Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная красная волчанка?
11 ответовПоследние время очень плохое состояние. Лицо постоянно красное в виде бабочки, приступы лихорадки, без причинное похудение, постоянная слабость в мышцах, жжение внизу живота и вздутие, боли внизу позвоночника. Сдала оак повышен соэ 36. Может ли это быть скв? Потому что...
Добрый день. Чтобы подтвердить или опровергнуть СКВ нужно более детальное обследование у ревматолога и его очный осмотр- 1.АНФ,РФ,иммуноблот антинуклеарных антител ANA, c3 и С4 комплимент.Два последних анализа(иммуноблот антинуклеарных антител и оценка системы комплемента)основные в постановке диагноза системной красной волчанки. Затем переходим к оценки внутренних органов и систем. 2.Общеклиничечкие анализы для- общий анализ крови+соэ, мочи, биохимия крови, СРБ. 3.Рентгенография лёгких, узи органов брюшной полости,почек и плевральных полостей, эхо кг(УЗИ сердца) на предмет воспаления внутренних органов, что часто бывает при СКВ .
Системная красная волчанка
6 ответовЗдравствуйте. Месяц назад дочери 19 лет диагностировали системную красную волчанку. Месяц пьет плаквенил 200 мг, медрол 16 мг, нольпаза 20 мг. Последние две недели стало сильно отекать лицо. Почему? Что делать? Ревматолога в нашей больнице нет. Терапевт как будто нас не слышит.
Здравствуйте! Можете прикрепить ранее сданные анализы, по которым было поставлен диагноз СКВ+ консультацию ревматолога. Высыпании наблюдаются /уменьшились после начала лечения? Утренней скованности не бывает? Какие суставы болят? Мочеиспускание как? Учащенное/болезненное? Боли в поясничном отделе позвоночника нет? Температура тела какая?
Системная красная волчанка
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в анализе крови повышены показатели антител к двуспиральной ДНК (anti-dsDNA)-197. Антитела к кардиолипину, фосфолипидам и к бета 2 гликопротетну отрицательные. Можно ли только по anti-dsDNA судить о наличии СКВ?
Здравствуйте! Антитела к ДНК имеют определенный вес для диагностики СКВ. Однако ТОЛЬКО по ним ставить диагноз нельзя. Диагноз выставляется на основании сочетания симптомов, наличия поражения органов и анализов. Такие сочетания могут быть разными. В Вашем случае мне неизвестны другие симптомы, состояние органов и систем, поэтому ответить «да» или «нет» нельзя. Такой результат анализа является серьезным поводом прийти на очную консультацию к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная красная волчанка
22 ответаДобрый день. С 2014 года мне поставили диагноз СКВ. Принимала огромные дозы метипреда и азатиоприн. Сейчас принимаю Азатиоприн 75мг и метипред 6 мг. Скажите пожалуйста, возможно ли заменить азатиоприн на Иммард. И в какой дозе? Или можно Азатиоприн снизить до 50 мг?
Здравствуйте. 1. Онлайн коррекция терапии не проводится. 2. Гидроксихлорохин показан всем пациентам, имеющим диагноз СКВ. Не вместо азатиоприна, а вместе с ним. Гидроксихлорохин способствует снижению дозы ГКС. 3. Скажите, какие у Вас сейчас есть жалобы? Сдавали ли Вы анализы? 4. Прикрепите имеющиеся выписки.
Системная красная волчанка
4 ответаДобрый день! В декабре 2020 была антенатальная гибель плода на 29 неделе. Большая кровопотеря, переливание крови после экс. Есть подозрение на СКВ. Повышены антитела на двусп. Днк- 38. Возможна скв при таком значении. Сдавала ENA - панель, отрицательно
Здравствуйте, для СКВ критериев недостаточно. Но + антитела к кардиолипину будут и при первичном афс синдроме,с учётом анамнеза по гинекологии вероятность антифосфолипидного синдрома высока. Нужно сдать антитела к бета 2 гликопротеину,волчаночный антикоагулянт.
Системная красная волчанка
3 ответаПоявилась сильная аппатия , изменение настроение , сильная нервозность. Не чего не радует. Принемаю метепред по 8 мг в сутки. Может есть какие ни будь препораты для поддержки жизненого тонуса ?)))
Здравствуйте. На фоне системной красной волчанки и приёма метипреда такие состояния нередки. Глюкокортикостероиды сами могут вызывать колебания настроения, раздражительность, бессонницу и апатию. По анализам видно умеренное повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) и недостаточность витамина D - всё это тоже может влиять на самочувствие. В первую очередь важно скорректировать физическое состояние: добавить витамин D до целевых уровней (30–50 нг/мл), проверить функцию печени, уровень гормонов щитовидной железы. При стойкой апатии и снижении тонуса можно обсудить с врачом-психиатром на очном приеме назначение антидепрессанта (например, сертралин или миртазапин - они считаются безопасными при аутоиммунных заболеваниях).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная красная волчанка
9 ответовЗдравствуйте, несколько месяцев назад после нахождения на солне покраснели щеки, затем пошла сыпь по телу, не высокая температура, боль в суставах незначительная. У ребенка были похожие симптомы. Через месяц сыпь прошла, доктор поставил диагноз парвовирус. Сдала все анализы...
Добрый день. Сыпь на лице потом быстро проходит? Ранее была аллергия на солнце? Есть ли что-либо из симптомов: выпадение волос, язвочки полости рта, другие высыпания, чёткие симптомы артрита (боли) в суставах, побеление пальцев ног или рук? Не было ли выкидышей/замерших беременностей? Как правило результаты ANA и Ат к дсДНК на 80-90% исключают скв. Но тут важна клиническая картина + расширенный спектр анализов. Так же есть понятие дискоидной волчанки - это кожные высыпания стойкие, которые могут провоцировать на солнце, но потом не исчезают, краснеют, покрываются шелушением мелким и атрофируются. Вы были у дерматолога? Приложите фото лица (глаза можете закрыть)
Системная красная волчанка
1 ответПри сдаче анализа на онкомаркер антиген плоскоклеточный SCC 3,1+ и альфа-фетопротеин 13,16+ возможны ли такие показатели при системной красной волчанке?
Добрый день. Эти показатели не входят в критерии постановки диагноза СКВ, не являются показателями активности процесса. Не волнуйтесь, они к диагнозу СКВ отношение не имеют.
Системная красная волчанка
6 ответовМужчина,57 лет, жалобы на сильную слабость,усталость. На лице по обеим сторонам от носа покраснения. Периодически - черный кал. Скорее всего от внутреннего кровотечения. Колоноскопия без особенностей, фгс - без особенностей, хеликобактер не обнаружен. По анализам - повышены...
Здравствуйте. Скажите, диагноз системной красной волчанки лишь подозреваете или он у Вас установлен ранее? Если есть только подозрения, то скажу, что данное заболевание в подавляющем большинстве дебютирует у женщин в период с 15 до 25 лет. Не могли бы прикрепить фото высыпаний? Для диагностики СКВ недостаточно лишь повышение волчаночного антикоагулянта. Сдавали ли АТ к ДНК, АНФ? Повышение тромбоцитов обычно не характерно для СКВ. Для нее характерно наоборот снижение тромбоцитов и других клеток крови. Не принимаете ли сейчас препараты железа, висмута? Есть ли припухание в суставах, длительная скованность по утрам? Очаговое выпадение волос? Язвочки во рту? Перенесенные тромбозы, инфаркты, инсульты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сист красн. волчанка
2 ответаЗдравствуйте. Ревматолог направил на анализы для подтверждения СКВ. один результат: Антинуклеарные антитела, IgG скрининг- ПОЛОЖИТ.. другой: АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG 0.52 МЕ/мл а норма 0.0 - 20.0 МЕ/мл. Скажите пожалуйста можно ли двум анализам точно определить ...
Здравствуйте! По таким анализам нельзя достоверно поставить СКВ. Нужно определённое количество клинических проявлений. При положительном АНФ надо сдавать иммуноблот, чтоб посмотреть есть ли там антитела характерные для СКВ.