Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите похудеть
11 ответовПосле рождения ребенка в 2020 г. Набрала лишний вес и не могу его скинуть. Сидела на меню калорийном 1500 калорий, ушло 3 кг и снова вернулись. Фастфуд-нет. Мой рост 164 см, вес 73 кг. До беременности мой вес 57 кг. к нему я и хочу вернуться или приблизится. Придерживаюсь...
Здравствуйте. все гормоны в пределах нормы ..есть снижение обьема эритроцитов и тд -что говорит о низком содержании железа в крови -сдайте кровь на ферритин -при показателе менее 45 -принимайте препараты железа ( если менее 30 -2 т на ночь 2 месяца ферретаб ,если более 30 1 т ) .дополнительно сдайте кровь на витамин д . Также у вас высокие тромбоциты ,что говорит о густой крови ( проконсультируйтесь с кардиологом по поводу антикоагулянтов) а пока принимайте большее количество жидкости Также увеличен индекс Хома -что говорит о избыточном весе ,при снижении веса он придет в норму . Также у вас попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .сибутрамин 15 мг 1 раз в день вне зависимости от приема пищи Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6 месяцев
Боль в стопе
5 ответовЗдравствуйте, по мрт голеностопного сустава обнаружили тендинопатию длинного сгибателя большого пальца стопы, синдром треугольной кости, утолщение и разволокнение связок заднего комплекса, небольшой отёк костного мозга треугольной кости, задних отделов и шейки таранной кости,...
Здравствуйте. При таких повреждениях рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации на голеностоп. Например https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. Медикаментозно на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Остеофиты стопы
2 ответаЗдравствуйте! Очень сильно болят стопы, на верхней поверхности отчетливо визуализируются наросты. Был сделан рентген, вот заключение: « На Р-граммах правой стопы опред-ся дефорация 1 плюсне-фалангового сустава, сужение суставной щели, остеофиты по краям основания основной ...
Здравствуйте! Остеофиты или пяточная шпора-это отложения кальция в месте прикрепления апоневроза к пяточной кости . Начать надо с консервативных методов -физиотерапиии . Это лазеротерапия на область шпоры курсом 10 дней ,магнитотерапия 10 дней ,фонофорез с 1% гидрокортизоновой мазью на область шпоры 10 дней . УВТ терапия . Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
Боль в пятке
3 ответаДобрый день! Уже на протяжении полугода беспокоит боль в пятке. Особенно сильные боли с утра после сна, либо после продолжительного отдыха, например при работе за компьютером. По рентгену - шпоры нет (рентген и МРТ прикрепляю). Плоскостопие с детства. Врач предложил...
На рентгенограмме уже видно маленькую шпору. Но для развития болевого синдрома шпора не обязательна. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки (плоскостопие), из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и потом вырастает шпора. То есть, шпора вырастает не сразу. Она потом может усугубить боль, но и без нее болевой синдром не менее выражен. На МРТ четко определяется энтезопатия подошвенной фасции. Она воспалена и вызывает боль. Таблетки, уколы при подошвенном фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области пятки не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Облегчение сразу после первой процедуры прямо в кабинете. Иногда сочетают обе эти методики. Для усиления эффекта показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует.
Гипогонадизм подозрение в 6 месяцев
14 ответовЗдравствуйте, у сына был сомнительный пяточный тест,отправили сдавать анализы ( подозрение на гиперплазию надпочечников было). Сдали гормоны, когда сыну было 3 недели. Был повышен 17-ОН прогестерон и АКТГ, а тестостерон понижен (анализы прилагаю). Сказали сдать анализы...
Здравствуйте! Какая дата рождения, рост и вес сына? Что-то сейчас беспокоит? Как развивается? Не наблюдается ли выраженной слабости, рвоты фонтаном в период орви? Не увидела 17-онп и АКТГ за первый месяц. Подобные результаты обследований (в 6 месяцев) не подтверждают наличие патологии надпочечников. Гипогонадизм не = патология надпочечников. Гипогонадизм у мальчиков в возрасте до года можно предположить только оценив уровень лг, ФСГ, тестостерона в возрасте 2-3 месяцев. Также на него может указывать небольшой размер полового члена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня пяточная шпора, и очень болит нога при ходьбе. Две недели назад сделали блокаду Дипрометом, но нужно вскоре делать вторую. При этом, у меня задержка месячных, сегодня 48 день цикла, и даже приём дюфастона с 16 по 25 день не помог. Скажите, пожалуйста,...
Анна, добрый день. Маловероятно , что это эффект Дипроспана. Все - таки он действует в большей степени локально , и только малая часть попадает в системный кровоток. Такую задержку это бы не вызвало. Стресс - уже более вероятнее. Вы беременность исключили ?
Врач ввёл в пятку флексотрон Плюс 2% 3,0мл и. дипроспан 1мл. Непонятно зачем нужен был флексотрон Плюс. Медсестра очень удивилась и сказала что это впервые в ее практике. Очень болит нога. Сегодня первый день
Усиление боли после инъекции на следующий день после инъекции может быть нормальным, однако боли должны уменьшаться со временем. Если боли нарастают в динамике - то это повод повторно обратиться к лечащему доктору. Несмотря на то, что в препарате Флексотрон нет прямых показаний для лечения тендинопатий, а только внутрисуставные инъекции для профилактики и лечения остеоартрита, препараты гиалуроновой кислоты используются используются для этого. Есть ряд научных исследований, доказывающих это. В следующий раз, если у Вас есть вопросы и сомнения, спрашивайте подобные вопросы напрямую у доктора, а не медсестры. Я думаю, он бы обосновал свое решение. Удачи!
Здравствуйте!на протяжении 4 месяцев слабость,усталость,иногда головокружение.были стрессы сильные,из за них иногда бывают панические атаки за рулём.режим норма,витамины,питание хорошее.подвижный образ жизни,прогулки на свежем воздухе.давление норма.до 14 лет был...
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов, пожалуйста ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 6 лет АСЛО 1100
11 ответовЗдравствуйте. Уже пол года у ребёнка проблема с ногой. Ушибов не было, но начала хромать. По рентгену нашли шпоры ладьевидной кости. По КТ отказалось, больше похоже на окостенелость связки. Физио, примочки снимают воспаление пока не начинает ходить. На большом пальце...
Здравствуйте. При острой ревматической лихорадке есть определенные клинические проявления. Отмечается поражение сердца, нервной системы, кожные проявления, повышение острофазовых показателей (СОЭ, СРБ) и т.д. Описанные Вами симптомы не относятся никак к проявлению ОРЛ и требуют наблюдения у детского ортопеда.