8 день после родов, где то на 5 день началось болезненное мочеспускание в конце, сегодня сдала оам и в нем обнаружена кровь, при этом лейкоцитов нет!
После родов еще есть кровяные выделения, поэтому именно наличие крови при мочеспускании не
обнаружила,
Сейчас на гв, что...

День добрый.
Судя по результату - явного воспаления нет, поэтому антибактериальные средства тут пока не нужны, тем более на ГВ.
Вероятно раздражение на фоне обменных процессов, ph 5.0 моча кислая. Такое бывает при т.н. " мочекислом диатезе", часто на фоне беременности. "Кислота" /соли/кристаллы/возможно песочек и даже микролиты раздражает рецепторы шейки м.пузыря и уретры, симптомы бывают похож на цитстит. + вероятно - мало пьте, питание "окисляющее" мочу.
Обычно универсальная терапия - это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку - чтобы «промыть» мочевую систему, разжижить мочу, не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд.
А чтобы лучше понять причину следует пройти дообследование: ОАМ (лучше неоднократно, с оценокой кислотности, солей), посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин. Обязательно УЗИ почек и м.пузыря (исключить соле/камнеобразование).
Эритроциты, кстати, могут быть на фоне песка/камней...