Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вопрос касается моей Мамы, ей 62 года, 2,5 года назад был обнаружен повышенный ревматоидный фактор в крови. Врач назначил лечение, после которого результат на РФ то повышался, то понижался. Дальше назначения лечения не пошло, врачи не знают в...
Да, можно
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит отёк и болезненность суставов на пальцах правой руки, симметрично с левой, только на правой 2 фаланги опухли, занимаюсь спортом, поэтому сразу не придала значение, так уже около 2-х недель, до этого ничего подобного не замечала, раз в два дня пью...
Здравствуйте! Симметричные боли и отечность, утренняя скованность, положительный анализ на аццп и рф- могут свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита, в таких суставах еще рекомендуют пройти узи кистей и стоп ( для выявления синовита )-в постановке диагноза также потребуется заключения узи. Да, на ряду базисной терапии, который очно подберет ревматолог ( метотрексат золотой стандарт при РА), могут рекомендовать еще и нпвс , если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или аркоксиа (эторикоксиб) 90мг в сутки при болях по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк и не нагружать суставы. Отечност на фоне адекватной терапии не должно быть, а деформации, если наблюдаются то их не исправить к сожалению и лечение будет направлена для снижения активности заболевания ( и чтобы не было деформации других суставов).
Повышен Ревматоидный фактор
9 ответовс 2016 года выявили повышение РФ. Заболели сильно сразу все суставы и крупные , и мелкие. Через пол года где-то боли стали проходить. Метотрексат не пила. Было физио лечение, НПВС, препараты типа Артра. Сейчас болят колени при нагрузке (спускаюсь или поднимаюсь по лестнице,...
Здравствуйте. В 2016 году суставы болели только при нагрузке? В покое боль была? Суставы припухали? В течение какого времени боль прошла? Сейчас боль беспокоит при нагрузке или в покое? Припухлость суставов есть? По поводу замерших беременностей у репродуктолога обследование проходили? Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
18 ответовДобрый день. Мужчина 62 года. АЦЦП 740, ревматоидный фактор- 1013,0. Неделю назад начал терапию метотрексатом 40мг /сут. Принимаю 8 табл по 2,5 мг утром и вечером +фолиевая 3р/д. Так назначил ревматолог в другом городе ( в моем нет такого специалиста и нет возможности...
Да… увидела… немного шокирована такими назначениями от врача. Однозначно в подобных случаях прием прекращают,сдают анализы и уже по результатам решают когда возобновить. И естественно в будущем это только 1 раз/нед с минимальной дозы,постепенно.
Ревматоидный артрит.
10 ответовДобрый день. Женщина 60 лет. 164 см. 86 кг. Поставили диагноз - 2021 год. Назначенное лечение: метотрексан 1 г раз в неделю, д3 - 2000, хондоктропротекторы, фолевоя кислота. От метотрексата отказалась 9 месяц назад и за побочных действий постоянная тошнота. В июне...
Здравствуйте! Уровень РФ не отражает активность заболевания. Он сдается однократно при постановке диагноза только и его цифра будет повышена всегда,от ее значения не зависит уже ничего. Активность заболевания мы смотрим по уровню СРБ,СОЭ,по количеству припухших и болезненных суставов. Оцениваем в динамике. Скажите пожалуйста,ОАК сдавали? В начале лечения Аравой оценивали эти показатели? СРБ какой был в июне? Сейчас суставы какие то есть припухшие и болезненные? На данный момент времени сформулируйте ваши вопросы,чтобы вы хотели уточнить?
Ревматоидный артрит
3 ответаДобрый день. Сейчас прохожу исследования, врач почти уже поставил диагноз ревматоидный артрит. У меня высокий ревматоидный фактор, сначала был 59, через две недели стал 114,5. АЦЦП-отрицательный.АНФ-отрицательный. Имуноблот отрицательный. С реактивный белок и соэ в норме....
Добрый день! Исходя из того, что вы рассказываете критериев для постановки именно ревматоидного артрита - недостаточно. 1. Клинически: ревматоидный артрит это симметричный артрит, с утренней скованностью. Вы описываете - асимметрию и один вовлеченный сустав 2. Нет острофазовых показателей - норма СРБ, СОЭ. Для ревматоидного артрита, наличие острофазовых показателей это критерий 3. РФ - это неспецифичный маркер, несмотря на свое «ревматоидное» название. А вот все более специфичные маркеры именно для ревматоидного артрита у вас отрицательные 4. На узи вы не описываете ни наличие паннуса (для этого и делается узи, найти паннус- структурную единицу ревматоидного артрита), ни вообще каких-либо струтктурных изменений или воспалительной жидкости. Так что насчет именно ревматоидного артрита - можно поспорить. Один единственный вовлеченный сустав требует исключения и псориатического артрита, и реактивного артрита. Может быть и исключительно теносиновит (воспаление сухожилия), который вы описали. Назначение базиса обосновано и при других типах артрита, не только ревматоидного, но пока вы не описали сам факт наличия артрита + нет данных на узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, направьте пожалуйста. Ситуация следующая: у мужа очаговая склеродермия в ремиссии (поставили в 3 или 4 года), ему 43 сейчас. Год назад начались проблемы с носом, постоянный насморк, прозрачные выделения из носа, частое чихание. Полгода пытался лечиться сам,...
Да,после операции уже можно сдать расширенную аллергопанель,но если есть астма,то начинать лучше с пыльцевых растений,домашней пыли и шерсти животных
Повышен ревматоидный фактор
16 ответовЗдравствуйте мне 35 лет, 9 месяцев назад родила ребёнка и начала разваливаться. Начну с начала. В начале 2021 года, беспокоило давление, панические атаки, и головная боль иногда, решила сделать МРТ из любопытства, нашли очаги демелизирующие, под вопросом РС. невролог сказал...
Добрый вечер. 1. Прикрепите фото кистей. Обе руки положите на стол ладонями в низ и сфотографируйте. Отметьте где именно боль утром? Есть ли скованность? Боль при нагрузке или и в покое тоже? 2. Где локализуется сыпь? Как она выглядит? Обращались ли вы к дерматологу?? 3. Вам нужно в любом случае дообследоваться исключать ревматоидный артрит. Сдать нужно СРБ,АССР для начала и выполнить узи кистей рук. Боль может быть связана как и с ревматоидным артритом,так и с патологией связочного аппарата в связи с повышенной нагрузкой на руки,так как у вас маленький ребёнок недавно родился.
Ревматоидный артрит
6 ответовЗдравствуйте! У моей бабушки на протяжении 10 лет ревматоидный артрит, начался на нервной почве. С тех пор периодически беспокоит, но в последние годы стал проявляться сильнее. Возраст бабушки 79 лет, из хронических заболеваний ещё имеется бронхиальная астма. Прошли...
При активном воспалении физио процедуры наоборот могут усугубить и компрессы тоже. В таких ситуациях может помочь нпвс в гелях,наоборот охлаждение,а не «разогрев»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор 1:320
8 ответовЗдравствуйте, сдала анализы, антинуклеарный фактор 1:320, но сдала иммунноблоты, все отрицательные. СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, все в норме. Общий анализ крови тоже все в норме. По состоянию есть боль в суставах пальцев рук, появился тремор (невролог поставил...
Да,все верно. ЛФК вот здесь посмотрите : https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/?ysclid=lwvx807ard821866279