Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение холтера
13 ответовСтало беспокоить сердце, сделала 3 экг- отличные, узи сердца- норма ( наличие ПМК 1 ст. (3мм). Давление в норме- в среднем +- 110/70. Сделала холтер и напугали его данные, а именно наличие пароксизма желуд. тахикардии и блокады ( оба эпизода случились во время сна в 5 утра и...
Здравствуйте. Не переживайте. Причин для тревоги нет. Данные изменения требуют наблюдения. Лечения специфического нет. Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимаете. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Повышенный холестерин и бляшки
6 ответов70 лет, немеют ноги, отдышка, в прошлом был перелом ребер (с 3 по 10). Какие лучше лекарства принимать? Может крестор лучше пить? есть бляшки на сосудах. Какую диету держать? Что сделать чтобы убрать бляшки и понизить показатели до нормы? Ультразвуковое исследование...
Добрый день! Ознакомилась с результатами обследований. По эхокг сократительная способность миокарда левого желудочка в норме. Полости сердца не расширены. Клапанный аппарат адекватно функционирует. Ремоделирование миокарда ЛЖ возникает чаще всего на фоне повышения артериального давления. По узи сосудов шеи атеросклеротические бляшки. Те атеросклеротические изменения, которые есть у Вас уже, к сожалению, нельзя свести на нет. Но! Крайне важно добиться стабильности данных бляшек и предотвратить их рост. Для этого мы назначаем препараты группы статинов. Подскажите, сдавали ли Вы кровь на липидный спектр? Для Вас целевой уровень ЛПНП составляет менее 1,8. Важно понимать какие значения у Вас сейчас, чтобы инициировать терапию статиками (а они Вам несомненно показаны) Принимаете ли Вы какие то препараты на постоянной основе? Какие цифры давления у Вас? Учитывая жалобы на чувство онемения нижних конечностей, рекомендовано проведение узи артерий нижних конечностей на предмет атеросклеротических бляшек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с выбором лечения
6 ответовЗдравствуйте! Господа врачи, столкнулся со следующей проблемой. Апатия, усталость, отсутствие аппетита, сдавливающие головные боли в височной области. Т.к. у меня проблемы с шеей, то обратился к неврологу - в результате, по его словам, проблем с шеей нет, ставит мне...
Элицею смело пейте сразу по 10мг сутки 3месяца, эффект накопительный подейсвует через 4 - 5нед,,,можно пить подгожа, эффект будет обязательно, пока элицея будет набирать обороты параллельно принимайте стрезам по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели или атаракс по полтаблетки утром и целую на ночь
Добрый день! Маме 65 лет. Музыкальный руководитель. Жалуется на самопроизвольные фасцикуляции по всему телу, а также одиночные спазмы мышц. Первые симптомы возникли в январе 2020г., однако ко врачу не обращалась, так как в это же время у нее отмечался опоясывающий герпес в...
здравствуйте, к сожалению, на данный момент нет метода диагностики способного на 100% подтвердить бас.данная картина которую вы описали, действительно похожа на болезнь мотонейрона.прием препаратов на уровень кфк повлиять не мог, может повлиять инсульт, инфаркт, изменения из-за аппарата могут быть, но совсем незначительные.МРТ головного мозга что показало?
Добрый вечер! Последние несколько недель меня начали беспокоить проблемы с сердцем. Симптомы следующие: тяжелое сердцебиение, чувство замирания или трепыхания сердца в груди, подташнивание, иногда чувство подкатывания кома к горлу, еще бывает чувство, что не хватает...
Здравствуйте! По данным Холтера минимальный пульс до 40 а это норма. Повышено количество желудочковых экстрасистол- не критично. Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны- по узи сердца отклонений нет- отлично. Лечить экстрасистолы не нужно - они функциональные то есть из количество будет меняться в зависимости от Вашего физического и эмоционального состояния. То что Вы описываете связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются . Поэтому работаем с тревожным фоном и лечим его а не перебои. Чтобы подобрать именно противотревожный препарат лучше обратится к психотерапевту ( не психиатру) или неврологу. Как первая помощь при тахикардии в таких случаях лучше использовать успокоительные- рассмотреть валосердин можно, новопассит, валемидин . При неэффективно можно рассмотреть анаприлин 10 мг - он урежает пульс - действует быстро и всего 3-4часа . Связь с жкт есть и очень часто мы такое встречаем - также лечим причину а не следствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня в анамнезе: 1. Рак маточной трубы с.57, 1 стадия с удалением органов малого таза, без химиотерапии в 2019 году. 2. Полное удаление щитовидной железы с частичным удалением паращитовидных желёз в 2020 году. Изначальный диагноз после операции -...
Здравствуйте. По описанию действительно похоже на проявления тревожного расстройства. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Если не хотите принимать антидепрессанты, можно попробовать противотревожный препарат (стрезам, атаракс, тералиджен) + психотерапия. Заниматься лучше с психотерапевтом, а не с психологом. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ" - Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Ужасное состояние.
25 ответовЗдравствуйте.Болезни гипертония 2ст. ГЭРБ пищевод баррета,лишний вес.В апреле месяце резко утром закружилась(сделал два шага в сторону) и заболела голова.Перед этим поработал пол часа в наклонку.Голова не проходила ,кружилась ,состояние мутное,выспаться никак. Сделал узи...
Здравствуйте. Рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads
Добрый день! Устроилась на работу в январе 2024 года кадровиком. Работа сидячая, малоподвижная, по темпераменту мне не особо подходит, мне нужно больше двигаться, но вот в чем суть, в феврале 2024 года стала себя неважно чувствовать, легкие головокружения, хотелось лежать....
Здравствуйте! Диагнозы Вам были поставлены правильно - это, действительно, ДППГ с переходом в ПППГ и основная медикаментозная тактика - это, опять же, верно - антидепрессанты. НО!! - недостаточный курс по длительности (кружит, периодически, Вас 1,5 года, а лечение только на 3 мес) - минимум год, чтобы говорить о стойком эффекте - недостаточная дозировка - минимум 1 таблетка, если говорить о лечебной дозе, т.е., той дозе, которая даст эффект - сам выбор препарата - амитриптиллин может использоваться при ПППГ, но это препарат "второй" линии - рекомендованные препараты, это представители СИОЗС, например, эсциталопрам (также рецептурный). В целом, если хорошо переносили можно и амитриптиллин возобновить, но дойти до целой таблетки и принимать от 12 мес, не меньше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 19 лет, есть маленький ребенок 1,5 годика. Беспокоит плохое самочувствие на протяжении 3 месяцев, пока что ничего не проходит. С чего все началось: пол года назад я стала ощущать внутреннюю дрожь, она проходилась волной по телу, больше было похоже что...
Да, всё верно.