Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Резкое повышение креатинина может быть обусловлено:
- потреблением высокобелковой пищи
- прием нефротоксичных препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, кеторол; антибактериальные препараты из группы аминогликозидов: гентамицин, неомицин)
- недостаточным количеством потребления воды
- проведение за последние 2-3 месяца КТ и/или МРТ с внутривенным контрастированием
Снижению уровня креатинина могут способствовать:
- диета с ограничением белка животного происхождения, ограничения колбасных изделий
- органичение потребления соли
- достаточный питьевой режим из расчета 30мл/кг массы тела/сут
Кроме того, по данным анализа мочи обнаруживаются признаки воспаления (повышены бактерии и лейкоциты). Есть ли жалобы на неприятное/болезненное мочеиспускание, рези?
Добрый день!
У меня лишний вес, на сегодняшний день при росте 165 112 кг
Набор веса начался во время беременности в 2020 году, набрала 26 кг , похудела после родов на 20 кг , максимально удалось снизить вес до 83 кг , после снова начала набирать, уже перепробовала все,...
Здравствуйте.
Ваш ИМТ 42, что соответствует ожирению 3 степени.
Безусловно, вы можете начать инъекции тирзепатидом (тирзетта, мунджаро, седжаро) или семаглутидом (семавик, квинсента, велгия, семуглин, инсудайв)
НО
как дополнение к дефициту калорий и регулярным физическим нагрузкам
ТТГ, сТ4 в норме. Щитовидная железа работает хорошо.
Без анемии в ОАК
Стоит оценить работу печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно прежде чем начинать инъекции
+ анализ на кальцитонин (если есть узлы в щитовидной железе)
Здравствуйте!
Можно сдать инсулин и сахар крови.
Гормоны в пределах нормы.
Ваша основная проблема это питание!
С утра инсулина вырабатывается больше, поэтому с утра и необходимо кушать углеводы, а вечером их исключать. Вы, вероятно, весь день голодная, а к вечеру Вам хочется кушать.
Поведите дневник питания. Попишите что и как Вы кушаете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 13 лет, рост 171 вес 82. Несколько лет наблюдаемся у эндокринолога, назначали только витамин д, омегу, диету, спорт. Стараемся не есть лишнего заниматься волейболом 3 р в неделю. Но своими силами уже не получается снизить вес. Сдаем регулярно анализы. В семье с моей...
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения девочки?
Для того, чтобы более точно понять проблему, нужен дневник питания за несколько дней, желательно чтобы входили будние и выходные дни. Вписывать даже воду, жвачку, семечки и прочее
Мне 36 лет, растет вес, не получается забеременеть, дети есть. Сижу на пп, спортзал, бассейн. Начал рости вес, сдала анализы высокий пролактин 883 мл, глюкоза, сахар, ТТГ все в норме. На узи подозрение на СПКЯ, поставили под? Назначили только Агалатес, пролоктин сейчас...
Здравствуйте, у меня удалили щитовидной железу в 2021 году. В 2024 году родила, кормила ребенка до 2.1. Принимаю эутипокс 50. Беспокоит, что отекает лицо, выпадают волосы и вес после родов стоит на одно месте 97 кг. Как откаррректировать лечением, убрать отеки и снизить вес?
Здравствуйте.
По анализу имеет место недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу препарата до 75 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
По анализу имеется снижение ферритина, что тоже может влиять на повышение дозы тироксина, для восполнения уровня железа возможен приём препарата тардиферон гино либо тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет , у меня пременопауза уже два года пью фитоэстрогены, приливы совсем не прошли, но интенсивность их снизилась, в принципе жить можно, но еще проблема -лишний вес, инсулинорезистентность. Мой вес 82 кг, при росте 165 см, не получпется его скинуть...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Татьяна!
Понимаю ваши переживания. Действительно в это период жизни, женщины часто набирают лишний вес. У вас индекс массы тела составляет 30. Это ожирение 1 степени.
Если модификация образа жизни не помогает снизить вес, можно подключат лекарственные препараты.
В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрированы следующие препараты для лечения ожирения, кроме диетических продуктов: орлистат (листата), сибутрамин (голдлайн плюс), сибутрамин + метформин (редуксин), семаглутид (велгия).
Препарат Велгия применяется в качестве дополнения к низкокалорийной диете и физической активности для контроля массы тела, включая снижение и поддержание веса, с исходным индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2,как у вас.
Рекомендуемая доза: Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг один раз в неделю в течение первого месяца, затем 0,5 мг один раз в неделю в течение второго месяца, затем 1 мг один раз в неделю в течение третьего месяца. Если вес будет уходить можно будет оставаться на этой дозе длительное время или вновь повышать дозу.
Но данный вид лечения лучше осуществлять под контролем врача эндокринолога.
Подскажите пожалуйста,маме 73 года ХПН ,очень высокий креатенин 281,что сделать как его снизить и т.д.,принимает нефросаныорте курсами по 3 месяца, алопуринол 100,Амлодипин 5,аторвостатин 10, анализы могу приложить
Здравствуйте! Если речь идёт о хронической почечной недостаточности, существенного снижения креатинина ожидать не следует.
Особенно если есть нефросклероз, уменьшение размеров почек по УЗИ, истончение паренхимы.
Стоит соблюдать малобелковую диету: 0,6 г/кг/сутки+ кетоаналоги аминокислот (например, Кетостерил, 1 таблетка на 5 кг веса, разделить на 3 приема).
Обращает внимание верхняя граница калия-строгая диета показана.
Диететические рекомендации можно найти на сайте www.ХБП.РФ
Какое основное заболевание? Как справляется с давлением?
Причина ревмофактора повышенного известна?
Здравствуйте, мне 41 год. Рост 164 см. Вес 90 кг. Вес (84 кг) набрала еще в 27 лет до родов, после родов не изменился. Сейчас начались проблемы с суставами-доктор посоветовал снизить вес. Уже 12 дней как отказалась от сладкого, печеного, копченого и мяса. Рацион в основном...
Елена, Добрый день!
По обследованию:
Сдать анализы крови : Общий анализ крови, Биохимия , сдать анализ мочи.
Из гормонального обследования рекомендую сдать Гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3, Т4 св., Антитела
ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон. Например, при повышенном уровне прогестерона похудеть не удастся. Нужна коррекция гормональная по назначению эндокринолога.
Гормоны сдаются по строго отведенным датам:
ФСГ и ЛГ сдаются на 3–8 или 12–21 дни менструального цикла, натощак, сдача пролактина происходит на 1 и 2 фазы менструального цикла и только в утреннее время, перед сдачей анализов необходим получасовой отдых, анализ на уровень эстрадиола сдаётся в любой момент менструального цикла,на уровень прогестерона анализ сдается на 19–21 день менструального цикла, тестостерон можно проверить в любое время.
По питанию можете обращаться ко мне. Пишите в личные сообщения!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается снизить вес, 128 кг при росте 172. Болезнь гипотериоз с узлами в обеих долях и на перешейке. Пью 75 мг эутирокс. Вопрос, можно ли мне худеть на уколах с Оземпик, не спровоцирует он рак ЩЖ?
Здравствуйте.
Не спровоцирует.
Сдайте анализ на кальцитонин (если ранее никогда не сдавали) целью исключения мудуллярного рака щитовидной железы.
Оцените работу печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.
Если не было острого панкреатита в течение жизни + вышеперечисленные анализы в норме, то вы можете использовать медикаментозную поддержку семаглутидом (оземпик, семавик, семуглин, велгия, квинсента, инсудайв)