть при наличии спаечной болезни и основной метод лечения, но чаще всего он временный - это проведение оперативного лечения с иссечение спаек. По поводу приёма статинов-воарос решается с терапевтом или кардиологом на очном приёме.