Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году была операция на голове у свекрови, нашли опухоль мозга (прооперировали). После операции прошли три курса химиотерапии, сейчас четвертый и стало заменто хуже состояние, не работает левая рука и нога, заторможенное состояние, назначили анализ крови и мрт. Тут...
Добрый день. С таким МРТ нужно не к химиотерапевту, а к нейрохирургу в первую очередь обращаться. Гистологическое заключение приложите к вопросу.
Внезапные приступы экстрасистолии
11 ответовЗдравствуйте! Задавал вопросы ранее https://sprosivracha.com/questions/1935217-silnyy-pristup-ekstrasistolii Суть вопроса осталась прежней, как и в прошлом, но есть дополнения. Такие приступы ранее происходили два раза в неделю, потом раз в неделю и сейчас как по...
Сергей, при нетренированности здесь только постепенное увеличение активности, адекватный питьевой режим, работа с психотерапевтом ( все же стоит подумать по антидепрессантам). Возможен курсовой прием препаратов магния. Что вы описываете, это экстрасистолы И их все равно не так много. При хорошем узи они не опасны
Чувствую себя вредителем и врагом
12 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Наталья мне 29 лет,имеется высшее образование,проживаю с мамой. Съехать от нее нет возможности. Проблемы следующие: 1.После крупной ссоры дома написала текст на телефоне с пожеланием…(очень плохого исхода)(в тоже время как с посторонними стараюсь быть...
Вам нужна очная консультация и коррекционная работа с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь по такой проблеме. Стал беспокоить кишечник в конце 2023 года, были проблемы с дискомфортом в сигмовидной кишке, ложные позывы к дефикации. Я уже задавал данный вопрос , ответили что бактериальный рост, срк может быть. Проводил тогда анализы, был очень...
Иван, жалобы со стороны кишечника, могут быть по типу синдрома раздраженного кишечника. А проводимые дополнительные исследования направлены на дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые могут маскировать. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Тримедат форте 300мг по 1 таб. 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи, до 1 месяца. Слабительные препараты - псиллиум (фитомуцил или мукофальк). Псиллиум, 1/2-1 ч.л. с достаточным количеством воды, дозировка подбирается индивидуально, с учетом оптимальной лично для вас. Это пищевые волокна, которые должны присутствовать в рационе человека. Физиологическая потребность в них составляет где-то 25-35 грамм. Одна столовая ложка (5 г) псиллиума содержит 4г растворимой клетчатки. Внтрогенные - симетикон (эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи, с первой ложкой еды) до месяца. Дюфалак может вызвать в первые дни приема появление метеоризма. Как правило он исчезает через несколько дней. В случае приема высоких доз препарата могут возникнуть боль в животе и диарея. В этом случае корректируем дозировку. Рассматриваем прием нейромодуляторов,когда триггер заболевания психоэмоциональный. Для этого рекомендуется консультация врача-психотерапевта, психоневролога. А также: дыхательные упражнения, йога, психотерапия, коррекция веса, увеличение физической нагрузки. Питание low-FODMAP диета. Помогает купировать симптомы вздутия, болевого синдрома. Дополнительно: Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста. Анализ кала на яйца глист и простейшие методом PARASEP, трехкратно, с интервалом в 2-3 дня. IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе. Генетический анализ на предмет исключения лактазной недостаточности.
Добрый день, беременность 8,5 по узи. Я кормящая мама, ребенку 1,7 лет. 27 июня 2026 начались критические дни, шли 6 дней, вместо обычных 4. С 13 июля по 16 июля начало кровить, пошли коричневые выделения, а после алые. Подумала, что сбился цикл, хотя такое впервые. Решила,...
Здравствуйте ! Самое главное: ваш малыш жив, его сердце бьется, а значит, шансы сохранить беременность очень высоки, но вам требуется экстренная коррекция терапии из-за смертельно опасного сочетания мутации Лейдена и начавшегося кровотечения. Первым делом рекомендуется прекратить любое сцеживание и полностью завершить ГВ, так как стимуляция сосков вызывает мощный выброс окситоцина, который сокращает матку и напрямую провоцирует дальнейшую отслойку (для груди используйте только сухое холодное полотенце и плотный бюстгальтер); Транексам по 500 мг 3 раза в день нужно пить строго до полной остановки алых выделений (при коричневой «мазне» его отменяют), а Утрожестан продолжайте принимать строго внутрь (перорально) по 200 мг 3 раза в день, так как вагинально при кровотечении он не всасывается. Относительно мутации Лейдена: отмена Эноксапарина (Клексана) при сильном кровотечении была верным шагом, однако как только алая кровь перейдет в скудную коричневую мазню, уколы необходимо немедленно вернуть, иначе сверхопасная мутация вызовет тромбоз сосудов плаценты и приведет к замершей беременности (обсудите это с гематологом экстренно). Что касается укорочения шейки матки до 25 мм на таком раннем сроке — это признак истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), поэтому строгий постельный режим, максимальный покой и наложение швов (серкляж) в 13 недель действительно станут вашим спасением, а пока — лежите, не поднимайте ничего тяжелее телефона и верьте в своего ребенка.
Добрый день! В апреле 2021 года женщине 55 лет был поставлен диагноз рак правой молочной железы с мультифокальным ростом (размер опухоли 35х34*23 мм), в подмышечном лимфоузле – увеличен лимфоузел 20х6,5 мм по цитологии л/у: элементы крови, разрушающиеся, преимущественно...
Март-это долгий срок. Узи проводится повторно через 4-6 недель с оценкой динамики у того же специалиста. В случае дальнейшего роста очагов нужно решать вопрос о проведении повторной биопсии, если технически возможно-эксцизионной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление слизистой горла, боль, спазм при глотании, высокая температура, признаки заболевания
38 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Нужна ваша помощь. Заранее извиняюсь за объёмный текст. Хочется расписать всё подробно, чтобы была ясна картина. Примерно 18 января я почувствовал странный симптом: при глотании у меня периодически происходил спазм в горле, и на протяжении 1...
Пожалуйста. Желаю вам скорейшего выздоровления!!!
Не могу спать, задыхаюсь.
7 ответовНачала пить тритико в ноябре, так как была бессонница, просыпалась часа в 3-4 и не могла уснуть, засыпала тогда, когда надо было вставать. Кроме того, уже давно, периодически начиналась паника, тяжело дышать. Просыпалась и не могла даже лежать. Раньше такое возникало когда я...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Для начала решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат Такие проявления маловероятно связаны с бронхообструкцией и сердечными причинами, учитывая нормальную ЭКГ и отсутствие эффекта от препаратов. Наиболее вероятно фундаментальной причиной является психоэмоциональный дисбаланс В таких случаях я своим пациентам назначаю для улучшения сна Табл. Мелатонин 3 мг. (Велсон, Меладапт, Меладрим, Мелагив, Мелаксен) по 1 таблетке за 30-40 минут до сна при отсутствии противопоказаний При отсутствии эффекта в течение нескольких дней в таких случаях рассматриваем переход на атаракс 25 мг на ночь при отсутствии противопоказаний Относительно триттико и антидепрессантов в таких случаях лучше всего осмотреться у психотерапевта или психиатра При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Тупиковая ситуация
3 ответаДобрый день, хочу попросить совета Я парень, 22 года, учусь на 5 курсе в ВУЗе, в 2019 году впервые столкнулся с серьезной апатией, жил с ней до декабря 2021 года, когда вдруг начал сдавать организм. Было несколько предсинкопальных состояний, самое ужасное что они были далеко...
По вашим жалобам можно говорить о наличии тревожного расстройства с паническими атаками. По всем рекомендациям и исследованиям данное состояние лечится именно антидепрессантом, при чем в максимально переносимой дозировке, лучшими препаратами являются золофт и флуоксетин. У вас была динамика на ципралексе, но состояние вы до конца не купировали, дозировка была не достаточная и рано отменили препарат с заменой на антидепрессант вновь в не правильной дозировке- отсюда и ухудшение. Флуоксетин в такой малой дозировке вообще эффекта никакого не даст , надо наращивать обязательно. Флуоксетин с кветапином принимать можно. Лечение должно быть комплексным, с привлечением метода когнитивно поведенческой психотерапии - это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем. Если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите дома методику релаксации по Джекобсону, это поможет вам справляться с приступами тревоги, так же хорошо помогают практики по медитации и осознанности, веление дневника эмоций для выявления триггеров па. должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, изучение практик по медитации и осознанности. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то вроде стены. Из дополнительных обследований при лечении антидепрессантом необходимо 1 раз в 6 месяцев проводить ЭКГ- для исключения аритмий и нарушения проводимости;биохимический анализ крови ( билирубин, алат, асат, мочевина, креатинин)- для оценки работы печени и почек;узи печени;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная Депрессия
4 ответаМоей двоюродной сестре нужна помощь. Сейчас ей 25 лет. Она в семье один ребенок. Родители обеспеченные. С детства у нее всегда все было самое лучшее. Когда пришло время поступать в университет она выбрала в Питере самый престижный и поступила. В Питере жила в трёхкомнатной...
Добрый вечер. Рекомендую отвезти девушку на консультацию к психиатру. Это похоже на шизоидные галлюцинации. Вам необходимо обратиться к специалисту. Не затягивайте.