Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2022 году под вопросом стоял диагноз изолированное телархе. Диагноз сняли. Сейчас каждый год наблюдаемся у детского эндокринолога .Последние анализы от 29.01.2023 г. Прикрепила . Узи молочных желез от 13.10.2022- при исследований мягких тканей за ареолой ,...
Здравствуйте. По центильной таблице рост и вес для данного возраста в норме. Костный возраст главное не опережает паспортный на 2 года и больше, гормоны без отклонений. Обычно половое созревание может начаться с 8 лет, главное обследования без отклонений
Жжение в стопах
8 ответовНачалось жжение в каждой ноге. У меня варикоз, с недавнего времени (около 3х месяцев) вены стали более заметные на ногах и переодически было жжение во всех ногах, но могло быть через день, или через три дня, то есть не постоянно. Недавно я пила антибиотики Амоксиклав (была...
Здравствуйте. Да, с целью уточнения поражения периферических нервов выполняется стимуляционная ЭНМГ, в данном случае нижних конечностей. Клинически, нельзя утверждать, что это точно нейропатия, необходимо исключать ещё и синдром беспокойных ног, конечно если симптомы проявляются все же к вечеру, ночью, а массирование, хождение, тёплая ванна облегчает боль и жжение.
Агенезия мт
4 ответаЗдравствуйте. Уже писала ранее, что у нас агенезия частичная мозолистого тела. Невролог советует для успокоения сделать МРТ в 3 месяца , сейчас нам 2. Массажистка, которая ходит к нам (ранее была медсестрой, 20 лет стажа) сказала, что из за наркоза бывает такое понятие, как...
Здравствуйте, МРТ сделать стоит, в целом противопоказаний для вакцинации не вижу но если МРТ в скором времени то можно пока не вакцинироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром беспокойных ног
16 ответовВиталий, 37 лет. Болезнь более 3х лет. Сейчас обострение, с которым не могу правиться. История по порядку Увлекаюсь велосипедом давно, после закрытия сезона начались первые признаки. Связывал это с недостатком нагрузки. С трудом нашёл знающего врача. Пил мирапекс 0,375 по...
Раз мирапекс перестал помогать, значит это не тот диагноз, не синдром беспокойных ног, или же комбинация СБН с другой причиной. Все-таки дообследуйтесь, по плану , который выше написала, и начните прием эсциталопрама, если на его фоне станет легче , значит есть нарушение баланса нейромедиаторов.
Баланопостит. Подозрение на сифилис, ВИЧ
37 ответовДобрый день! Помогите советом! Был незащищённый половой акт в течение месяца с одним партнёром. Спустя месяц на половом органе возле уретры на основании головки появилась язвочка (мокрая). С болевыми ощущения при дотрагивании, при ходьбе, когда мыл водой. Начитался, что может...
Тогда пропейте амоксиклав если начали, к нему тоже выявлена чувствительность, этого будет достаточно, то что я написала не надо. Только амоксиклав и пробиотик
Давление 120/50
34 ответаЗдравствуйте. У меня подтвержденная изолированная систолическая гипертония. Прикреплю исследования. Умеренно расширена левая ВЯВ, гипертрофия левого желудочка. Два года на терапии гипотензивными препаратами. Пробовал разные дозы престариум+индапамид,престанс 5/5,5/10,10/10....
Добрый вечер! Есть ли у Вас возможность прикрепить к вопросу пройденный ранее СМАД, последнее УЗИ сердца? Проверялись ли у Вас такие показатели, как ТТГ, калий, натрий, магний, альдостерон/рениновое соотношение? Выполнялось ли УЗИ почек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при ХМПЗ
7 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая: у меня с 2021 года изолированная тромбоцитемия (Jak 2+). Проходила лечение «Пегасисом», был очень хороший молекулярный ответ. В 2024 году я забеременела, и лечение на время беременности прекратилось. После родов тромбоциты вновь повысились, и...
Здравствуйте. При установленном диагнозе эссенциальной тромбоцитемии циторедуктивная терапия (направленная на снижение показателей) требуется не всегда. У пациентов в молодом возрасте, без сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, с уровнем тромбоцитов менее 1000 — лечение, как правило, не требуется. Быстрое нарастание количества тромбоцитов является показанием к назначению лечения, однако в расчет принимается нарастание более 300 за 3 месяца. Таким образом, в подобной ситуации действительно, вероятнее всего, оптимальной тактикой было бы продолжить прием ацетилсалициловой кислоты и динамическое наблюдение за показателями. В целом же, если обсуждать начало терапии, препарат «ПегАльтевир» (пэгинтерферон альфа-2b) используется для лечения эссенциальной тромбоцитемии. Стартовая доза составляет 0,5 мкг/кг в неделю, при необходимости затем доза повышается, терапевтическая доза составляет 45—90 мкг в неделю. Препарат анагрелид может использоваться при непереносимости или неэффективности интерферонов. Препарат руксолитиниб при лечении эссенциальной тромбоцитемии не используется.
Покраснение ноги
18 ответовЗдравствуйте! Заключение: МСКТ-признаки кисты селезенки. МСКТ- признаки некоторой асимметрии выраженности сети мелких сосудистых ветвей (венозных) - в мягких тканях левой ягодичной области, левого бедра и левой голени выражены в большей степени, чем в аналогичных областях...
Здравствуйте, Антон! По вашему описанию и фотографиям и кт можно предполагать врожденную мраморную телеангиоктазию кожи. За это говорят наличие изменений с рождения, типичный вид, изменения цвета. При такой патологии иногда встречаются локальная атрофия кожи и асимметрия конечностей - что вы вероятно и отметили в области колена. Точно можно сказать только если при очном осмотре и УЗИ специально обратить внимание на объем мягких тканей и разницу. Наблюдение за объемом конечностей входит в протоколы наблюдения. Отсутствие на кт крупных аномалий - это хорошо. Таким образом подтверждается поверхностная аномалия капилляров. Повторят МСКТ обычно не нужно. Необходима консультация специалиста (дерматолог и/или сосудистый хирург, которые имеют опыт таких проблем) Лазерное лечение не требуется, достаточно наблюдения, так как такие пятна бледнеют в течение первых лет жизни, и некоторые почти проходят. Если не пройдут до 6-7 лет можно думать о лазерной коррекции. Можно позже. Решение индивидуальное и часто косметическое. При лазерной коррекции ориентируются на участки со стойкими изменениями, лазер фокусируется именно на сосудистых структурах за счет того что в них гемоглобин, и не фокусируется на светлых участках. Разные участки могут реагировать не одинаково. При правильном подборе параметров лазера риск ожогов и Рубцов минимальный. Генетик обычно не нужен, если есть только такие кожные изменения, потому что это связывают с мутацией в небольшом количестве клеток, что не передается генетически. Суммируя. Диагноз ставится в основном по клинической картине. При подтверждении диагноза специалистом, иногда рекомендуется осмотр глазного дна - оценить сосуды сетчатки. Активного лечения не требует.
Ппр у девочки
27 ответовЗдравствуйте Помогите немного разобраться. Моей дочки 7 лет и 3 месяца(папа армянин,мама русская).Рост 130 вес 27-28 кг. Позавчера меня в шок повергло 2 новости.В ванне у ребенку,когда она купалась я увидела увеличенные молочные железы,когда они успели появиться я не знаю,так...
Здравствуйте! Рост сейчас выше среднего, вес средний. Постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении Трекер роста и прикрепите её скрин (вы вносите все данные, которые у вас имеются с рождения, далее заходите в диаграммы и выбираете рост). Какой рост папы? Не увидела узи органов малого таза и молочных желез. УЗИ щж - в норме, гормоны щж также. Половые гормоны свидетельствуют о том, что начинается половое развитие. В норме половое развитие у девочек может начаться после 8 лет, всё что раньше - отклонение от нормы. Сейчас необходимо сделать также рентгенографию кистей рук с лучезапястными суставами для оценки костного возраста (нужен именно снимок или его фото), а также провести пробу с диферелином или бусерелином. По пробе подтвердится или опровергнется диагноз ППР. Если диагноз подтвердится, то потребуется начать терапию препаратами трепторелина, чтобы отсрочить половое развитие, начало менструаций и улучшит ростовой прогноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный субфебрилитет у ребенка
82 ответаЗдравствуйте. Дочке 1,5 года. Уже как полгода заметила, что у нее постоянно температура 37-37,2, но во сне и сразу после сна-36,6. Уже сдали много анализов, оак, оам хорошие, без отклонений. Биохимия хорошая (но нам почему то не все показатели проверили). ВИЧ, гепатиты в и с...
Виктория, ориентируйтесь на нормы анализов и на самочувствие неврологов, а доктора, к сожалению, не всегда обозначают картину действительную, поэтому нужно всегда даже для себ фильтровать все, что говорят в больницах, иначе можно никогда из этих переживаний не выйти. А на счет описторхоза - давайте проверим то, что сказала и успокоимся, я уверена, что там ничего не такого. А сейчас кушайте больше витаминов, пейте витамин Д и гуляйте на улице, вот это все, что нужно Вашей малышке сейчас! Читайте, учитесь и развивайтесь, а больницы - это только стресс и для Вас, и для вашей дочки!