Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна расшифровка
11 ответовЗдравствуйте, у меня 2 года назад был инсульт ( Заключительный клинический диагноз Основное заболевание: I63.8 Ишемический (TOAST: другой установленной этиологии, носитель генетических факторов тромбогенного риска: гомозигота MTR, гомозигота MTRR, PAI-1 гетерозигота) инсульт...
Здравствуйте! В предоставленных результатах исследований нет признаков нового нарушения мозгового кровообращения (нового инсульта). В динамике между 2025 и 2026 годами отмечается только то, что исследование 2026 года выполнено более детально (с оценкой внутричерепных сосудов и функциональными пробами). Сонные (каротидные) артерии и в 2025, и в 2026 годах без структурных изменений, не изменены, кровоток не нарушен. Левая позвоночная артерия гипоплазирована, окклюзия в устье, кровоток по 4-му сегменту отсутствует. Гипоплазия это врожденная особенность, при которой сосуд изначально тоньше нормы. Окклюзия это полная закупорка (закрытие просвета артерии) тромбом, которая и послужила причиной инсульта. То, что она сохраняется в 2025 и 2026 годах ожидаемо. Сосуд закрыт, организм привык жить в таких условиях, адаптирован. Гиперперфузия по левой ЗМА (задней мозговой артерии) и основной артерии-тк левая позвоночная артерия закрыта, головной мозг перенаправил потоки крови через другие сосуды. Положительная ротационная проба означает, что при поворотах головы шейные структуры (например, мышцы) могут чисто механически поддавливать сосуды, но обычно это клинически незначимая находка. Из-за изменения притока крови (артериального) немного перестроился и ее отток (венозный). Кистозная дегенерация это очаг на месте инсультного очага от 2024 года. Очаги хронической ишемии и гидроцефалия возрастные изменения, часто сопутствующие сосудистым заболеваниям(гипертонии). Основное это вторичная профилактика, то есть недопущение повторного тромбообразования. Не пропускайте прием кардиомагнила и не отменяйте его самостоятельно. Учитывая генетическую склонность к тромбофилии организм более чувствителен к застоям крови и склеиванию тромбоцитов.
На втором скрининге (20 недель - в платной) Доплер хороший, но в воде гиперэхогенные включения. ( В приложении первые 3 страницы) Заменяющий врач отправила на Доплер в ЖК. (23 Нед, 22 июля) Написали отклонения не обнаружены. Но позже я увидела, что ИР и ПИ пуповины ниже...
Ниже нормы в таком сроке ни о чем... Бесполезный критерий совершенно
По УЗИ отставание на неделю
12 ответовЗдравствуйте! Беременность 23 недели 4 дня. Принимаю: 1. Утрожестан вагинально 200мг*2р (утро/вечер) 2. Премама Дуо (утро) 3. Кальцемин 1таб*1р (утро) 4. Магний Б6 2 таб*2р (утро/ночь) 5. Тотема 1ампула*1р (день) Последний доплер в 21 неделю 4 дня: ПИ пуповины 1,45, ПИ...
Здравствуйте, Мария. По описанию это похоже на тренировочные сокращения матки . Это как правило отрицательно на малыше не отражается. Тревожнее, если живот твердеет регулярно и становится больно, эпизоды учащаются и не проходят в покое, появляются тянущие схваткообразные боли, кровянистые выделения, подтекание жидкости. Тагда рекомендуется обратиться за СМП. По узи вес малыша меньше среднего , но в пределах нормы. Рекомендуется допплерометрия и УЗИ через 2 недели. Аморфные ураты в небольшом количестве обычно означают, что в моче выпали соли мочевой кислоты; у беременных это нередко бывает связано с недостатком жидкости .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите понять, всё очень плохо?
8 ответовСкрининг 1 триместра. Врачи ничего не сказали Помогите расшифровать? Так как показатели меня пугают, и не могу понять, по УЗИ сказали что всё хорошо. 12нед. + 6 дней по ктр Час плода 173уд/мин Копчико-теменной размер (ктр) 65.0мм Толщина воротникового пространства (твп)...
Здравствуйте. Все риски, связанные с патологией плода и протеканием беременности, низкие. Ваш малыш здоров
Писк в ухе
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мне 28 лет, я кормящая мама, ребёнку 7 месяцев. Уже три вечера подряд в тишине перед сном слышу в одном ухе высокочпстотный писк, похожий на ультра звук или электронный (сначала даже подумала, что это техника пищит). Причём, звук рандомно...
Здравствуйте, причин писка в ушах много:серная пробка и отит (в таком случае может быть еще и снижение слуха в какой то степени), сосудистая патология (для уточнения рекомендуется сделать уздг сосудов шеи), анемия и железодефицит (особенно часто бывает после родов), переутомление и разбалансировка вегетативной нервной системы тоже будут играть роль. Рекомендую принимать магний хелат и магниевые ванны, для восстановления работы организма в период стресса(особенно актуально с маленькие детьми), исключить и пролечить железодефицит, показаться флору врачу чтобы исключить патологию уха. Витамины группы В (желательно в коэнзимных формах) для поддержания здоровья нервных структур уха
Расшифруйте результаты третьего узи
9 ответовРасшифруйте пожалуйста результаты узи. Не очень понятно что к чему, беспокоит раздел рекомендации, не понятно что это Фетометрия плода Статус: живой Предлежание: головное Пол: женский Бипариетальный размер: 91 мм Процентили БПР: 50-90 % Окружность головы: 324 мм Процентили...
Доброе утро! Скрининг хороший, есть небольшое многоводие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу (76 лет) сделали КТ-ангиографию. Нужна ли операция и какая: удаление бляшки или стент?. .
3 ответа* Метод: КТ-ангиография с введением контрастного вещества («Ультравист 370»). * Программа исследования: 1,0 мм/128, MPR, 3D. * Доза облучения: 3,5 мЗв. * Аппарат: КТ «Электрон 128». 2. Ключевые находки: Справа: * Проходимы: брахиоцефальный ствол, правая подключичная артерия,...
Добрый день. По данным обследования выявлено: 1. Выраженный стеноз левой позвоночной артерии (75-80%) — основная артерия для возможного оперативного лечения. Это поражение, которое может самостоятельно вызывать симптомы недостаточности кровообращения в задних отделах мозга (головокружения, шаткость, нарушения зрения). 2. Критический стеноз левой наружной сонной артерии (93%). Хотя НСА играет меньшую роль в питании мозга, она является важным коллатеральным путем. Через систему ветвей НСА может осуществляться кровоток в обход проблемных зон. Выраженный стеноз НСА снижает коллатеральный кровоток. 3. Двусторонний каротидный стеноз (55%)- гемодинамически незначимый. В таком случае необходимо: 1. Консервативная терапия (обязательно): Оптимизация гиполипидемической терапии (статины в высоких дозах для стабилизации бляшек), антиагреганты (например, клопидогрел или аспирин), контроль артериального давления и уровня глюкозы. 2. Решение о хирургическом лечении: Необходимо оценить неврологический статус пациента. Если у него есть симптомы вертебробазилярной недостаточности (головокружение, диплопия/двоение в глазах, атаксия, падения), вопрос о стентировании левой позвоночной артерии должен быть рассмотрен в приоритетном порядке. 3. Наблюдение: Контрольное УЗИ дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий через 3-6 месяцев для оценки прогрессии стенозов сонных артерий и состояния стента (если он будет установлен). Пациенту необходима очная консультация сосудистого хирурга и невролога для определения неврологического дефицита и выработки окончательной тактики лечения.
Головные боли
8 ответовЗдравствуйте, меня беспокоят головные боли, которые усилились по частоте и по силе за последние 2 года, в месяц минимум 10 дней болит голова, помогает только найз, также бывает головокружение и туманное состояние какое-то, бывает голова кружится когда я ложусь и всё начинает...
Здравствуйте! Скажите боли чаще односторонние или болит с двух сторон голова? С чем-то связываете их появление? Тошноты, рвоты, свето и звукобоязни нет при приступах головной боли? На МРТ сосудов ничего критичного нет, у вас такие врожденные особенности, лечить это не нужно, головную боль это тоже не должно давать.
Основные жалобы: Пульсация за левым ухом в области затылка, постоянный шум в ухе (слышу как течет кровь по сосуду или артерии). Головных болей нет. Чувствуется давление в голове при нагрузке. Иногда слышится небольшой звон в левом ухе. Магнитно-резонансная ангиография...
Здравствуйте, Александр. Это артерио-венозная мальформация, т.е. клубок патологических сосудов, состоящий из питающих артерий и дренирующей вены, чаще одной и реже нескольких. Ваши жалобы связаны с этой мальформацией. В первую очередь вам нужно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу вместе со снимками. МРТ-ангиография не самый информативный метод в диагностике данной патологии и для определения верной тактики лечения вам скорее всего будет предложено сделать селективную церебральную ангиографию - самый достоверный метод диагностики при данной патологии. После обследования уже будет ясно каким методом лечит. Возможно миниинвазивное эндоваскулярное выключение мальформации из кровотока и открытое хирургическое выключение ее через трепанацию, иногда возможно совместное комбинирование этих методик. Мальформации до 3 см в диаметре иногда можно лечить с помощью кибер-ножа, но это дорогостоящая методика стоимостью около 200-300 тыс. рублей и не все мальформации для неё подходят. Избавляться от этой мальформации однозначно нужно, т.к. кроме неприятных симптомов возможны и осложнения, такие как кровоизлияние и эпилепсия. Не затягивайте и как можно раньше обращайтесь к нейрохирургу. Скорейшего вам выздоравления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маловодие 38 недель беременности
5 ответовВ роддоме прошла узи, по которым описание следующее Описание: В полости матки один плод в головном предлежании. ЧСС - 127 уд. в мин ритмичное. ПЛАЦЕНТА, ПУПОВИНА, ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ: Плацента по передней стенке матки, нормально расположена. Толщина плаценты - нормальная....
Здравствуйте. С увеличением срока беременности вод может (и будет) становиться то меньше, то больше, это — очень варьируемый показатель, зависящий от многих факторов, в том числе — от самого малыша (сколько он заглатывает вод и сколько выделяет почками). Нормой является ИАЖ 5-25 см. То есть 50-250 мм. Либо же МВК менее 2 см. Все, что находится в пределах этих значений, считается абсолютно нормальным количеством вод. ВМК 20,1 мм — пограничное по сути количество вод. Такое состояние нуждается обычно только в наблюдении, ведь 1) на малыша это в большинстве случаев в таком сроке негативно само по себе не влияет, и 2) мы с этим ничего сделать не можем, только наблюдать за динамикой и состоянием малыша.