Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли метформин с антидепрессантом
50 ответовПринимаю антидепрессант ципралекс, на нем сильно набрала вес, у меня поставленная эндокринологом инсулинорезистентность, сахар натощак 6.0, остальные показатели в норме. Мне уже врач назначал метформин 500 мг на 3 месяца, вес снизился, но прошёл год и вес опять начал расти,...
Здравствуйте. Если выставлен диагноз преддиабета, то метформин рекомендован не курсом, а для постоянного приема. Рекомендуется сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин. Сочетать прием этих препаратов разрешено, противопоказаний нет.
Повышенный пульс
6 ответовЗдравствуйте. Повышенный пульс 80-90 часто, 90 - 105 редко, давление постоянно 120-90, бывает 120-100. Пью амлодипин 5 мг ежедневно, при пульсе выше 100 пью коронал. Раньше пил раз в неделю, сейчас чаще. Давление стало повышаться, думаю из-за того, что длительно пил аркоксиав...
Здравствуйте! По данным ЭКГ - правильный но учащенный ритм сердца и связанные с этим незначительные изменения. По эхокг же есть признаки наличи повышенного давления и это не за полгода возникло а скорее дольше . В плане тактики лечения повышенного давления и учащенного пульса амлодипин никак не подходит -так как сам часто учащает пульс . И лечить повышенное давление начинаем всегда с Прилов или Сартанов. Например можно препарат где бисопролол и периндоприл в одной таблетки- Престилол 5/5 мг. Или комбинацию бисопролола утром а вечером Телзап 80 мг ( можно начать с 1/2 таб )
Боль в правом подреберье
7 ответовВторой день тупая постоянная боль в правом боку, под ребром. Ранее такого не было. Питание обычное, без злоупотребления жирным и жареным, стул в норме по цвету и консистенции. Принимаю нексиум по рекомендации гастроэнтеролога, так как вынуждена длительно принимать НПВС из-за...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желчном пузыре нет сладжа и нет камней, поэтому боли в правом подреберье могут быть функционального характера, связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы. Так же необходимо исключить патологии со стороны кишечника, так как они тоже могут давать подобный болевой синдром. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Рекомендованный приём спазмолитиков (тримедат) можно продолжить. Для терапии ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) обычно используют селективные спазмолитики (одестон, гимекромон). На очном приёме обсудите этот вопрос с лечащим доктором. И опять же, если нет эффекта от спазмолитиков, возможны боли на фоне дорсопатии грудного отдела позв, как проявление межреберной невралгии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желто - зелёные выделения
23 ответаЗдравствуйте, длительно беспокоили желто-зелёные выделения, зуд, жжение. По результатам Фемофлор16 и пцр на иппп назначено лечение Азитромицин,Далацин, Вагилак. На 3 недели симптомы исчезли. Выделения стали белыми. В этом цикле на 13 день , появился зуд и желто - зелёные...
Да. В норме шейка матки выстлана только многослойным плоским эпителием. Цервикальный канал - цилиндрическим эпителием. Во время родов, после ушивания шейки матки происходит небольшой выворот, в результате на шейке матки появляется очаг цилиндрического эпителия. Это и есть эктопия. не требует лечения при отсутвии ВПЧ. Просто необходимо стандартное наблюдение у гинеколога.
Болит ступня ноги
9 ответовДобрый день. После длительно прогулки или трудового дня начинает болеть ступня ноги. После отдыха или сна болезненные ощущения проходят. Обращался к хирургу в местную поликлинику он сказал что это артроз, прописав мне следующие препараты найзилат 600 мг(так как у меня язва...
Роман,Если у Вас оно диагностировано, да и 2-3ст, тогда тем более нужны как минимум стельки.
Тазобедренный локтевой суставы
19 ответовС пару недель болит таз справа , кость либо сустав непонятно. Больше сверху чем внутри . Боль если сидеть или лежать. При хотьбе боль уходит либо не так выражена. Так де болит локоть ( рентген делала, кость целая) сказали ушиб и мазать мазью , хотя я не ударялась. Какие...
Здравствуйте. Описанные вами симптомы могут быть симптомами различных состояний. Если фактор травмы исключается, то возможно думать о сакроилеите, это воспаление крестцово-подвздошного сочленения, трохантерите – воспалении сухожилия вокруг большого вертела бедра. Поясничный остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска менее вероятны, так как при них характерна иррадиация болей вниз по ноге, а вы этого не описываете, но если такой симптом есть, то это состояние тоже вероятно. Также не исключаются ревматологические заболевания, так как симптомы проявляются одновременно в разных суставах, и есть симптом уменьшения боли при движении. Не исключаются и метаболические нарушения, например недостаток витамина D. Проводить УЗИ таза в данном случае малоперспективно, так как кости будут не видны, а интересующие структуры находятся достаточно глубоко. УЗИ локтевого сустава провести можно, для исключения воспаления связок и суставных поверхностей. Для оценки состояния таза, при невозможности провести МРТ может быть рекомендовано КТ, это позволит оценить суставную щель, наличие эрозий и склероза суставных поверхностей. Из анализов в таких случаях полезную информацию может дать общий анализ крови с маркерами воспаления – СОЭ, СРБ. Для исключения ревматоидного артрита можно рекомендовать проверить ревматоидный фактор и АЦЦП. Для проверки метаболического обмена можно рекомендовать проверить уровень кальция, витамина D, фосфора, ПТГ. По результатам этих анализов можно будет говорить более предметно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление, высокий пульс
7 ответовПульс в покое около 90, иногда до 100. Длительно принимаю беталок зок. Ранее принимала 50мг, было высокое давление. Сейчас, уже около 3-4 месяцев, после нормализации веса давление пришло в норму, принимаю беталок зок 12,5мг. Но последние 2 недели упало давление, доходит до...
Здравствуйте. Такую дозу беталока зок можно отменить сразу. Оптимально заменить на ивабрадин 5 мг х 2 раза в день. Он снижает пульс без влияния на артериальное давление.
Уколы клексан
9 ответовДобрый вечер. Такой вопрос. Мне назначили препарат Клексан в протоколе ЭКО гематологом. Колоть на следующий день после подсадки. Сомневаюсь вот в чем, нет данных, что препарат не проникает через плаценту и не навредит плоду в первом триместре, колоть по инструкции можно...
Здравствуйте, Дарья. Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна. В данном случае клексан показан, ничего страшного абсолютно не будет у плода. Его назначают очень часто на длительный период вплоть до родов, не переживайте. Отменять не рекомендовала бы. Будьте здоровы!🌹
Ранний климакс
7 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет, тяжёлый эндометриоз, была резекция обоих яичников, предстоит ещё одна операция по удалению вновь возникшей кисты. По фолликулометрии и АМГ врач говорит что лет через 5 нужно будет применять ГЗТ. Начиталась про кучу побочек, у меня и так давление...
Добрый день! При правильно подобранном препарате ЗГТ - отличная переносимость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгие месячные
23 ответаДобрый день. Мне 47 лет. Цикл регулярный, но последние 2 года бывают сбои, длительность 21 день, бывает 2 раза в год, месячные стали скуднее. 3 месяца подряд цикл 28-31 день, сами выделения стали обильнее. В этом цикле длительно, 4 дня обильно и уже третий день мажет (раз в 6...
Здравствуйте. Да это может быть связано, можно сдать на третий пятый день цикла анализ на гормоны ФСГ, ЛГ, тестостерон, Эстрадиол и пролактин, и на пятый Седьмой день цикла пройти УЗИ малого таза