Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У мужа не в первый раз обострилась подагра. В первые сутки начали прием колхицина, 1мг сразу, каждые полтора часа по 1 мг, так дошли до 4мг в общей сложности. Стало лучше, но дальше он пить отказался. В ночь начались боли в животе и диарея, уже 2 дня не проходит....
Добрый день!
Колхицин— это препарат первого выбора для купирования острого приступа подагры. Однако он имеет дозозависимые побочные эффекты, включая диарею, боли в животе и тошноту. Вы правильно сделали, что прекратили прием колхицина, так как его побочные эффекты (особенно диарея) могут усиливаться при продолжении терапии. При этом важно понимать, что прекращение приема колхицина не означает мгновенное прекращение его действия, так как препарат продолжает действовать на организм некоторое время.
Учитывая наличие панкреатита и опасения по поводу гормонов альтернативой может служить НПВП (нестероидный противовоспалительные препараты)
Препараты этой группы (например, нимесулид, мелоксикам, диклофенак) могут эффективно снять воспаление и боль при подагре. При их использовании, начинайте с минимальной дозы и принимайте их вместе с препаратами, защищающими слизистую желудка (например, омепразол или пантопразол по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды)
Рекомендуемые дозировки:
- Нимесулид -100 мг 2 раза в сутки.
- мелоксикам -7,5–15 мг 1 раз в сутки.
- диклофенак - 50 мг 2–3 раза в сутки.
Для восстановления желудочно-кишечного тракта рекомендуется:
Исключить жирную, острую и тяжелую пищу. Пить больше воды (до 2–2,5 литров в сутки), чтобы избежать обезвоживания.
При необходимости можно использовать энтеросорбенты (например, смекта или активированный уголь) для снижения интоксикации и нормализации стула.
Вне приступа подагры, ваше муж соблюдает диету? Принимает ли на постоянной основе аллопуринол? Контролирует уровень мочевой кислоты? Ведь это основа лечения подагры.
Здравствуйте, подагра обострилась в начале января, заболело и опухло колено сначала, потом перекинулось на щиколотку то одной ноги то другой, отекла нога внизу, покраснела, не мог вступать на ноги. Сейчас почти все прошло. Из лечения были обезболивающие, колхицин лирка и...
Здравствуйте.
Есть повышение уровня мочевой кислоты. Необходим прием уратснижающей терапии: аллопуринол или фебуксостат.
Есть высокий уровень СОЭ, что может говорить о полностью не прошедшем еще приступе подагры.
Сейчас нет ни одного болезненного и припухшего сустава?
Добрый день. У отца диагностировали подагру, несколько раз в год возникают острые приступы то в стопах, то в кистях, несмотря на то что старается придерживаться диеты. Пару недель назад снова начался острый приступ в левой кисти, принимал Колхикум Ретард, стало легче. Сдал...
Здравствуйте! При приступе подагры рекомендуется прием НПВП: например, Эторикоксиб 90-120мг после еды, для «защиты» слизистой желудка принимать таб. Омез (Омепразол) 20мг, за 30 мин до еды. Также местная терапия противовоспалительной гелью/мазью (диклофенак, вольтарен) + повязки с разведённым димексидом на проблемные суставы. Прием Аденурика необходимо остановить на время приступа, после купирования приступа подагры возобновить прием Аденурика 120мг, с дальнейшей оценкой уровня мочевой кислоты через месяц. Принимать Аденурик до снижения уровня мочевой кислоты менее 360мкмоль/л
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супругу 39 лет, болел ковид в лёгкой форме в декабре 2020, вакцинировался августе, не знаю повлияло или нет, но сегодня ночью подагрический приступ, кость ноги болит 2 дня , после ковид была повышена мочевина, сейчас тоже повышена как и алат, ферритин
Здравствуйте. Мне 54 года. Мужчина. Подарок у меня где то 3 года. Всё время проходило на разных местах, чаще на столе ноги и кистевом суставе. У меня имеется хроническое заболевание повышенное АД. Принимаю таблетки по его поддержке. Обычно подагра проходит около недели, а в...
Здравствуйте) после затяжного приступа подагры, образовалась щель между большим пальцем левой стопы, фото прилагаю
Когда долго ходишь на работе в закрытой обуви палец опять начинает болеть, но такое чувство, что это уже не приступ подагры, а сустав куда то ушёл, как вернуть...
Это "сандалевидная" щель и начала формирования hallux valgus, в народе "косточки". В целом это развитие поперечного плоскостопия на фоне воспалительных процессов в ступне.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра, направлении на обследовании ( лабораторные и инструментальные ) , коррекции терапии и наблюдения на фоне подобранной терапии.
Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте, при обострении подагры, чаще всего рекомендуют
анализ крови на мочевую кислоту СРБ, при повышение мочевой кислоты часто рекомендуют противоподагрическую низкопуриновую диету в течении 3 месяцев с контролем анализа, при отсутствии эффекта часто назначают препараты для снижения мочевой кислоты например милурит, аллопуринол. Для снятия боли и воспаления - НПВС например аэртал на 7-10 дней. Компрессы с димексидом, разводить с водой в пропорции 1:4 на 30 минут.
Так же для диагностики часто рекомендуют рентген стоп, УЗИ почек.
Здравствуйте! Если уратснижающая терапия ( фебуксостат) назначается впервые,то только после купирования острого приступа! Иначе приступ артрита может затянуться. Если такая терапия уже принималась и на этом фоне произошел приступ,то не отменяется,а может временно снижаться дозировка препарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 37 лет. После приема Кальцемина на 10 день вены вспухли и повылазили варикозные звёздочки. По обеим ногам как будто мелкое стекло в сосудах, ноги тяжёлые и начали болеть. Кальцемин отменили, выписали Флебодию. Но что-то мало помогает. В связи с жёстким...
Нужно делать УЗИ вен , смотреть проходимость глубоких вен и поверхностных. Без фото или очного осмотра что-то сказать по вашим венам не представляется возможным