Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия по анализам крови
29 ответовпожалуйста, прокомментируйте анализы. мне 42 года, есть миома 3мм, под наблюдением, спасибо Сывороточное железо 9.2 мкмоль/л Гемоглобин 108- г/л Эритроциты 4.18 x10*12 Гематокрит 34.7-- % Средний объем эритроцитов (MCV) 83 фл Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)...
Елена, здравствуйте! Ферритин,железо и гемоглобин очень низкие. Вам нужно начать прием железосодержащего препарата, желательно Тотемы, принимать не менее месяца. Далее-контроль лечения. Еще, проверьте гормоны щитовидной железы, СТ4 и ТТГ, при таком низком ферритине функция щитовидной железы нарушается.
Сильное головокружение.
5 ответовУ мамы 83 года. Сильно кружится голова. Самостоятельно ходить не может, только под руку. Диагнозы ХВН, ХСН, сахарный диабет 2 типа,гипертония, глаукома. Принимает вальсакор 80 утро и вечер, вечером дополнительно иногда капотен. Утром Випидия 25 от сахара, вечером метфврмин...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах ЭКГ мы видим блокирование путей проведения электрического импульса в сердце - такие изменения не обязательно говорят об угрожающих состояниях, важно понимать динамику - если они давно, в таких случаях возможна стабильная функция сердца. Однако при выраженном головокружении в таких случаях оптимально выполнить ЭхоКГ, чтобы оценить сократительную функцию сердца - нет ли ухудшения течения ХСН Также при таких типах головокружения важно выполнить УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние сосудов шеи и головы Учитывая сохранение интенсивного головокружения на фоне применения бетагистина в таких случаях оптимально очно осмотреться у отоневролога для оценки состояния вестибулярного аппарата Также в таких случаях критически важно понимать динамику давления - какие цифры давления и пульса держатся? Важно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести, сама по себе не должна провоцировать головокружение Однако при таких изменениях эритроцитарных индексов возможен дефицит витаминов группы В в организме - в таких случаях оптимально оценить витамин В12, фолиевую кислоту в крови обязательно Такие изменения ТТГ, Т3 свободной фракции могут соответствовать формированию гипотиреоза, это не должно провоцировать головокружение, но требуется оценка эндокринологом
Диабет 2 т.
13 ответовДобрый день! Маме 83 года, из дома не выходит, сейчас сдать анализы и обратиться к врачу возможности нет. Диабет 2 типа лет 20. Принимает Глибомет 6 таблеток в день, Джардинс-1р/д, диабетон-1 т/д. Уровень глюкозы-11-13. Может быть сейчас существует что-то другое, более...
Здравствуйте. Глибомет 6 таб в день! Это огромная доза или Вы ошиблись?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Если заложенность носа — побочное явление приема антигипертензивного препарата (в частности ингибитора апф, рамиприла, 5 мг/сутки), это можно как-то лечить или только либо терпеть, либо менять препарат? Очистка носа посредством форсированного выдоха помогает, но...
Здравствуйте! Это не свидетельствует о патологии лор органов. Вам желательно заменить препарат.
Отклонение от нормы показателей
7 ответовПодскажите, пожалуйста, у меня фибриноген 4.2 г/л (2-4), АПТВ 30 сек. (23-33), ПВ в норме, РФМК 6 мг/мл ( до 4), проба с АДФ 83 % (50-75), с ристомицином 100 %, с коллагеном 92 %, с адреналином 99 % , спонтанный лизис в норме. ВА сдавала давно, был отрицательный. В анамнезе...
Здравствуйте. А вы проверяете только себя а партнера проверяли?
Расшифровка анализа
17 ответовЗдравствуйте, женщина 34 года рост 161,вес 83. В анамнезе гипотериоз, аит, мигрень с аурой, язва 12 п.к. По узи брюшной полости, все в норме кроме поджелудочная железа диффузное изменение(по типу ожирения).Сдала анализы для эндокринолога, хочу ставить уколы венглия, для того...
Здравствуйте! Все показатели клинического анализа крови в пределах нормы: 🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа Завышение гемоглобина выше 140 у женщин бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в таких случаях рекомендуют пить не менее 30 мл/кг в сут 🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса 🔸Тромбоциты в пределах нормы 🔹Глюкоза по общепринятой норме от 3,5 до 6,1 - в норме, то есть нарушений углеводного обмена нет При повышении общего билирубина - важно уточнить, какая из его фракций повышена - прямой или непрямой билирубин. ▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др). ▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1 По поводу Венглия - важно уточнить сначала за счёт какой фракции повышен билирубин Обычно такая картина не является прямым противопоказанием, но важно исключить желчнокаменную болезнь и застой желчи (повышение прямого билирубина) В подобных случаях обычно рекомендуют УЗИ печени и желчного пузыря Если подтвердится синдром Жильбера и нет других проблем, Венглию обычно разрешают под контролем анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли менять антидепресант?
7 ответовЗдравствуйте. Длительное время пью серенату. Сейчас в дозировке 100 мг. утром. После беременности я набрала вес и пыталась похудеть, но не очень кардинально. Сейчас я занимаюсь спортом, плаваю, ограничиваю питание, но вес варьируется в цифрах 80-83. Хотелось бы хотя бы до 70....
Здравствуйте, в связи с каким диагнозом препарат принимаете? Как сейчас состояние и динамику на фоне лечения оцениваете? Сдавали ли вы кровь на пролактин и гормоны щитовидной железы?
Правильно ли подобран препарат
7 ответовЖенщина 62 года. На фоне клинической депрессии врач невролог назначил бисопролол (Конкор кор 2.5мг) по пол таблетки раз в день. Скачет давление 96/64- 141/83. На фоне этого усугубилось вялое состояние, головокружение, повысилась утомляемость, мышечная слабость. Препарат...
Давление не должно быть более 140/90. Пульс в норме 60-90 в минуту
Здравствуйте. Отцу - 83 года, был простатит , проблемы с мочеиспусканием . Был выписан Сетегис. Однака у отца сейчас проблемы с низким давлением, головокружением, кроме того были выявлены множественные очаги глиоза головного мозга и назначены препараты Фолиевая кислота,...
День добрый. Препараты этой линии действительно могут влиять на давление. Можно поменять Сетегис/Теразозин на ОМНИК-ОКАС (Тамсулозин) и именно с припиской ОКАС, у них побочки меньше. И стараться не резко вставать (с кровати…), характерен именно эффект ортостатического повышения АД. Т.о. Подняться, чуть посидеть.. и потом только идти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Дуодарта на Урорек
2 ответаДД! Мне 83 года. Аденома простаты. Более 10 лет принимаю Дуодарт. Уролог в этот раз прописала Урорек 8 мг. Гипертония, ССЗ, перенёс 2 инсульта в 2021 году. ПСА выросло за год с 8 до 12. Предлагали в больницу лечь на онкопробы, но я отказался. Хожу очень плохо. Последнее время...
Доброго вечера, дедушка Марат, выражаю почтение вашему возрасту. Общее между урореком и дуодартом есть, они схожие препараты. Урорек чтобы лучше мочиться и все! Это стандарт лечения частого мочеиспускания. Пью - действует, не пью - все вернется назад. А Дуодарте помимо тамсулозина ("брат" урорека) еще и дутастерид для уменьшается объем простаты. Так что меняйте, но в общем то одно и тоже. Но урорек еще меньше влияет на давление.