Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора и артроз сустава
3 ответаДобрый день! Меня беспокоят боли в левой пятке при ходьбе и правом тазобедренном суставе при поворотах, подъеме правой ноги и ходьбе. Сделала рентген левой пяточной кости и правого тазобедренного сустава. В заключении "пяточная шпора" и артроз правого тазобедренного сустава...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Подтверждено на рентгенограмме. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам. Неделю назад у меня появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги.Я обратилась к траматологу-ортопеду, который порекомендовал сделать МРТ коленного сустава и назначил консервативное лечение ...
Здравствуйте. Мы обязаны Вас предупредить о том, что отказ от оперативного лечения приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А у Вас и так хондромаляция 4 ст. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Консервативно при отсутствии боли и отека показаны следующие процедуры: - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. - пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 - из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Прием хондроитина, глюкозмина, коллагена и других комплекчных препаратов-хондропротекторов не возбраняется, но это не очень эффективно, потому что биодоступность их из кишечника не более 20%. Обычно мы назначаем хондропротекторы в инъекциях Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Чуда от хондропротекторов не ждите.
Боли в суставах
25 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет, около 6 месяцев назад начали беспокоить боли в суставах( пальцы рук, лучезапястные, а затем и голеностопные), боль была не постоянная, слегла отекал сустав пальца руки, а в дальнейшем появилась небольшая отечность голеностопного, лечение было НПВС,...
Здравствуйте! Подагра -это остро возникшие приступ боли в суставе,с его отеком,покраснением. Просто повышение мочевой кислоты не равно подагра. По описанию на подагрический приступ не похоже. Синовиит в голеностопых суставах может быть связан и с перегрузками физическими,и с артритами другими. Уточню: боль в голеностопах возникла не остро? Она постоянная? При нагрузках усиливается? Какой рост и вес у вас? Не было ли травм? Суставы кистей припухают? Скованность есть в них? Болей в спине нет? Псориазом не болеете? С кишечником нет проблем?можете прикрепить полностью протокол МРТ? Кто вам индометацин назначил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма стопы артроз и другое
7 ответовв 2016 году был перелом правой стопы (плюсневая кость по-моему), иногда стопа побаливала при длительной ходьбе или если как не естественно поставить стопу под скрутку, но не сильно вызывает дискомфорт. 6-го мая 2025 года сильно подвернул правую стопу на лестнице, стопа...
Здравствуйте, Дмитрий! МРТ - не лучший способ диагностики застарелых переломов, но если в анамнезе был перелом плюсневой кости и на МРТ описывают перелом плюсневой кости - значит, так оно и есть. Что касается дендовагинита сухожилий - в острый период травмы - это следствие общего отека - если сделать МРТ после того как отек регрессирует, возможно заключение будет иным. В любом случае, при подобных травмах целесообразно ограничени нагрузки на стопу (ходьба с костылями 2-3 недели, эластичное бинтование стопы, возвышенное положение ноги. При болях - препараты группы НПВС (диклофенак, кеторолак и прочее) в мазевой или таблетированной форме.
7 дней назад обращалась к врачу травматологу с растяжением связок на стопе (внешний свод). Прописали НПВС, Долобене, бандаж для фиксации голеностопного сустава на 2-3 недели, а также удерживать возвышенное положение конечности. Перемещаюсь по квартире на костылях, больная...
Здравствуйте. Пока диагноз не ясен и все на уровне предположений.. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Почему болят ноги?
6 ответовДобрый день, на протяжении уже 4-6 месяцев тяжесть в нога, тянущие боли, жжение. Икры постоянно в тонусе, присутствует припухлость голеностопов, боли в стопах. Не возможно долго ходить, стоять больше 15 минут уже проблематично. Скованность появляется уже с утра. Так же есть...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. Имеются признаки коксартроза 2 ст +признаки перегрузки и воспаления структур голеностопного сустава. Вероятнее всего из-за неправильного распределения нагрузок на суставы и-за неправильной оси конечностей. Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно. Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой. -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) --При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. -возможная коррекция назначений после дообследования Всего Наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит или растяжение у дочери?
2 ответаДобрый вечер, дочке 6 лет. Сегодня утром встала и хромает на одну ножку, жалуется на боль в районе ляшечки и боль уходит вниз. Поехали в одну больницу там нас нехотя посмотрел ортопед (даже не сняв штаны с дочки) поставил артрит выписал пить 2 дня Нурофен и покой 10 дней и...
Добрый день. Я взрослый ревматолог, но постараюсь вам помочь, если вы не против. Скажите, болит все таки в областт боковоц поверхности бедра или спереди? Колено само болит?В паху боли есть? Накануне болей была какая-то травматизация? Инфнкция появилась позже появления болей тли она предшествовала из появлению? Другие суставы не беспокоят? Поясница, пах нк болит? Если не сложно, найдите схему тела в интернете и укажите где боли есть у ребенка , так как очень сложно судить о локализации боли. Псориаза в чемле ни у кого нет? Жадобы по кишечнику есть у ребенка? Снимки, узи суставов выполняли? Анализы сдавали?
Добрый вечер! В отпуске на МРТ просветил руку, выявили следующее: Артроз правого лучезапястного сустава 1 степени Артроз межпястного сустава 2-3 пальцев с признаками артрита. Повреждение фибрознохрящевого комплекса. Нет возможности сходить в больницу, т.к. постоянно на...
Лучше опишите что и как болит. В ревматологии мрт в большинстве случаев не несёт особой информации.
Здравствуйте 7 дней назад подвернула ногу, сразу в травмпункт, сделали снимок. Сказали, растяжение, даже повязку не наложили, домой отправили. (Но я думаю, это все же надрыв, есть кровоподтёки) Снимок так и не забрала Первые 3 дня прикладывала холод, на 4 Диклофенак-акос, до...
Нет, на ночь ненужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки не сросся
20 ответовДобрый день! Уже третий раз вынужден задать вопросы насчёт перелома. Ранее описывал ситуацию: 15 апреля жена сломала лодыжку (закрытый перелом внешней лодыжки без смещения). Спустя три месяца после перелома уже довольно сносно ходит, боль практически отсутствует. Недели три...
Пока боль есть ортез не повредит. Чтобы не болела, не травмируйте и не перегружайте. Покажите ещё этот диск своим рентгенологам, которые Вас лечили. Может быть, я слепой - не знаю.