Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 1,5 месяца назад родила дочь. Сейчас вес ребенка не менее 4,7 кг. Недели 2 назад начали болеть суставы: кисти, фаланги пальцев (один даже опух и красноватый), колени, голени и ступни (подошва). Пик боли ночью и в первой половине дня, пока не разработаю суставы....
На правой кисти пальцы кажутся припухшими. Согласно российских и международных клинических рекомендаций сульфасалазин разрешен на этапе планирования беременности, во время беременности и в период лактации. Вам нужно пройти дообследование и посетить ревматолога очно. Нельзя откладывать на длительный срок начало лечения. Чем раньше начато правильное лечение, тем выше шансы достичь ремиссии.
Сыпь на теле
12 ответовЗдравствуйте! 29 июня резко появился озноб и температура 39, следующие два дня также температура до 39,3, озноб и сильно потела постоянно, слабость, других симптомов не было. Обратилась к терапевту на 3 день болезни, выписала панцеф, ингавирин, горло полоскать ( по мнению...
Здравствуйте ! С высокой долей вероятности вы столкнулись с одним из двух сценариев: либо это лекарственная экзантема, либо клиническое проявление инфекционного мононуклеоза.Вы приняли абсолютно верное решение, самостоятельно отменив антибиотик и выпив антигистаминное средство при первых признаках высыпаний. Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом, чаще всего вирусом Эпштейна-Барр, то есть антибиотики против него бессильны. Существует уникальный медицинский феномен ,если человеку с мононуклеозом ошибочно дать антибиотик пенициллинового ряда или цефалоспорин (к которым относится Панцеф), на 3–5 день приема в 80–90% случаев появляется обильная, не зудящая пятнистая сыпь по всему телу. Она не поражает лицо, ладони и подошвы стоп, в точности как вы описали. При этом это не истинная аллергия, а специфическая иммунная реакция вируса на лекарство. Панцеф это антибиотик-цефалоспорин III поколения. Аллергия на него может носить отсроченный характер и проявляться как раз на 3–4 сутки приема. То, что ранее у вас не было реакций на пенициллины, снижает вероятность, но не исключает её полностью, так как между этими группами существует перекрестная аллергия. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, иммуноглобулин Е, Анализ крови на антитела (IgM) к вирусу Эпштейна-Барр Также: Продолжать прием Зодака по инструкции (например, по 20 капель или 1 таблетке 1 раз в день вечером) еще 3–5 дней, пока сыпь не начнет бледнеть. Пить как можно больше чистой воды, чтобы почки быстрее вывели метаболиты антибиотика и токсины из организма. Не тереть кожу мочалкой в душе. Носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы не раздражать высыпания.
Боль в стопе
12 ответовДобрый день! Дней 5 назад почувствовал боль в правой стопе. В точке, которая самая выпуклая ниже большого пальца. Боль появилась после обычной прогулки. Хотел отметить, что всю осень хожу в кедах (подошва плоская). Думаю, что это стало триггером появления боли. Вчера...
Здравствуйте. По поводу остеоартроза. Он ставится не по углу отклонения пальца, а по наличию дегенеративных изменений в самом суставе. У вас имеется сужение суставной щели, субхондральный склероз, остеофиты и приартикулярный остеопороз - этого достаточно для установления такого заключения. Параартикулярный остеопороз это локальное снижение минеральной плотности кости вокруг поражённого сустава, что бывает из-за уменьшения функциональной нагрузки (вы щадите стопу из-за боли), хронического воспаления в суставе и нарушения кровоснабжения в зоне поражения. Процесс обратимый. При устранении причины (воспаление, восстановление движений в суставе) он может пройти, так как не является системным остеопорозом, причина которого чаще в нарушении обмена веществ. В таких случаях обычно рекомендуют выбирать обувь с жесткой пяткой, использовать ортопедические стельки, ограничить длительную ходьбу или стояние. Так-же можно рассмотреть кратковременный курс местных НПВС (диклофенак-гель 2-3 раза в день, но не более 7-10 дней подряд, и после консультации ортопеда). Так-же рекомендуют сдать кровь на уровень витамина D3, так как он очень важен для костной ткани. Более подробные рекомендации может дать ортопед после личного осмотра и проведения функциональных проб стопы (оценка движений, углов отклонений). Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кардиолипин
2 ответаЗдравствуйте. Уже 2 года мы пытаемся понять, что происходит с сыном 12 лет. Два раза подряд тяжелые орви и сильная аллергическая реакция в Апреле 23 года. Далее петехиальная сыпь, сильная мраморность кожи. По реовазографии нарушение тонуса сосудов, предполагают...
Здравствуйте Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину для исключения афс сдаются отдельными титрами иммуноглобулины м и g. Диагностическим является титр антител более 40 по каждому иммуноглобулину. Также проводится анализ на волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела. Для полноты картины приложите анализы к вопросу.
Вирусная экзантема
5 ответовДобрый день. Ребенку 1год 2 месяца. 3 дня была температура 38.7-39.0. Сбивалась легко, но поднималась через 4-6 часов. Первые двое суток сбивала температуру, думала что на прорезывание Зубов (за эти дни вылезли 2 коренных). Но на 3 сутки на всякий случай показались педиатру....
Здравствуйте. По описанию и фото можно предположить течение вирусной экзантемы- это сыпь на фоне вирусного процесса, обычно она не чешется и не беспокоит никак ребенка, характерно появление сыпи на ладошках и стопах. Лечение назначено корректно (сорбенты и симптоматическое лечение), обычно проходит самостоятельно за 5-7 дней. Переживать не о чем. Просто так совпало, с приемом аугментина, который иногда у деток может давать аллергическую сыпь. Но сыпь на пенициллины чаще носит тип крапивницы острой.
Расшифровка МРТ Мозга
18 ответовДобрый день! Прошу помочь с расшифровкой МРТ мозга, т.к. официальную расшифровку ждать только в среду. Вот ссылка на фото МРТ (сделано вчера 2.10.21): https://drive.google.com/drive/folders/1o9CPKEu1A_nHdwKHgo743v-X9iQwLscD?usp=sharing Так же, для ясности прикрепляю файл с...
Добрый вечер. Картинок много, а толку мало, т.к. такие исследования оптимально смотреть в формате dicom, а не по скриншотам в jpeg. Но по предоставленным изображениям я проблемы в плане какой-то органической патологии или, условно, инсульта не вижу. С вашими жалобами надо оперативно на очный приём к нейроокулисту попасть, например в НМИЦ Бурденко есть целая кафедра по этой проблематике, или хотя бы к просто грамотному неврологу, вроде Жетишева РР и Олейникова ВВ, потому что все эти обследования и исследования только тратят ваше время и деньги, но не приближают нахождение и решение проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маниакальный конкурент методично травит (заказывает через серьезную контору видимо, устраняющую конкурентов. Но задача, видимо стояла не устранить, а создать крупные проблемы со здоровьем, он же не зверь какой-то, просто припугнуть, "наказать" и тем самым устранить работу...
Здравствуйте! Минимальный план обследования: УЗИ сердца (ЭХО КГ), рентген легких, УЗИ вен нижних конечностей. Также посетите психотерапевта - современным деловым людям часто требуется грамотный подбор препаратов для снятия стресса.
Долго болею, без результата, сейчас болит подошва стопы и второй палец, отек. Началось с колена, до этого болела простудой и синуситом. Передвигаюсь на костылях, чтобы не усугублять нагрузкой. Помогите. Пациент 35 лет. Кратко история болезни ДО ноги: с 01.05 - заболела...
Здравствуйте! В практике довольно часто встречаем так называемые реактивные артриты, то есть развивающиеся вторично на фоне переносимых инфекций, в частности у вас нашли антитела на герпес и хламидию. Очень похоже именно на этот вид артрита. Но чтобы лучше понять, скажите: - боли в позвоночнике не беспокоят? - боли в суставах сильнее в покое или после нагрузки? Или постоянные? - у вас есть псориаз ? - Вас осматривал врач-инфекционист?
Приступ подагры
11 ответовЗдравствуйте!Возник приступ подагры на следующий день после отмечания свадьбы дочери,то есть 30.06.24.Причём сначала думал,что растяжение(в результате танцев),так как боль возникла ближе к вечеру, в нижней части стопы(подошва),потом появился отёк правой боковой части стопы с...
Здравствуйте. 1. Сейчас нужно отменить милурит обязательно. 2. Прикрепите выписку кардиолога. У Вас был приступ мерцательной аритмии? 3. Сейчас нужно начать прием колхицина 1мг, через час 0,5мг и со второго дня по 1мг/сут до полного купирования приступа. 4. Прикрепите фото обеих стоп. 5. Скажите, раньше приступы подагры были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус, сколиоз, плоскостопие
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые ортопеды! Моей дочке 3 года 2 месяца. В нашем городе сложно найти ортопеда. Попали к ортопеду, где занимаются изготовлением стелек. Поставил диагноз вальгус 2 степени, плоскостопие, сколиоз, ножки разной длины 0,5 см примерно ( не помню). Рекомендации...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп 1-2 степени. Имеем возрастную норму. На фото у ребенка определяются признаки сколиоза и вальгус в коленных суставах. Рекомендовано дообследование: 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. Дисплазия могла вернуться. 2. Рентгенография грудопоясничного отдела позвоночника на сколиоз. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. 4. Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП) - поскольку у ребёнка есть признаки синдрома дисплазии соединительной ткани. До получения результатов назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. Коррекция рекомендаций после дообследования.