Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам холтера выявлено: патологическое удлинение корригированного интервала QT до 481 мс
7 ответовИз симптомов были перекаты (толчки) слепой стороны. Расшифровка результата холтера: Заключение: ЭКГ в 12 отведениях проведено в течение 21 ч. 8 мин. (пригодно для анализа 21 ч. 8 мин.), из которых 4 ч. 19 мин. занимала физическая активность (1 ч. 47 мин. - интенсивная типа...
Исходя из описания, интервал qtc в норме. Нормой является длина менее 450 мсек
Тромбоз повздошной вены
4 ответаЗдравствуйте! 18.12.25 было Кесарево сечение 04.01.26 попала в больницу с илеофеморальным окклюзивным тромбозом повздошной вены (без признаков флотации по данным УЗИ). Кололи Эноксапарин натрия два раза по 8000 МЕ в сутки, после выписки продолжила дома. С 16.02.26 перешла на...
Здравствуйте, 1. Да, действительно при таком недавнем кесарево тромболизис опасен, так как кровь перестаёт сворачивать на несколько дней от слова совсем и никакими препаратами данный процесс не обратить вспять, только время. 2. Вессел дуе и ксарелто оба относятся к антикоалюгулянтам, принимать 2 антикоагулянта одновременно нельзя. Они потенцируют действия друг друга. 3. На данном подостром периоде процесса желательно без перебора, ходьба в среднем-быстром темпе вполне хорошая нагрузкка-, здесь главное не сила и регулярномть таких нагрузок, ежедневно. 4. Да, процесс реканализации еще продолжается, лечение расписано, необходимо соблюдать рекомендации и продолжать прием препаратов. 5. Да, посттромбофлебитический синдром включает в себя отек, изменение цвета конечности, уплотнение тканей в этой области, в длительно запущенных случаях возможны язвы. Профилактика этому регулярные нагрузкии и эластичной бинтование. Пока рано говорить о таких изменениях по узи хорошая положительная динамика уже намечена. 6. Да, при длительных менструации на антикоагулянтах можно уменьшать дозу или отменять на пару дней с последующим возобновление приёма, стоит обсудить с гинекологом данный вопрос. 7. Ничего страшного час провести без компрессии, так как она не препятствует развитию тромбоза, компрессия необходима для профилактики осложнений, описанных в 5м пункте.
Что делать ?
25 ответовЖжение в эпигастральной зоне под рёбрами отдающие в спину ноющие боли за грудиной тошнота отрыжка жжение самочувствие отвратительное раньше прифизической активности сейчас и без неё нильряд ни чего делать у меня атрофический гастрит с тонкокишечный метаплазией , Гэрб ,...
Здравствуйте, Игорь. А проводилась эрадикация Нр? В результате гистологии признаки обсемененности участка полипа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление после замершей беременности
33 ответаЗдравствуйте. В октябре после медикаментозного прерывания беременности (замершая) через месяц стало подниматься давление . По назначению врача был назначен Эдарби 40 мг или 20 мг на месяц. После месяца приема я бросила пить и давление опять стало подниматься, я продолжила...
Эдарби не снижает альдостерон, я такого не говорила. При первичном альдостеронизме сартаны и ингибиторы АПФ не до конца снижают давление, да, Гипертония резистентная. Но в какой то мере все равно есть влияние на давление
Добрый день, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за вашим мнением по лечению АНГБК у отца. Отец (76 лет, есть ХОБЛ, ДГПЖ) обследовался по-поводу лечения простаты и на МРТ малого таза был обнаружен асептический некроз головки правой берцовой кости. Из жалоб: при мерно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Диагноз остеонекроза сомнений не вызывает. Сделал скрин из исследования. Можете сами посмотреть https://disk.yandex.ru/i/b2Xcn65n19rXcQ Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. В пожилом возрасте обычно атеросклероз сосудов становится причиной. У Вас не только некроз 2-3 ст. Но и коксартроз 3 степени. Поэтому некроз уже большого значения не имеет. Сустав нужно менять. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Добрый день! Вот уже несколько лет мучаюсь от постоянных сильных вздутий живота во время овуляции и за неделю перед месячными (бывает меньше). Дело в том что это очень мешает нормально функционировать, мучает отдышка или чувство того что не можешь вдохнуть, кушать не...
Здравствуйте, такие жалобы возможны тк происходят изменения в гормональной фоне, прогестерон замедляет работу кишечника. Вы не рассматривали приём кок, на их фоне не происходит овуляция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые Специалисты! Мужчина 44 года, рост 170 см, вес 77кг (год назад 86кг), в 2024г. в мае попал в кардиологию с высоким давлением 160-170 на фоне неправильного образа жизни, раньше сам иногда измерял давление бывало и 140 и 160. Пролечили и прописали...
Да, не нужно беспоклиться. при измерении в другой организации - полость в норме. Более расширенные значения могли быть при повышении давления. Можно сделать контроль узи сердца
Здравствуйте! Передаю вопрос мужа про скачки давления, которые его беспокоят - сильные перепады в течение дня, преимущественно при нагрузке. Обследование было пройдено 2 года назад. Мужу 37 лет. "Хотелось бы узнать, в какой степени должно меняться давление у человека при...
Здравствуйте! Начну с последнего вопроса - "разрыв" между систолическим ("верхним") и диастолическим ("нижним") давлением еще называют пульсовым давлением - в норме эти цифры должны составлять порядка 35-45 мм рт ст, Что же касается роста цифр АД при нагрузке - это также абсолютная норма, в том числе при эмоциях. И опасности это не представляет. Другое дело, если рост АД вызывает недомогание, или АД после увеличения до 160 мм рт ст (например) длительно в состоянии покоя не снижается
Добрый день! Занимаюсь фитнесом уже несколько лет, дома, с весом собственного тела и небольшим отягощением в виде гантелей 2-4 кг. Все упражнения стандартные: присяды, выпады, пресс, планки и т.п. Были и берпи, и джампинг Джеки. Острвх болей никогда не было. Тренировки 5 раз...
Здравствуйте. По МРТ описываются дегенеративно‑дистрофические изменения пояснично‑крестцового отдела,экструзия диска L5/S1, протрузия диска L4/L5. Такие изменения очень часто выявляются у людей вашего возраста, в том числе у тех, кто не испытывает сильной боли;по самому факту наличия на МРТ не означают запрет спорта или неизбежность операции, но требуют внимания к технике движений, дозировке нагрузки и контролю симптомов.Ваше состояние больше похоже на хроническую механическую боль в спине на фоне дегенеративных изменений. Активность подбирается индивидуально: приём — "делать можно всё, что не вызывает выраженного усиления боли во время и в течение 24 часов после нагрузки". На ближайшие 6–8 недель цель — снизить пиковую нагрузку на диски и одновременно сохранить/укрепить мышцы. можно оставить (при условии хорошей переносимости):ежедневная ходьба (ваши 6 км — хороший вариант), можно разбивать на 2–3 выхода в течение дня; упражнения на мышечный корсет и стабилизацию: планки (если не вызывают усиления боли, с контролем поясничного прогиба), мёртвый жук, кошка‑корова, ягодичный мостик, разгибания бедра в упоре лёжа/на четвереньках; приседания и выпады до комфортной глубины: без осевой нагрузки (без штанги/тяжёлых гантелей на плечах),с контролем нейтрального положения поясницы, без скругления внизу;упражнения с небольшими гантелями (2–4 кг), если позвоночник остаётся в нейтрали и нет боли.лучше ограничить или временно исключить: прыжковые и ударные нагрузки,глубокие приседания с весом над головой, осевая компрессия (жимы стоя тяжёлым весом);наклоны вперёд с весом в руках, особенно в сочетании с поворотами корпуса;Принцип дозировки: во время упражнения — не выше умеренного дискомфорта (до 4 из 10 по субъективной шкале)+ если на следующий день боли нет или она не стала заметно сильнее, такая нагрузка считается переносимой и её можно постепенно увеличивать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Рокона
37 ответовЗдравствуйте Пью Рокона 50мг с 12 февраля.Это мой первый антидепрессант в жизни. Прописали на 2 месяца от тахикардии и нарушения терморегуляции (чувствительность сильная к жаре, пот), после эндокринной аутоимунки Грейвс. Прошло 2 месяца и 1 неделя на данный период. Через...
Здравсвтуйте! Слезать сейчас наоборот не самый лучший вариант, так как состояние далеко не стабильно и тут стоит рассмотреть наоборот повышение до 100мг (это рабочая дозировка, дозировка 50мг бывает маловата). Грандаксин противотревожный препарат, но часто не помогает (довольно слабоват). Кокону стоит принимать вечером, а не на ночь. И если продолжиться нарушения сна (ночные эти "эпизоды"), то пробовать назначить тералиджен (препарат для сна).