Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Моя 16-летняя дочь проходила плановую диспансеризацию в поликлинике, и при осмотре детского хирурга произошла неприятная ситуация. Некоторым девочкам при осмотре хирург говорит о необходимости мастурбации, сам осмотр на мой взгляд был некорректным....
Нет, законодательных актов нет. Каждый смотрит по-своему. Но грудь точно мы не смотрим, попу тоже (только при наличии жалоб). Доктор подозрительный. Про сертификаты: взрослые действительно осматривают на предмет онкологии грудь, анальную область для выявления геморроя; пожтому, если врач еще и взрослый хирург, то жто стандартный (привычный) для него осмотр.
Простатит или нет?
17 ответовПомогите разобраться в ситуации. В анамнезе с детства имею: пересадку мочеточника по Коину с правой стороны в связи с правосторонним гидронефрозом. Мне 39 лет. До 30 лет особых проблем не было. После начались кратковременные проблемы с мочеиспусканием периодические походы к...
Добрый вечер. При пальпации простаты была сильно выраженная боль или больше как дискомфорт был? Есть ли повышение температуры? Во время проведения узи был ли сильный позыв к мочеиспусканию? У левофлоксацина могут быть побочные эффекты, подобные тем, которые вы описали. В какой дозировке назначили левофлоксацин?
Хронический панкреатит
6 ответовДобрый день. Возникла следующая ситуация (подробно ниже), пока жду повторного приема прошу консультации и некоторых пояснении. 11.05 После ужина стало тяжело в правом боку. Раньше такое было, но проходило за день-другой. Накануне пеработка без выходных. 16.05-17.05 Тяжесть...
Здравствуйте. По анализам и УЗИ убедительных признаков хронического панкреатита сейчас нет. Амилаза, липаза, печеночные показатели и кал на скрытую кровь нормальные. На УЗИ описаны лишь умеренные диффузные изменения поджелудочной железы, которые сами по себе хронический панкреатит не подтверждают. Больше данных за функциональное нарушение моторики ЖКТ и желчевыводящих путей на фоне стресса, перегрузки и тревоги. Тем более боли мигрируют, пальпация у врача была безболезненной, а температура невысокая и нестойкая. Альфа-нормикс без подтвержденного СИБР или выраженной диареи назначают не всегда. Поэтому отмена на фоне ухудшения самочувствия выглядит допустимой. Температура 37,0 несколько дней на фоне стресса, тревоги и функциональных расстройств ЖКТ возможна. Также подобная температура нередко сохраняется после перенесенного вирусного эпизода или на фоне повышенного мышечного и вегетативного напряжения. В подобных случаях обычно рекомендуют щадящее регулярное питание, достаточное питье и уменьшение перегрузок. Если температура начнет расти выше 37,5, появится выраженная локальная боль, рвота, ночные симптомы - тогда потребуется повторный очный осмотр и дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение после мед. аборта
11 ответовЗдравствуйте! 18.01.24 был сделан мед. аборт. В тот же день вышел огромный сгусток (с лимон) и дальше было кровотечение с кусочками и небольшими сгустками. 30.01.24 сделали контрольное УЗИ, кровотечение на тот момент практически прекратилось, было что-то вроде мазни. На УЗИ...
Здравствуйте Вам нужно позвонит узи на данный момент и решать с дальнейшей тактикой Вероятнее вам понадобится аспирация Удалить остатки и начать новый менструальный цикл
Системная склеродермия?
12 ответовЗдравствуйте! Жалобы: в течение 2-х месяцев беспокоит усталость, слабость. Боль 1 плюсне-фалангового сустава.Температура тела 37.3-37.6 каждый день. Примерно 15.09.2024 заболел указательный палец левой руки. Пошла к травматологу, сделали ренгтен - без изменений. Назначил...
Я поняла. Это может быть воспаление реберных хрящей. Ну пока план такой, как выше написала. Госпитализация не нужна, можно и амбулаторно дообследоваться. Со всеми результатами вам в любом случае идти на прием к ревматологу, к терапевту. В зависимости от выявленных отклонений. Сейчас можно нпвс принимать, если боли беспокоят в пальце, в ребрах, в стопе.
Болит живот , температура
16 ответовЗдравствуйте День назад утром проснулся от того, что поднялась температура примерно до 37,7 (держалась весь день). Появилась боль в животе с постепенно нарастающей интенсивностью. Боль носит спастический характер, время от времени возникает и проходит. По ощущениям боль...
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". По описанным вами симптомам, у вас можно предположить клинику острой кишечной инфекции.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки). Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за собственным самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация хирурга, терапевта. Дополнительно рекомендуют сдать ОАК, ОАМ, Биохимию крови; Бак посев кала: ПЦР кала на ОКИ. По результатам анализов возможна коррекция лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после парапроктита
15 ответовЗдравствуйте. Была операция на парапроктит, 11 декабря, рана зажила очень быстро,(где то 10-12дней. ) боли до сих пор не утихают. Болит внутри, болит где рана, боли в ягодицах вверху, жжение заднего прохода. Хожу в туалет хорошо. 1 раз в день сутра. Затруднений не испытываю....
Здравствуйте, Сергей Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Кровь после стула
17 ответовДобрый день! Уже длительно имеется зуд анального отверстия. В прошлом году уже были эти симптомы, так же имелась кровь во время дефекации. В тот момент холила к хирургу, осмотр только пальпация. Геморроя не обнаружили. Так же при осмотре не обнаружили трещин. Единственное что...
По описанию и фото нельзя исключить острую анальную трещину. В данной ситуации можно рекомендовать следующее Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут 14 дней. Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней, Свечи Проктозан 10 дней, интервал 2 часа между свечами На область ануса мазь Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней, затем перейти на мазь Неотанин 2 раза в день 30 дней. Подмываться после дефекации или использовать влажную туалетную бумагу. Сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно с интервалом в 3-5 дней. Здоровья Вам.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня с детства проблемный ЖКТ, сколько себя помню всегда болезненная пальпация желудка, вздутый и болезненный кишечник, преимущественно несформированный кал. Сейчас после 23 дней приёма АБ Левофлоксацина (фторхинол) по 500мг./сутки начался...
Михаил, здравствуйте. Необходимые исследования: 1. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, амилаза, липаза, ферритин, липидный спектр, кревтинин. 2. Гепатиты - HBsAg, anti-HBC, аHBS, HBCor-total. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). 4. Кал на кальпротектин. 5. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. 6. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП. 7. Общий анализ мочи. 8. Общий анализ крови. 9. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA +IgA общий. Данных исследований будет достаточно, чтобы проверить работу органов ЖКТ. Плюс УЗИ ОБП, на которое Вы уже записались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ахиллобурсит левой стопы
5 ответовЗдравствуйте, ориентировочно лет с 20 появилась боль в районе прикрепления прикрепления ахиллового сухожилия в левой стопе. На протяжении примерно 15 лет боль была не явно выраженной и обычно появлялась после больших нагрузок на ноги. Лечения никакого не было, так как данной...
Здравствуйте. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии, но в бюджете их нет. 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. ------------------------------------------------------------------------- Всё, что было указано выше, снизит на какое-то время болевые проявления, но вылечить - не вылечит. При превышении порога нагрузки (у каждого свой) - будет рецидив. Проблема в том, что по МРТ есть деформация Хаглунда и хотя её степень не указана, но по косвенным признакам можно говорить о 2-3 степени. Консервативно это не лечится. Если хотите стойкой и длительной ремиссии, нужно делать операцию.