ОАМ, бакпосев мочи

Илона Хабирова26 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату анализа крови воспалительных изменений не выявлено, показатели в пределах возрастных значений.
По анализу мочи обнаружение бактерий и лейкоцитов в незначительном количестве может быть как признаком инфекции, так и дефект забора анализа.
Бак.посев мочи - обнаруженный микроорганизм 10 в 4, не является патогенным (то есть в большинстве случаев не вызывает воспалительный процесс).
Подскажите пожалуйста, какие есть жалобы? Что ребёнка беспокоит?

Арсения Сидорова26 Марта

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин в норме до 140 и эритроцитарные индексы не снижены. Повышение гематокрита возможно, если ребёнок спортсмен или пьёт мало жидкости

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В общем анализе мочи без признаков воспаления, тем более в посеве нет значительного роста, бактерии в общем анализе мочи- вероятнее всего дефект сбора

Есть ли жалобы?

Лечения в подобных случаях не рекомендуется

Валентина Довбня26 Марта

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит повышен, что связано с недостаточным питьевым режимом
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
, затем наоборот, что и видим в анализе
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

По общему анализу мочи нельзя исключить дефект сбора.
Ребёнок хорошо подмывался перед сбором мочи? Первые капли пропустил? Сразу в стерильную ёмкость?

По бак.посеву условно-патогенная микрофлора, в таких титрах, как правило, не вызывает симптомы, норма.

Ребёнка что-то беспокоит?

Наталья Илларионова26 Марта

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений. По результатам бак пасева не выявлено роста флоры , скажите пожалуйста какие жалобы у ребенка ?

Алексей Шилимов27 Марта

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По тем анализам, что приложены, признаков выраженного воспаления не видно. В общем анализе крови лейкоциты, формула, тромбоциты в норме, гемоглобин и гематокрит чуть выше референса, чаще так бывает при недостаточном питье. В общем анализе мочи лейкоциты и эритроциты в норме, нитритов нет, есть бактерии и небольшой белок на фоне достаточно концентрированной мочи. В посеве вырос Streptococcus agalactiae, но при таком спокойном анализе мочи это может быть загрязнение пробы, а не истинная инфекция.

Если жалоб нет, в подобных случаях обычно рекомендуют антибиотик сразу не начинать, а пересдать утреннюю среднюю порцию мочи с тщательным подмыванием и повторить посев. Если есть боль при мочеиспускании, частые позывы, температура, боль в животе или пояснице, тогда обычно советуют очный осмотр педиатра и решение по лечению уже по симптомам.