Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С сентября 2024г впервые д-з: Рак предстательной железы T3aN0M1, 1V мтс в кости. Область мтс поражения L4-L5. С февраля 2025г выраженный болевой синдром в правой ягодице с иррадиацией в правую нк. ДЛТ симптоматическая с 07.04.25 по 11.04.25 25 grey. С 07.03.25 золедроновая...
Здравствуйте коллега
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Речь идет, как справедливо отмечено, о мГЧРПЖ
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
То есть изначально модель лечения пошла по третьему пути с назначением Доцетаксела
НО! По завершении 6 курсов обязательно назначается либо Апалутамид, либо Энзалутамид
А в идеале - их должны были назначить в самом начале НЕ назначая Доцетаксел - так как это регрессивный путь
А антиандрогены нового поколения - Апалутамид или Энзалутамид - самое современное лечение мГЧРЖ (наряду с триппером - АДТ+Даролутамид+Доцетаксел)
То, что Энзалутамид - препарат второй линии - неправда
Чаще всего в РФ Энзалутамид назначат при мКРРПЖ, а не при мГЧРПЖ
Причина банальна - бедность и недофинансирование
Месяца 3-4 назад обратился в местный медцентр по поводу серной пробки л. уха. Сам врач, давно на пенсии. Обычные процедуры, рекомендовал капать "Нормакс". Слух улучшился, капал. Тогда и потом температуры, болей не было. Евстахьевы проходимы. Немного позже обнаружил появление...
Моей проблеме уже два месяца. Был у двух врачей, ставят диагноз - тубоотит. Назначили лечение - Рино Марис и Мометазон в нос,Нормакс в уши и антибиотик Ципрофлоксацин, параллельно прохожу УВЧ и промываю нос солевым раствором.Но эффекта как такового нет. С самого начала...
Добрый вечер
В подобном случае действительно обычно рекомендуется консультация врача - сурдолога для исключения нейросенсорного ( нарушение в системе звуковосприятия) компонента.
В качестве дополнительных методов исследования обычно рекомендуется выполнить тимпномтерию и аудиометрию .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка с рождения иногда гноится левый глаз, в роддоме сказали, когда загноится, капать Ципромед. В течение года пару раз немного гноился, капали один-два дня Ципромед, все проходило. Сейчас ребенку 1г 3мес, уже второй месяц гноится глаз. Капали окомистин,...
Анастасия, выделения сейчас белого цвета, судя по фото, поэтому я считаю, что капель антисептика ( ваш окомистин или ещё есть хороший препарат витабакт) достаточно. Нормакс это антибактериальный препарат, сейчас он ребенку не показан.
Да, учитывая также то, что вы ранее не пробовали массаж (Повторюсь, важен не только массаж, а именно смеха: протерли глаз, убрав выделения, сделали массаж, сразу закапали и сразу дали бутылочку!!), ,я считаю, что можно и нужно попробовать таким образом пролечить ребенка.
Если и от этой схемы не будет совсем никакого эффекта, тогда есть смысл задуматься о зондировании. А пока моё мнение, не торопиться с зондированием.
Здравствуйте! Был на приеме у врача Лор поставили диагноз острый левосторонний средний отит , осложненный наружным буллезным отитом, назначали капли анауран 3 капли 2 раза в день, потом нам заменили капли на нормакс и уколы цефтриаксон 2 раза в день с 26 февраля начали делать...
Здравствуйте. Если есть возможность, езжайте в дежурный ЛОР-стационар, покажите ЛОР-врачу или неврологу. Возможно, пошло осложнение на нервные окончания, которые требуют дальнейшего стационарного наблюдения. Не тяните.
10 дней назад в носу запершило, после сразу на следующий день начался гайморит- без температуры, болели зубы поочередно, так как была в отъезде по приезду домой на 3 день стала принимать левофлаксацин 500 один раз в день ( до этого мне его в больнице назначали), у меня...
Здравствуйте
Подобные изменения обычно характерны для течения риносинусита на фоне вирусной инфекции. Уши в таких случаях закладывает на фоне дисфункции слуховой трубы, то есть в ней развивается отёк
Основное лечение в таких случаях проводят через нос с целью снятия отека с полости носа, носоглотки и слуховой трубы.
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Полидексу в таких случаях заменяют на более безопасный и эффективный препарат, назонекс или дезринит, так как в составе полидексы содержится гормон дексаметазон, который достаточно агрессивный для слизистой оболочки носа.
Нормакс обычно назначают в случае воспаления наружного слухового прохода, при отите среднего уха или дисфункции слуховой трубы подобные капли не проникают в среднее ухо через целую барабанную перепонку
Есть боль или чувство давления при наклоне головы вниз?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ребенку 2 года и 7 месяцев , вес 13 кг ( 12. 8 с болезнью стало )кушает плохо , воду в основном пьет.( Из еды каша , супы и творожок, между едой печенье может скушать ) Ребенок заболел 24 апреля , потом кашель,сопли , коньюктивид и сейчас отит на левое ухо...
Добрый день.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для вирусной инфекции так как повышенный моноциты
Соэ - это не специфический маркер воспаления, которые может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, нормы у детей до 15
Тромбоциты норма у детей 150 – 500, могут повышаться на фоне недостаточного питьевого режима
Эозинофилы увеличены только в относительном значении, но для диагностики как правило имеет значения абсолютный показатель, они вариант нормы
Щелочная фосфатаза -это не только маркер работы печени,но также показатель работы костной ткани. Сейчас у ребёнка идет период бурного рост, поэтому данный показатель может быть до 1000-1200
Здравствуйте. Проблемы были с кишечником, вздутие, бурление, частые ложные позывы в туалет. По анализам крови общий и биохимический все в норме. Фгдс - атрофический гастрит. УЗИ брюшной полости- застой желчи. В Капрограмме слизь, и лейкоциты 8-10. Пролечила альфа-нормакс,...
Здравствуйте,заболело ухо от кондиционера,точнее ещё и заложило его,челюсть заболела при приеме пищи.начал капать в ухо отипакс.4дня его капал,плюс пил кетонал обезболивающие,улучшение не пришло.сходил к врачу,по итогу мне прописали амоксиклав антибиотик и нормакс капли,через...
Здравствуйте
По описанию симптомов можно предположить наружный отит
Начните в ушко капли Ципромед либо Данцил по 5 кап 3 раза в день,7 дней этот препараты действуют на микрофлору наружного отита: синегнойную палочку и грибы
Через 30 мин мазь Тридерм на ватном тампончике в преддверии уха на минут 40, 3 раза в день,5-7 дней
Если есть боль то принимаем при боли НПВС( Нурафен,Найз)
Можно впринципе о.ходится без антибиотика, Амоксиклав не препарат выбора для лечения наружного отита, местно используем капли с антибиотиком и мазь
Ухо строго беречь от воды,мыться идете- закрывайте ватой,сиоченной впзелиновым маслом или обычным рафинированным, можно если нет боли поставить силиконовую берушу
Не чесать,не чистить ушко на время лечения
Глюкозу крови давно сдавали? Не была никогда высокой?
Если пролечитесь и симптомы не пройдут,спустя 10 дней Сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился в районную поликлиннику к лору потомучто серная пробка стала доставлять дискомфорт и после а-церумена ситуация мало улучшилась. После промывания серной пробки звук в ухе немного оглушенный. Врач посмотрела, сказала что все нормально там вода еще просто вся не...
Скорее всего от пробки стало воспаление. Продувайте уши. Покапайте отофу или отиракс 5-7 дней. Антигистаминные препараты ( фенкарол, лоратадин) 5-7 дней