Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в крестцово-подвздошном суставе
15 ответовДобрый день! Три года назад, заболела поясница. Сильно, казалось сломаюсь пополам. Далее начала разбираться, протрузия l5s1, Невролог назначил лечение Ксефокам, Комбилипен, Мидокалм и ударная. Помогло на 7 мес. Далее все по-прежнему, но к удивлению протрузия уменьшилась....
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Можно-ли решить консервативным лечением данную проблему, если да, то какими? Снимки и заключение прилагаю.
Здравствуйте, Владимир. На отдельных срезах тяжело что-то увидеть. Если хотите, чтобы доктора оценили сами картинки - скопируйте все dicom файлы на облако и поделитесь ссылкой. С интересом посмотрим))) На основании заключения МРТ выявлены артроз лучезапястного сустава 1-й степени, умеренный синовит, лигаментит связок и субхондральные кисты. Что можно посоветовать из консервативной терапии в подобных ситуациях? 1. Медикаментозная терапия НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – для уменьшения боли и воспаления (например, нимесулид, мелоксикам, целекоксиб). Хондропротекторы – курсовой прием для замедления прогрессирования артроза (хондроитин + глюкозамин, гиалуроновая кислота). Местная терапия – гели/мази с НПВС (диклофенак, кетопрофен). 2. Консультация физиотерапевта, обговорить назначения таких процедур, как магнитотерапия, лазеротерапия – для уменьшения воспаления, электрофорез с карипаином или лидазой – для улучшения трофики тканей. 3. Ортопедический режим Иммобилизация – ношение ортеза на лучезапястный сустав (мне нравится manumed Active - там есть жесткая пластина, которую впоследствии можно извлечь) в период нагрузки. Снижение нагрузки – избегать поднятия тяжестей, резких движений в суставе. 4. ЛФК и кинезиотерапия Щадящая гимнастика – для улучшения кровообращения и подвижности. Изометрические упражнения – укрепление связок без нагрузки на сустав. Растяжка – для профилактики контрактур. В Москве могу порекомендовать отделение кистевой терапии ГКБ №29 - там работают специалисты на грани хирургии кисти и реабилитации - там очень много интересных и полезных методик. \Остались вопросы - задавайте! Удачи!
Шпагат при боли в суставе
2 ответаМужчина 46 лет. Болит левый тазобедренный сустав. Особенно при подъеме по лестнице. Дочке поставили задачу сесть на шпагат как можно быстрее. Чтобы ее поддержать, я вызвался заниматься растяжкой вместе. Насколько это опасно? По рентгену сустава есть дегенеративные изменения....
Здравствуйте Переадресуйте вопрос к ортопедам, видимо ошибочно выбрали стоматологов??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят сильные боли в правом локтевом суставе, усиливающиеся при малейших движениях в суставе, боль с иррадиацией по тыльной поверхности предплечья до лучезапястного сустава, жгучего характера, отсутствие разгибания 3,4 пальца правой кисти. Получала лечение артрозан,...
Добрый день. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: = Была ли травма, падение, удар? = С чего всё начилось? = Болит ли ночью? Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Здравствуйте! В августе 2024 года у меня начались сильные боли в пояснице. Они усиливались при движении и иногда были настолько сильными, что мне было трудно идти. Тупая и острая боль в пояснице. Я принимала витамины группы В, но это не помогло. Затем очень сильные боли...
Здравствуйте. По данным МРТ всех отделов выявлены умеренные проявления остеохондроза, спондилоартроза, (возрастные изменения) протрузии дисков и 1 грыжа в шейном отделе небольших размеров. По поводу болей в суставах -беспокоят только коленные или другие тоже? Есть ли боли в спине в покое, ночные боли? Ощущение скованности в утреннее время в суставах и спине?
Боль в плечевом суставе
2 ответаДобрый день! После нагрузки наступила сильная боль в плечевом суставе, ближе к бицепсу . Я обратилась к травматологу 15.11.2024. Было назначено лечение в виде пластырей и НПВС Аркоксия 60 мг. Это не дало ни какого эффекта, боль стала иррадировать в локоть, и кисть, появилась...
Здравствуйте. На МРТ ничего серьёзного нет. Боль обусловлена надрывом сухожилия надостной мышцы в месте прикрепления к головке плечевой кости. Бугорок плечевой кости то же среагировал. Нужно покой и время, чтобы сухожилие срослось и приросло к головке снова. Дипроспан я бы в остром периоде травмы не применял. Он резко тормозит регенерацию, хотя и снимает воспаление. УВТ в остром периоде травмы то же не рекомендовано. Нужно долечится. В таких случаях обычно рекомендуют: Покой. Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия или лазеротерапия №10 Сустав не греть, не парить, не массажировать. Ориентировочное время срастания сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и жжение в локтевом суставе
4 ответаЗдравствуйте Недели 2,5-3 назад пришлось потягать тяжелые предметы. И в один момент на левую руку пришелся прям большой вес, с таким прям растяжением на локтевой сустав. Почувствовал , что немного перенапряг руку. И на следующий день появилась ноющая боль в локтевом суставе...
Здравствуйте. Копать в сторону повреждения сухожилий мышц плеча и предплечья в области прикрепления к мыщелкам плечевой кости, локтевой и лучевой кости. Возможно, так же имеет место постперегрузочный синовит локтевого сустава. Нужно точно диагностировать и пролечить. Потому что чревато развитием хронического эпикондилита и других проблем. В области сустава в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, Orlett TEL-104 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Онемение пальцев правой ноги
18 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад появилась онемение пальцев правой ноги(постоянное онемение). Боль в коленном и голоностопном суставе. Сделали рентген, особых паталогий не найдено. Несколько кальцинатов на большеберцовой кости. Прошла незначительное лечение : Мильгамма, примочки...
Пройдите ЭНМГ нижних конечностей. Пока можно принимать: - аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - тиогамма 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Боли после снятия брекетов
12 ответовЗдравствуйте. Мне 37. 2 недели назад сняли брекеты. В детстве был удалён клык исправлялась смещение. В процессе лечения иногда были тянущие боли, напряжения и щелчки в суставе. Нестабильное положение нижней челюсти. На последнем этапе лечения всё прошло. Настал момент снятия...
Здравствуйте. Вам желательно снимок височно-нижнечелюстных суставов делать и идти к ортодонту, по симптомам похоже на дисфункцию ВНЧС. Шум может быть как сосудистым, так и на фоне дисфункции ВНЧС. Так же желательно пройти УЗДС сосудов шеи. По лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней. Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение ноги
4 ответаПосле МВТ от 07.12.2023 плохо срастается перелом малой берцовой кости,нога опухает присутствуют боли в суставе голеностопа а также в икроножной мышцы , периодически (простреливают нервы)
Я бы после СВО Вас без проблем бесплатно проконсультировал. Только без рентгенограмм ничего сказать не возможно. Вы можете загрузить фото рентгенограмм и фото стопы на файлообменник, а сюда дать ссылку для просмотра. Снимки должны быть свежие (последние). Если есть выписка какая-то то же сфоткайте и загрузите. В общем, соберите всё что есть, загрузите на ЯД и дайте ссылку для просмотра.