Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии в ШОП
12 ответовДобрый день, врачи. Последнее время беспокоят боли в шее, затылке, голове, и в районе лопаток. Месяца 2 периодически болит шея по 3-4 дня, думала неудачно поспала. Потом может сама пройти. Но после каждой зарядки, растяжки, физкультуры начала тянуть шея, изза этого болит...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Мышечные спазмы в спине
12 ответовДобрый день. В анамнезе у меня две межпозвонковые грыжи. Три недели назад прострелило грушевидную мышцу. Сразу появилась тяжесть в спине. Было назначено лечение: -мидокалм 150 3 р/д, -костарокс 120 на 14 дней, -хлорпротиксен на ночь (не сплю, страх берет) - капельно...
Здравствуйте! В длительных поездках рекомендуется также останавливаться периодически и расхаживаться. Рекомендуется продолжать заниматься лфк, можно использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день. Также эффективна ударно-волновая терапия. Мидокалм сейчас также принимаете? Вы считаете себя тревожным человеком или тревожность появилась при возникновении жалоб?
Протрузии. Псевдоретролизтес
29 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. Вес 117 кг. Рост 170 см. Набрала 25 кг ща время кормления за 11 месяцев Беспокоит сильная боль в пояснице справа. Отдает в ногу. Больно ходить. Когда лежу в удобной позе то не болит но повернутся проблема. Больно одеваться. Занемевший большой палец...
Здравствуйте! По МРТ- небольшое смещение 5го поясничного позвонка( пишут псевдолистез, т.к.смешение небольшое,и возможно это связано с повышенным весом,когда живот уводит немного спину вперёд), тут однозначно надо снижать вес, хотя бы до 100кг. Грыжи небольшие, но в сегменте L5 S1 грыжа задевает немного нервный корешок. Отдает в какую ногу? Сакроилеит - это воспаление сочленения между крестцом и подвздошной костью таза, это надо дообследовать( сделать МРТ подвздошно-крестц.сочленений, сдать анализ на HLA В27 для исключения идиопатического сакроилеита и сходить на конс.к ревматолога). НПВС долго колоть нельзя - это раздражает слизистую желудка, пищевода, могут быть эрозии. Можно попробовать габапентин курсом( для уменьшения патологической импульсации болевого импульса). По поводу лечебной физ-ры- лучше обратиться к врачу ЛФК в поликлинике , он подберет комплекс упражнений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плантарный фасциит
4 ответаЗдравствуйте. Женщина, 38 лет, домохозяйка. Три с половиной года назад, встав утром с кровати, почувствовала резкую боль под пяткой. Начала ходить, стараясь не наступать на пятку. Ничего не предпринимала. Через две недели появилась боль в другой пятке. Затем подняла тяжесть и...
1. Почему такие отличия в симптомах и что происходит с моими ступнями? Либо это не плантарный фасцит, либо именно у Вас он имеет такие особенности. Почему это так - я не знаю, поскольку нужен, как минимум, рентген и ревмопробы. Возможно, имеются деформации стоп, например, плоскостопие и\или вальгус, но данных то же нет. 2. Как мне действовать дальше? Лечение не может быть назначено без диагноза. Диагноза нет. Есть умозрительное заключение доктора, которое не подтверждено методами объективной диагностики (21 век сейчас). Поэтому для начала нужно дообследоваться. Подтвердить или опровергнуть диагноз. 3. По лечению (если это все-таки плантарный фасцит) замечу, что толстая кожа подошвенной поверхности стопы практически не пропускает мази к очагу воспаления и поэтому они не эффективны. Таблетками не удается создать в стопах эффективную концентрацию лекарства из-за его перераспределения по организму. В лечении фасцита эффективны 2 процедуры - УВТ и блокада с дипроспаном на лидокаине (укол в пятку). Иногда вбирают ону из них, иногда сочетают - в зависимости от выраженности симптоматики. Лечение завершают изготовлением индивидуальных орт стелек, например, системы ФормТотикс, которыми перераспределяют нагрузку по стопе равномерно, компенсируют имеющиеся деформации.
Боли в спине
9 ответовДобрый день! Месяц назад мама 63 года упала на правый бок. Синяка не было, особо ничего не болело. Потом начало болеть все больше и больше с правой стороны в области поясницы. Неделю назад сходила к травматологу, сделали рентген, сказали, что переломов нет, последствия ушиба....
Здравствуйте!мануальная терария при наличии грыж, а они у нее есть, и остеопороза противопоказана. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Боль в левой ноге
4 ответаПодскажите пожалуйста как лечить данное состояние, 4 месяца назад почувствовала неприятное ощущение в области голени левой ноги с внешней стороны, было похоже на онемение, или присутствие инородного тела, в течение следующих дней боль распространилась на всю ногу, ощущения с...
Добрый день. Здесь скорей всего симптоматика полинейропатии, вам нужна консультация невропатолога. Я бы рекомендовала выполнить электронейромиографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление нервных окончаний
9 ответовГод назад переболела ковид легко. Но была сильнейшая боль в спине, которую я списала на остеохондроз и небольшую грыжу. Боль не купировалась даже трамадолом. В итоге, помог простой парацетамол. Через 4-5 месяцев у меня восполился лицевой нерв, пропила катена. Через год я...
Здравствуйте. Такое обильное лечение разного рода противовоспалительными препаратами. и главное обследования в целом криминального ничего не выявляют. Я считаю на всякий случай Вам стоит пройти ЭНМГ игольчатыми электродами - рук и/или ног. Метод не дешевый, по этому Вы можете выбрать наиболее беспокоящие Вас конечности ( руки или ноги). метод позволяет понять нет ли патологии именно в самих неравных волокнах. По лечению - согласна (диафлекс-2 раза, капельницы-берлитион-14, лизин-эсцинат-5, мидокалм -1 раз. Невролог выписала тералиджен -сейчас 2 таблетки, карбамазепин -0,5 мг на ночь.) только Тералиджен пить 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды 2 месяца. ( постепенно потом отменять). Карбамазепин я бы заменила на более современный и мягкий Габапентин ( Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Доза минимальная, то есть при необходимости можно принимать 2 таб 3 раза в день. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту.
Не пойму что с мамой
8 ответовДобрый день. Моя мама (79 лет). Вечером 3.01 стала плохо, вроде как приступ пупочной грыжи (она всю жизнь с ней мучается, 2 шт, делали операции, ставили сетку, все равно выходит), пальпировался рубец. Так бывает иногда, но обычно полежит денек и проходит. А тут не знаем...
Здравствуйте, боли и сейчас сохраняются? Усиливаются ли они после еды? По крови лейкоциты и СОЭ не повышены, признаков бактериальной инфекции нет, но повышено СОЭ, что бывает при любом воспалении. У людей в возрасте при появлении острых болей в животе необходимо исключать ишемию кишечника, при этом боли обычно не уменьшаются. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Боль в пояснице слева
2 ответаЗдравствуйте! Уже в третий раз зажимает поясницу слева. Все случилось после силовой тренировки 29 апреля, через день не могла наклоняться и больно было ходить. Пропила 2 дня Мидокалм, 5 дней колола Мильгамму, острая боль прошла, но оставалось ещё небольшой зажим и что то...
Здравствуйте. Это не специфическая мышечная боль, связанная с перенапряжением мышц. Если боли острые- нпвс-амбениум по 2 мл в/м курсом на 3 дня. Показана лечебная гимнастика. Аппликаторы Ляпко,Кузнецова, мануальная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит живот и яичник?
2 ответаДобрый день. Уже с июля этого года начались симптомы, похожие на возвращение эндометриоза. Были кровянистые выделения после овуляции. Выделения с красными прожилками крови. Сходила к местному гинекологу. Осмотрела. Сказала, что кровят сосуды на шейке матки, гиперемирована....
Здравствуйте! Действительно похоже на эндометриоз, имеенно он так проявляется. Эндометриоз-это хроническое заболевание, вылечить его, к сожалению, не получится, можно только сдерживать рост и убирать клинические проявления с помощью гормональных препаратов с диеногестом. Либо чистый диеногест -это Визанна или Зафрилла, либо КОК с диеногестом -это Силует или Жанин. Но в любом случае предварительно, конечно, нужно сделать УЗИ органов малого таза