Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В последние 5 лет, после перенесеного Ковида, появилась аллергия на антибиотики. Проявляется большим красным пятном на запястье, которое сильно опухает и чешется. После того, как оно высыпает, прием антибиотиков прекращаю, но проходит очень долго. Пока...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Относительно антибиотиков При таких данных мы можем говорить о возможной множественной лекарственной аллергической реакции - если реакция имеется на разные группы антибактериальных препаратов, в том числе б-лактамы и макролиды. В таких случаях, если подтвержден активный инфекционный воспалительный процесс в мочевыводящих путях, может рассматриваться госпитализация для антибактериальной терапии под круглосуточным контролем - в таких случаях может использоваться препарат другой группы, с низким риском перекрестной аллергии, например, карбопенемы В таких случаях строго под контролем врача начинается терапия с минимальной дозы, оценивается реакция - провокационная проба Относительно контрастного вещества Проверить аллергию на контраст можно с помощью кожной пробы очно у аллерголога - например, на контраст Омнипак (он считается деликатным вариантом). Однако если организм сталкивается с контрастом впервые, кожная проба будет НЕ ИНФОРМАТИВНА. Потому в таких случаях может рассматриваться старт приема антигистаминного за 5 дней до исследования и выполнение с контрастом, если контраст строго необходим для полноценной диагностики При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Стилоидит при ГВ
4 ответаПосле родов болит запястье. Периодически боли усиливаются, иногда практически не болит. В травмпункте врач поставил диагноз - стилоидит, МРТ не назначал. Сказал, что лечение невозможно, необходимо сделать блокаду после завершения ГВ. На текущий момент ребенку 3 месяца, ГВ...
Здравствуйте. Описанные боли в запястье после родов чаще всего бывают связаны с воспалением сухожилий в области большого пальца (тендовагинит де Кервена, иногда его называют «стилоидитом»). Такое состояние часто встречается у женщин в первые месяцы после родов из-за постоянной нагрузки на кисть при уходе за ребенком. Обычно при такой картине рекомендуют консервативное лечение: снижение нагрузки (по возможности), ношение мягкого или жесткого ортеза, особенно при ношении ребенка, использование местных противовоспалительных средств. Современные данные показывают, что при наружном применении некоторых препаратов системное всасывание минимально, и риск для грудного вскармливания крайне низкий. В таких случаях обычно выбирают гели или мази с диклофенаком или ибупрофеном, но окончательный выбор препарата лучше обсуждать с врачом. Блокады с глюкокортикостероидом считаются наиболее эффективным методом при выраженном воспалении, когда другие меры не помогают. При этом, согласно международным базам по безопасности лекарств при лактации (например, LactMed), однократное местное введение кортикостероида не требует прекращения грудного вскармливания, так как препарат практически не попадает в кровь и молоко. Иногда врачи все же рекомендуют временно воздержаться от кормления в первые 4–12 часов после процедуры, но полной отмены грудного вскармливания это не требует. План действий может включать: продолжение ношения ортеза хотя бы частично в самые нагруженные моменты, обсуждение возможности безопасного использования наружных противовоспалительных средств, консультацию у травматолога или ортопеда для уточнения показаний к блокаде, обсуждение с врачом-неонатологом или педиатром вопросов безопасности конкретного препарата при лактации.
Дебют Ревматоидного Артрита
21 ответЗдравствуйте. Неделю назад проснулась ночью (не от боли) и при сжатии руки в кулак почувствовала боль в безымянном пальце левой руки. Обратила внимание, что проксимальный сустав немного увеличен. Боли не испытываю, палец сгибается нормально. Утром немного неприятнее, чем...
Здравствуйте! По анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб ) в пределах нормы, также рф, аццп в пределах нормы , характерные жалобы для РА: Скованность утренняя более 30-60 минут, симметричные боли в мелких суставах кистей и стоп и их отечность, субфебрильная температура и тд, По описанным симптомам и пройденным обследованиям маловероятно дебют ревматоидного артрита. Встречается ревматоидный артрит, когда по анализам ( рф и аццп) в пределах нормы, но срб и соэ повышены должны быть, также без самое главное характерных жалоб ( выше написал) диагноз не ставится. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку через 3 дня исполнится 2 месяца. Есть проблемы с набором веса. За первый месяц набрал 312 гр, за второй - 550 гр. Стул в первый месяц был стабильно 3-4 раза. Сейчас 1-2. Был высокий билирубин - 202, застой в желчном пузыре, на руке на запястье...
Здравствуйте, вас отправляли к детскому дерматоонкологу на осмотр? Анализы сдавали - копрограмма?
Доброго времени суток! Мальчик прищемил сыну палец дверцой катка/льда перед хоккейной тренировкой. Пальчик припух и посинел, через 1,5 суток решили съездить в травмпункт. По результатам рентгена (снимок на руки не выдали) диагноз: Закрытый неосложненный краевой перелом...
Здравствуй, заменить гипс на отрез можно сразу, для стабильной фиксации необходимо иммобилизация только одного смежного сустава,то есть без фиксации кисти, так как ребенок подвижный ,рекомендацию фиксатор с жесткими вставками, продаются на маркетплейсах,дабы исключить повторную травму
Боль под ключицей
33 ответаСидела на работе за компьютером, появилась колюще/давящая боль под ключицей слева. Пыталась сменить положение тела, то проходила, то появлялась. Вышла с работы при движении усилилась, на страхе и тревоге возможно, появилось ощущение жжения в области сердца. Испугалась что...
Здравствуйте Для сердца характерны боли дарящего или жгучего характера чаще всего за грудиной или в левой части грудной клетки, которые возникают или усиливаются во время физической нагрузки (не меняются при изменении положения тела) и длятся от 5 до 15 минут Учитывая характер болей, результаты недавних исследований, молодой возраст, то с очень большой долей вероятности боли не связаны с сердцем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 61 год. Заболела левая рука в мае 2019 года. Наблюдалась у невролога, прописывали обезболивающее и противовоспалительное, электрофорез и массаж. Но ничего особо не помогает.Боль практически постоянная, блуждающая (как тупая зубная боль): запястье, рука, предплечье,...
Я все-таки еще раз напишу. )) Есть чье-то "мнение", а есть ПРОТОКОЛЫ и СТАНДАРТЫ лечения той или иной патологии. Так вот по этим протоколам и стандартам с таким МРТ показано оперативное лечение. Никаких других способов лечения нет. Все остальное от лукавого. На операцию можно не успеть. То есть получить неудовлетворительный результат после операции, и тогда, действительно, пойдет речь об эндопротезировании. Только эндопротезирование плечевого сустава при несостоятельности вращательной манжеты то же большая проблема. Да, и операция эта редкая, на конвеере не стоит, нормальных эндопротезов по ОМС нет. Нужно оперироваться, и чем быстрее, тем лучше. Другое дело, что обратиться за операцией следует в ЦИТО. Ну, Вы пока на консультацию платную туда сходите. Это без очереди, деньги не большие. Они Вам все объяснят.
Онемение руки
8 ответовДобрый день! Перенесла сильный стресс: болезнь и смерть мамы. Примерно две недели начала неметь левая рука: локализация запястье и пальцы. Плюс горячие мурашки по обеим рукам периодически. В левую ногу периодически что вступает как будто, при этом пальцы на ноге не немеют....
Добрый вечер, соболезную вашей утрате, все жалобы что вы описываете действительно бывают и при переутомлении и при стрессе. Сейчас можете принимать Атаракс 25 мг по 1/4 Таб утром, 1/2 Таб на ночь -3 дня, если сон не наладится, то можно увеличить на ночь до 1 Таб -3 мес, также стоит сходить на консультацию к психотерапевту.
Консультация про бешенство
15 ответовЗдравствуйте. Очень переживаю по ситуации. Ребенок 4г у бабушки в деревне. Там есть домашний пес(живет днём на цепи, ночью в загоне). Пес сам по себе агрессивный. Получилось так, что укусил ребенка. Но больше не укусил, а прикусил запястье. С одной стороны маленький...
Здравствуйте! В таких случаях вполне достаточно просто наблюдения за собакой до 10 дней для перестраховки, если в течение 10 дней он будет жив и здоров никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в конечностях, в груди
5 ответовДобрый день! Периодические пульсирующие приступы боли в запястье правой руки, пальцах - их как будто крючит, локте, сустава стопы, колена, под лопаткой ингода . Ощущение что глаза по разному видят, заложенность правой ноздри, легкое онемение и покалывание справа лица. Боль в...
Описанная картина больше похожа на неврологические изменения по жалобам. Но так как обращение сосудистому хирургу ( и это правильно, так как в первую очередь необходимо исключать проблемы с сосудами и сердцем, то что требует более активных действий), то необходимо исключить патологию сосудов шеи. Я посмотрела исследования, Вам проводились и суточный экг и эхо кг, эти исследования без явной патологии). Все таки стоит пройти узи артерий шей, что бы с этой стороны тоже отмести возможные изменения, вызывающие примерную симптоматику.