Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж принимает тирапию ВИЧ 3 года по схеме Атазанавир, Ламивудин,тенофовир,верофитен. Все было хорошо, в последние пол года вылечил гипатит с и начал стремительно худеть , за пол года минус 10 кг ( 65/55) прикреплю анализы посмотрите пожалуйста. Беспокоит...
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен вот что по ним можно предположить:
Что вижу по анализам (главное)
высокий билирубин: общий 96.2 мкмоль/л
при этом непрямой 90.6;прямой 5.6.
Это часто типичная картина для атазанавира (он часто вызывает рост непрямого билирубина без реального поражения печени).
АЛТ 18.3, АСТ 23 норма
значит вероятно гепатит/печень по ферментам сейчас не страдает.
Общий белок 89.7 и альбумин 55.4 - повышены
-чаще всего это обезвоживание/недоедание/потеря веса, а не плохая печень
Щелочная фосфатаза 148.8 (выше нормы)
может быть желчь, но также кости/дефицит витамина D,после потери веса это частая причина.Требует дообследования.
Креатинин 69.4, мочевина 2.9 норма
почки по этим показателям норм.
ТТГ 0.469 на нижней границе, свободный Т4 14.16 норма
явного гипертиреоза нет, но при похудении щитку рекомендуют перепроверить.
Почему слабость и похудение что вероятнее
Учитывая минус 10 кг за 6 месяцев + слабость:
недостаток калорий/белка,
анемия / дефицит железа, B12, фолиевой
дефицит витамина D
и отдельно: побочные эффекты/переносимость терапии, но билирубин здесь ожидаем зачастую при атазанавире.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях
1) в ближайшие 0-3 дня к врачу очно если есть:
желтизна глаз + темная моча + боль справа под ребром/температура
выраженная слабость, обмороки
понос > 1-2 недель, кровь в стуле
Обследования:
1.ОАК
2 Ферритин, железо, ОЖСС, B12, фолиевая
ВИЧ-контроль: вирусная нагрузка + CD4 - по рекомендации инфекциониста
Кал: копрограмма, кал на паразитов/лямблии, при поносе кал на инфекции
УЗИ брюшной полости (из-за АЛП и билирубина)
По терапии ВИЧ
Самостоятельно схему рекомендуют не менять.
при таком билирубине и если он мешает обсудить с инфекционистом коррекцию терапии
Скажите бывает ли учащенное сердцебиение, тремор ?
Добрый день. Подскажите что делать? Мой муж спит с мужчинами, любит им сосать. Трахает себя разными предметами. У меня совершенно негативное отношение к этому. Можно ли вылечить его? Я считаю что он мне изменяет....с мужчинами....у меня либидо падает от этого....
Здравствуйте! Появились какие то прыщики на локтях и коленях. Кожа всегда была «Гусиной».
Никакого зуда нет. Пробовал выдавить - не выдавливается.
Что это и как лечить?
Михаил, Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как эруптивный ксантоматоз
Это состояние , когда на коже появляются узелки желтоватого цвета, часто локализуются на суставах
Состояние может быть связано с нарушением липидного обмена , то есть требуется дообследование
Может быть генетический характер , либо связанный с заболеваниями, например, с сахарным диабетом
Обычно рекомендуется сдать анализ на ЛПНП, ЛПВН, ЛПОНП, триглицериды, общий холестерин , глюкозу , гликированный гемоглобин, биохимический анализ крови
Лечение основывается на коррекции выявленных проблем или сопутствующих заболеваний
Рада помочь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера на руках, ногах животе появилось красное высыпание. Температуры и зуда нет. Принимала вчера супрастин, но улучшения нет. Последние дни делали ремонт на новой квартире, а там небольшая но пыль от гипсокартона и других строй материалов.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие крапивница-аллергическая реакция
Подумайте на что, аллерген может быть, как снаружи(средства гигиены, порошки и тд), так и внутри(пищевая аллергия)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Во внутрь цетрин 1 таб 5 дней
Наружно акридерм/адвантан 1р в сутки 5 дней
Питьевой режим
Гипоаллергенная диета
Хб одежда
Постараться не чесать, мочалкой не тереть
При отсутствие положительной динамики на фоне лечения, обратится в приемный покой или вызвать СМП
Здравствуйте. Подскажите, какой лечебный шампунь от зуда кожи головы стоит рассмотреть. Уже несколько недель кожа чешется почти постоянно, особенно вечером. Видимой перхоти немного, но ощущение раздражения есть. Обычный шампунь не помогает. Это уже повод переходить на лечебный?
Здравствуйте
Добавлю, что лечебный шампунь от зуда кожи головы не используют ежедневно без показаний. Чаще применяется курсом до стабилизации состояния.
В своей практике при сочетании зуда и начального шелушения также назначаю Белосалик Салик, после чего пациенты переходят на мягкий поддерживающий уход.
Здравствуйте, муж не давно признался в том что он охладел,не чувствует мой запах,не хочет меня в сексуальном плане. Но говорить что любит все ровно. Хотим спасти отношения.
Сказал что за муж позвал потому что начал чувствовать что чувства гаснут. За полтора года буквально остыл.
Здравствуйте! В таких ситуациях вам можно обратиться к семейному психологу, если желаете совместно сохранить отношения, плюс также сексологу, для возобновления страсти в отношениях. Нужно разбирать по какой причине это наступило. Вас я так понимаю, до его признания все устраивало в отношениях, установить причину, почему он перестал ощущать запал в вас, не факт , что дело только в вас, может что-то происходит с супругом, в любом случае нужно совместно разбирать ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во сне муж стал задыхаться , не мог продохнуть, встал стоя и бегом на балкон ( и-и-и-и -и, еле еле выдохнул), после сухой кашель несколько раз( около 10 приступов кашля) хотя не болеет . Боюсь вдруг это сердечный приступ, тк он полный 100 кг.
Здрпвствуйте. На днях узнала о том, что муж несколько лет назад переболел уреаплазмой и является ее носителем. Я беременна, и я не очень понимаю, получается он в люьой момент может заразить меня? Сдавала анализы все было хорошо у меня, он мдавал на днях тоже чист.
Муж взял паузу в отношениях, я много сделала ошибок, но переосмымлила все ха это врпмя, хочу сохранить семью.....в браке 5 лет, деток общих нет....он вроде и нет не говорит, и вроде и да, что шанс есть не говорит, боится поверить, что я изменилась
Собаку отдайте без лишних слов, просто дата время место повод. Вы пытаетесь его переубедить, переделать его страх словами, логикой, красивыми фразами. Он уже сказал, что боится лжи. И для него сейчас Ваши письма — это и есть эта самая ложь, потому что они не дают ему того, о чем он попросил — тишины и паузы. Вы своими действиями, пусть и письменными, подтверждаете его главный страх — что Вы его не слышите.
Его негатив не останется, если Вы пропадете. Наоборот. Пока Вы заполняете всё пространство своими письмами, у него просто нет шанса соскучиться, задуматься, почувствовать Ваше отсутствие. Вы лишаете его возможности самому дойти до мысли "а вдруг это был последний шанс".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой муж в первый раз покурил траву, и теперь уже почти 5 днец не может прийти в себя. АД скачет до 150, хотя норма у него 100. Появился у него страх и нету эрекции, чего не было ни разу. Мы не знаем что делать
Здравствуйте!
Повышенный уровень тревоги не редкость после употребления. В таких случаях из безрецептурных препаратов назначается афобазол или тенотен по 1т три раза в день месяц+магний в6 по 1т три раза в день месяц. Если не поможет, из рецептурных в таких случаях назначается фенибут или адаптол по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Нужно будет записаться на прием к психотерапевту.