Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз:генерализированный остеоартроз,артроз плечевых суставов R 3 ст, болевой синдром, возраст 83 года.
Было назначено: фламадекс уколы, аэртал, мидокалм, капс омез,гель диклофенак. Хотела бы получить консультацию по лечению
Здравствуйте.
Назначение комбинации НПВС (фламадекс и аэртал)-категорически неверная тактика. Более высокого терапевтического действия таким приемом вряд ли можно добиться, а вот повысить риск развития побочных эффектов-вполне.
С учетом возраста и наличием кардиоваскулярного риска, я бы порекомендовала селективные НПВС (нимесулид, целекоксиб, мелоксикам) под прикрытием ИПП (омепразол).
Добрый день. Последние полгода болит бедро ночью, когда на нём лежу. Днём не беспокоит. Сделала МРТ ТБ сустава, показало остеоартроз 1-2 ст. Подскажите, пожалуйста, лечение в этом случае.
Здравствуйте, Ольга.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу..
Косвенно подтверждается на МРТ - отёк области большого вертела.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! У папы по заключению МРТ остеоартроз 3 ст., хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 4 ст. Застарелый полный разрыв ПКС. Комбинированный разрыв медиального мениска с его дислокацией. Реактивный синовит. Доктор предложил на выбор...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.10.23 мужу поставили диагноз-центральный рак левого лёгкого T2bN3M1 4 ст. Назначили химию, лечение: паклитаксел 350 мг в/в кап 1 дн, цисплатин 100 мг в/в 1 дн. Прошло 4 курса. У мужа стало ухудшаться состояние: слабость, кашель с кровью, появились новые метастазы. Провели...
Добрый день! Поставлен диагноз : Двусторонний гонартроз,справа 3 ст.,слева 1 ст. Вирусная деформация правой голени. Признаки пателло- феморального артроза ,справа 3 ст.,слева 1-2 ст..,боль в правом колене при ходьбе и ходьбе по лестнице.
Здравствуйте.
Остеоартроз 3ст это показание для оперативного лечения - проведения протезирования коленного сустава.
Медикаментозными методами можно только пробовать уменьшать болевой синдром путем приема НПВП.
Возможен ли одновременный прием - аркоксия, цифран ст, сермион. Как поступить, если ревматолог назначил аркоксию, стоматолог цифран ст, а невролог сермион? последним был назначен антибиотик стоматологом, в связи с рассечением кисты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,терапевт из поликлиники по заключению рентгена(Р-признак остеоартроза левого голеностопного сустава,1 ст) назначил 1 капсулу 1 раз в день мес Терафлекса ,что противоречит инструкции,пить согласно инструкции или верить терапевту?
Примерно год назад было паление с лестницы лицом вперед, при этом нога провалилась в ступень. Летала рентген- перелома не было, но мягкие ткани не догадалась посмотреть. Была боль, отек, синяк, заживало долго. В январе этого года началось онемение пятки и ноющая боль в...
любой из препаратов в вашем последнем абзаце можно пропить с каким-либо препаратом аналогичным картилоксу?
Да, можно. Но не пропить, а проколоть.
Хондропротекторы и картилокс могут помочь с хрустом.
Здравствуйте! Ваши сомнения абсолютно понятны, когда назначают такое количество препаратов. Давайте разберемся спокойно.
Такой интенсивный курс внутрисуставных инъекций — это стандартная и оправданная тактика при вашем диагнозе. Его цель — не просто снять боль, а создать лечебный эффект «протеза синовиальной жидкости». Каждый препарат работает на свою задачу: одни заменяют смазку, другие питают хрящ, третьи снимают воспаление. Вместе они помогают разорвать порочный круг болезни, уменьшить трение и создать условия для восстановления сустава.
Курс рассчитан на несколько недель, и инъекции делаются с перерывами, чтобы дать суставу отреагировать на лечение. Это не «много» ради количества, а продуманная комбинация для комплексного воздействия.
Вы сделали очень правильный шаг, задав этот вопрос. Доверие к лечению — важная часть выздоровления. Обязательно обсудите все свои тревоги с лечащим врачом. Он подробно объяснит, зачем нужен каждый укол и как именно он поможет именно в вашей ситуации. Вы не одни, и ваше состояние можно значительно улучшить при грамотном подходе, который вам и назначили.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пью Цифран СТ, первые 4 таблетки нормально усвоились. 5 таблетка спустя 3-4 часа стало тошнить и ей вырвало. Это непереносимость препарата или может плохо запила? Может принимать не после еды а во время? Спасибо!