Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота, отрыжка «тухлыми яйцами», рвота желчью. На протяжении месяца один раз в неделю появляются все эти симптомы. Была у врача, сказали это обострение хронического гастрита. Прописали де-нол и омез. Пропила. Толку ноль. Сегодня опять все эти симптомы возобновились....
Здравствуйте.
Симптомы вздутие, отрыжка тухлыми яйцами, рвота желчью не типичны для изолированного хронического гастрита.
Такие проявления раз в неделю на фоне длительной истории могут указывать на нарушение моторики ЖКТ, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), синдром избыточного бактериального роста (СИБР) или функциональную диспепсию.
Отрыжка сероводородом признак бродильных процессов, возможен дисбиоз или непереносимость определённых продуктов (бобовые, капуста, цельное молоко). Рвота желчью может быть связана с нарушением прохождения содержимого по кишечнику, например, при слабой перистальтике или дуоденогастральном рефлюксе.
Важно проверить:
-Калпротектин исключить воспалительные заболевания кишечника (ВЗК),
- Эластазу-1 в кале оценить экзокринную функцию поджелудочной железы,
- Целиакию (анти-трансглутаминазу IgA + общий IgA) исключить непереносимость глютена.
Де-Нол и Омез (ингибитор протонной помпы) помогают при повышенной кислотности, но не при моторных нарушениях.
Что можно сделать:
- Ведите пищевой дневник выявите триггеры.
- Исключите жирное, острое, кофе, шоколад, газированные напитки.
- Приём пищи не позже чем за 3 часа до сна.
- Пробиотик с лакто- и бифидобактериями.
- По назначению очного врача прокинетик (например, домперидон или итоприд).
Обратитесь к гастроэнтерологу для расширения обследования: ФГДС, УЗИ, анализы. Это не просто обострение гастрита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Постоянное вздутие живота уже год, сильное газообразование и у меня и у мужа, это очень мешает жить. Анализ крови развёрнутый показал повышен хеликобактер. Помогите пожалуйста!!!
Здравствуйте!
Сильное вздутие живота, повышенное газообразование, нарушение стула могут быть характерны СИБР (синдрома избыточного роста бактерий). Если дополнительно имеются проблемы с нарушением желчного пузыря (например, нарушен отток желчи), это может усугублять состояние.
В подобных случаях рекомендуют дообследование в виде:
- кал на фекальный кальпротектин (для исключения воспаления кишечника), панкреатическую эластазу (для исключения недостаточности поджелудочной железы). На основании полученных результат обычно решается вопрос о проведении колоноскопии.
- Дыхательный водородный тест для исключения СИБР
-кал на гельминты методом parasep 3-5 раз с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз)
Также рекомендуют FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов, второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и смотрят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов). Также рекомендуют вести пищеводный дневник, и отмечать все продукты, на которые в той или иной мере повзникакт обострение. Для облегчения состояния рекомендуют прием спазмолитиков (например, метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды.)
Что касается хеликобактер, то как правило, по анализу крови обычно нельзя сказать точно, имеется ли на данный момент инфекция, или организм когда-то встречался с ней ранее, так как антитела IgG могут быть повышенными очень длительное время (даже всю жизнь, это клетки иммунной памяти) Золотым стандартом диагностики хеликобактера является исследование с помощью дыхательного уреазного теста или анализ кала на антиген бактерии. Обычно по результату данных исследований уже решается вопрос о проведении курса эраликационной терапии.
К сожалению результат анализа не прикрепился, не могли бы пвы попробовать еще раз?
2 недели назад в 1 день проснулась с раздутым животом. Есть ничего не могла, раздувался центр и низ живота. Казалось, что больше всего на белковую пищу. Неделю аппетита не было вообще. Сократила еду вполовину : белка меньше, углеводов сложных меньше, фрукты и овощи...
Добрый день!
В качестве дополнительного дообследования бы порекомендовала вам пройти и сдать:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методо
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, железо, ферритин, витамин в9, витамин в12.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Сейчас в качестве мер медикаментозной коррекции рассмотрите прием:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца или метеоспазмил 30+600мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи, препарат содержит симетикон в составе, дополнительный прием эспумизана не требуется.
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели)
Или
- Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.
- Обязательно ведение пищевого дневника для выявления продуктов питания, употребление которых приводит к усилению симптомов заболевания.
Если синдром избыточного бактериального роста в кишечнике подтвердится, то в данном случае необходимо будет проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней и соблюдение диеты фудмап.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйт. Долгое время (около трёх месяцев) мучает постоянная тошнота и вздутие живота. Был у терапевта и гастроэнтеролог. Сдавал различные анализы крови, кал на дизбактериоз, мочи, делал эгдс, рентгенографию желудка и пищевода с контрастом. По анализам все в пределах...
Добрый день! Подскажите каждый год мучаюсь одной и той же проблемой это не регулярный стул бывают запоры бывает норма, а если в туалет хочется по большому то именно здесь и сейчас как будто Не знаю неделю терпел )), мучают периодами вздутие живота бывает что то съем живот...
Здравствуйте.
по узи у вас изменения в печени , поджелудочной, осадок небольшой в желчном.
Какие анализы еще сдавали, анализ кала?
Какие-то препараты сейчас принимаете?
Уже на протяжении полугода беспокоит вздутие живота, тяжесть и запоры. Стул раз в 3-4 дня
Сдала анализы на непереносимость локтозы , показал непереносимость, плюс была к гастроэнтеролога прописал экспортал , фестал и необутин результата особо не дал
Пошла на узи показа...
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста , результаты ваших обследований.
Мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов .
В какой дозировке и сколько по времени принимали Экспортал?
Фестал принимали потому что есть какие- то нарушения со стороны поджелудочной железы ? Дело в том что, сам по себе он имеет побочное действие в виде укрепления стула
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 39 лет.ОЧЕНЬ сильная тяжесть и распирание в животе и ВЗДУТИЕ как у беременной ПОЧТИ ГОД. После еды чувство, что всё выйдет обратно из-за переполненности в животе, отрышка. Стул несколько раз в день. Иногда субфебрилитет. УЗИ ОБП, ОАК, СРБ, ТТГ,...
Добрый день.
Нужна помощь в постановке диагноза и выборе стратегии лечения.
Уже около года беспокоит вздутие живота.
Сдавала различные анализы, несколько раз была на приеме у гастроэнтерологов. Проходила курс лечения альфанормиксом- результата нет.
Недавно сделала мрт органов...
На фоне вирусной инфекции,да, может быть подобная картина.
Вы когда перенесли вирусную инфекцию?
Анализ на дисбактериозы оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов. Пытаться оценить состав микробиоты, зная только 0,1% ее состава. Поэтому он не информативным анализом является.
Добрый вечер! Две недели назад заболела и назначили антибиотики . После лечения через неделю появился зуд в заднем проходе, ранее такое было 1 раз, посмотрела что выписывали и купила тоже самое: мазь ауробин и свечи проктогливенол, сейчас все прошло. В это же время стало...
Здравствуйте
Да, ваши симптомы действительно могут быть связаны с приемом антибиотиков.
При подобных симптомах обычно можно предположить нарушение баланса кишечной микрофлоры после антибиотикотерапии. Как правило, в похожих случаях рекомендуют принимать пробиотики для восстановления нормальной флоры кишечника -энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц
Из диеты исключите на время молочные продукты, бобовые, капусту, свежую выпечку, газированные напитки - все, что усиливает газообразование. Пейте больше водички !
Так же рекомендуется сдать при подобных симптомах тест водородный на СИБР , если будет + тест то рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит вздутие живота, метеоризм, иногда запоры и кашеобразный стул. Так же иногда поднимается температура до 37-37.5. Тянет и иногда болит низ живота. Чувство такое, как будто напряжены мышцы внизу живота. У кала резкий запах, как будто токсичный.
Делал фгдс...