Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похоже ли на болезнь Крона у ребенка?
18 ответовДобрый день. 2 недели назад, делали с ребенком колоноскопию, ребенку 2,5 года. Делали её, в связи с тем, что была кровь в стуле и повышен Кольпротектин 975. При колоноскопии удалили полип, пришла гистология, полип Гиперпластический. Но Гастроэнтеролог подозревает у...
Здравствуйте! По представленным результатам данных, однозначно подтверждающих болезнь Крона, на данный момент вероятнее всего нет. При колоноскопии слизистая толстой кишки практически не изменена, в терминальном отделе подвздошной кишки описана лимфоидная гиперплазия, которая у детей этого возраста встречается достаточно часто и сама по себе не является признаком болезни Крона. По гистологии удаленный полип оказался гиперпластическим, с эрозированием и активным воспалением. Такой полип мог быть источником крови и одним из факторов повышения кальпротектина. Дополнительно у ребенка сохранялась анальная трещина, которая также модкт быть причиной наличия крови после дефекации. Кальпротектин значительно повышен, поэтому полностью исключать воспалительное заболевание кишечника нельзя. Рекомендуют в подобных ситуациях оценить результаты гистологии биопсий из терминального отдела подвздошной кишки и других участков кишечника. После удаления полипа и заживления слизистой желательно повторить кальпротектин и оценить общий анализ крови, СРБ, ферритин . Если кальпротектин останется высоким, появятся диарея, боли в животе, потеря веса, анемия, повторная кровь в стуле, тогда потребуется дальнейшее обследование на ВЗК.
Болезнь Крона?
12 ответовЗдравствуйте, 8 месяцев назад у мужа начались тянущие боли в правом боку. Других симптомов не было. 3 месяца назад увидел кровь при дефекации, это продолжалось несколько дней, стул один раз в день, сделал колоноскопию с биопсией, на гистологии язвенный колит. 2.5 месяца...
Здравствуйте! Сейчас какие проблемы со стулом? Какие лекарственные препараты принимает? Мужа не направляли в Центр ВЗК после получения результатов обследований? Контрольный анализ на кальпротектин выполнял?
Подозрение на Болезнь Крона
25 ответовЗдравствуйте, на протяжении полугода мучают боли справа внизу живота, тянущие постоянные и не сильные. Сначала лечили как СРК альфанормиксом, тримедатом и диетой FOODMAP. 2 месяца назад пропила сумамед, после чего боли усилились. Пошла к гастроэнтерологу, пропила...
Здравствуйте. Приобщите, пожалуйста, протокол колоноскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона или Кандидоз кишечника
10 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Обошла много специалистов-врачей, однако, точного диагноза не выявлено. Из жалоб: периодические боли в животе , жидкий стул 2р, реже 3 р/день, темп 37.4, анальная трещина(последствия жидкого стула), из анализов выше нормы СОЭ...
Здравствуйте Да описывают гибкого поражение. Как давно все беспокоит, хронические заболевания?
Здравствуйте!у меня уже 3года как няк,но всегда он был легкой формы,ставили проктит. В этом году у меня очень большая медикаментозная нагрузка была(антибиотики)лечила почки ,и делали операцию,также был сильный стресс. Вчера у меня обострился НЯК,хотя я думаю может это...
Здравствуйте, Мария В Вашем случае можно подозревать обострение НЯК. Рекомендую Вам обратиться к проктологу очно, пройти фкс, сдать копрограмму, кал на фекальный кальпротектин. Сейчас можно принимать мезавант 2.4гр в сутки, свечи салофальк 250мг, 1св 3р.д в прямую кишку 2недели Тримедат форте 300мг 2р.д 2недели Диета, стол 4а по Певзнеру. Далее по результатам коррекция терапии Будьте здоровы!
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев. 2 недели назад обноружила парапроктит у ребенка. Ездили в приемный покой,хирург сказал,что маленький поверхностный парапроктит и проколол его. Взяли ОАК,врач сказал,что результат нормальный и просто отравил домой. После этого вскрывался сам...
Доброе утро! По ОАК можно предположить вариант нормы для возраста реберка. Тромбоциты в норме до 600. Лимфоциты как положено преобладают над нейтрофилами. Их повышение может говорить о вирусной нагрузке на иммунитет. На фоне дентации действительно может быть капризность изменение стула (на фоне повышенного количества слюней). А с ними ребенок может проглатавать воздух, что вызывает метеоризм в кишечнике и соответственно тоже болит. Для закрепления стула можно использовать пробиотик бак сет по 1 саше 1 раз в день. Для болезни Крона характерно отставание в физическом развитии, хроническая диарея более 6 недель, потеря массы, температура. Вероятность того, что у ребенка болезнь Крона маловероятна по вашему описанию. Да, имеет место быть чаще всего у детей банальный паропроктит, который провоцируется условнопатогенной микрофлорой ее чрезмерной работой, иногда причины это гигиена поэтому старайтесь подмывать после каждого акта дефекции проточной водой минимально используя салфетки, чаще без памперса,то есть воздушные ванны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона
20 ответовПо фкс: слизистая дистального отд. подвздош. кишки розовая, неровно бугристая, просвет сохранен, признаки лимфофолликулярной гиперплазии; гистология - отек, массивная лимфогистиоцит. инфильтрация, нейтрофилы, эозинофилы; также по гистологии низкоактивный колит. Клинически...
АНЦА Ig A и ASCA IgG
Подозрение на НЯК
2 ответаЗдравствуйте. Хотел бы проконсультироваться. Мне 32 года, рост 195 см, масса тела 62 кг. Испытываю длительное время проблемы по работе ЖКТ, в частности в работе кишечника. Последние года 2 испытываю проблемы со стулом(регулярные запоры по несколько дней, которые переходят в...
Добрый день! Золотым стандартом и вцелом единственный метод подтверждения наличия Взк( болезни Крона или язвенный колит) это проведение колоноскопии с полифокальной биопсией. Ни одно другое исследование: УЗИ кишечника( исследование вообще не является информативным), кт кишечника, МРТ - не информативно!! Манипуляция не приятная и требует подготовки, однако сейчас ее проводят и под седацией, что значимо улучшает переносимость процедуры. Повышенный кальпротектин говорит нам о наличии воспаления в кишечной стенке, но это все, о чем он нам может сейчас сказать. Поэтому обычно в подобной ситуации рекомендуется провести контроль общего анализа крови+ Срб, а также проведение колоноскопии.
Доброго времени суток, Уважаемые специалисты! Проблема неясного характера! Ожидаю Ваших рекомендаций. Был у эндокринолога (год назад), поставили СД-2 типа (глюкоза держится на уровне 7-8 ммоль/л и гликированный гемоглобин примерно на таком же уровне 7-8%, всё натощак,...
Добрый вечер. А можно сначала еще пару вопросов Почему подключили Глюкофаж 1500 мг, если эндокринолог не рекомендует ? Проводили ли титрацию дозу ? По заболеванию кишечника данный препарат не показал ТТГ норма , с диагнозом Гипотиреоз , не согласна Кальций выше нормы , сдать ана крови дополнительно : паратгормон , и кальций ионизированный - + узи щит. железы Клиника накладывается , и может мыть из за сахара , т.к. гликированный гемоглобин высокий , значит сахар крови , через 2 часа после еды около 10-12 мм/л Лечение по диабету действительно требует коррекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона? Аппендицит?
13 ответовДобрый день! 31.01 с 9 утра почувствовала сильную тошноту, боль в правом боку, внизу, была 5ти кратная диарея примерно до 14:00 , все это время пила воду, регидрон, к 14 часам боль не прекратилась, диарея прекратилась, тошнота нет, состояние ухудшилось, вызвала скорую,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований. При таких результатах колоноскопии убедительных данных за болезнь Крона не получено, но патология не исключена. В таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы оценить наличие воспалительного процесса в кишечнике При таких результатах УЗИ не исключен аппендицит, однако при таких данных крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса В таких случаях при сохранении болевого синдрома оптимально очно повторно осмотреться у хирурга, а также сдать анализ кала на фекальный кальпротектин При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!