Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли стентирование
6 ответовСделал коронарографию. Результаты приложу в виде фото. Лечащий врач сказал делать операцию - постановку стента. На операцию записал на 18 мая. Действительно ли операция необходима? И возможно нужна более срочная операция, которую не нужно ждать до мая?
Здравствуйте, Юлия. Учитывая наличие гемодинамически значимых стенозов в Передней нисходящей артерии, огибающей артерии и правой коронарной артерии - безусловно показано стентирование этих артерий. Эта процедура малоинвазивна, но имеет колоссальное положительное влияние на сердце тем, что восстанавливается проходимость артерий сердца, предупреждая тем самым ишемию миокарда. По срокам - конечно, чем раньше , тем лучше. Так как несмотря на то, что стенозы не критические , любое влияние , которое может привести к спазму сосудов ( стрессы, резкое повышение давления) может усугубить ситуацию . Также имеет значение состояние пациента на данный момент, насколько выражены боли за грудиной, есть ли одышка в покое??? Какие препараты принимает??? У нас в Санкт-Петербурге активно проводят стентирование по квоте, если нужно - ( если сможете приехать)- я могу узнать более подробно по срокам.
Стентирование при беременности
13 ответовНа 28 неделе установили стент в левую почку, врач сказал, что менять его не получится, так как матка уже все сдала. Насколько опасно ходить с ним почти 3 месяца? Какие последствия могут быть?????????
Запах это не беда. Принимайте Канефрон и Цистон.
Клоназепам и стентирование
12 ответовУ бабушки 74 года после 2 или 3 инсультов начался когда то тремор, была в сознании но на ходу могла остановиться и трястись с уходом в себя но с открытыми глазами и ничего не могла сказать. Потом после таких припадков слабость. Невролог как то сказал исключить эпилепсию...
К сожалению, без рецепта препараты будут неэффективны совсем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование желчного пузыря
14 ответовЗдравствуйте, женщина, 62 года, карцинома желчного пузыря, T4N0M1, метастазы в параортальные, околпочечные л/у, левый надпочечник, 2кл. гр. Неделю назад резко началась желтуха, сейчас билирубин 117,84; АСТ 150,1; АЛТ 74. КТ, МРТ дедадось 2,5 мес. назад, прикрепляю. Может ли...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятно, что желтуха носит механический характер, связанный с нарушением оттока желчи. Это подтверждается тем, что желтуха появилась резко, а в описании КТ и МРТ уже ранее отмечались признаки билиарной гипертензии и расширение внутрипеченочных желчных протоков на фоне опухолевого процесса. При таком распространении опухоли возможно сдавление или прорастание внепеченочных желчных протоков увеличенными лимфоузлами или самой опухолью. Паренхиматозный компонент также может присутствовать из-за множественного поражения печени, но по описанной ситуации он выглядит менее вероятной причиной. В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ или КТ с контрастированием, а оптимально - МРХПГ или ЭРХПГ для определения уровня блока желчных протоков. Если подтверждается механическая обструкция и технически есть возможность пройти через место сужения, то стентирование желчных протоков является одним из основных методов паллиативной помощи. Если выполнить ЭРХПГ и установить стент невозможно из-за высокого уровня блока или выраженного распространения процесса, обычно выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков. Даже при наличии метастазов эти вмешательства нередко позволяют снизить билирубин, уменьшить зуд и интоксикацию, а также создать возможность для дальнейшего противоопухолевого лечения. Учитывая билирубин 117,8 мкмоль/л и продолжающуюся желтуху, рекомендую ни в коем случае не откладывать обращение в стационар, где есть отделение эндоскопии и рентгенохирургии. Вопрос о дренировании или стентировании должен быть решен в ближайшее время после оценки уровня блока желчных путей.
АКШ или стентирование
2 ответаСделали коронарограыию, в заключении рекомендовано АКШ. Ранее проблем особо и не было, но по обследованию стеноз от 70-85% Как разобраться, АКШ или стент. Какие основания для АКШ, стентирования, как понять что сделать.
Здравствуйте это решает кардиохирург по заключению КАГ. Если есть многососудистое поражение коронарных артерий 70-85 процентов или 95 процентов то стент просто не могут поставить.
Инфаркт и стентирование
24 ответаДобрый вечер. Муж перенёс инфаркт 12.06.24, проведи стентирования. Сейчас находится на реабилитации. Просьба посмотреть его историю болезни. Как дальше жить, можно ли поехать на отдых в августе? Какой образ жизни вести. Он очень переживает. Инфаркт первый.
Боязнь какое-то время будет. В целом, в основном именно после инфаркта в такое жаркое место нежелательно, если скажем через месяца 3-4 туда же, когда уже нет экстремальной жары
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование и МРТ
5 ответовОнколог назначил МРТ ротоглотки и шейных лимфоузлов.Но у меня в передней межжелудочковой артерии стоят 2 стенда фирмы Endeavor resolute( DES)с лекарственным содержимым.Установка стенда была 2017г. Может ли установка стендов быть противопоказанием к МРТ ?И что делать если на...
Здравствуйте, Иван. МРТ нежелательно делать только в первые 6 месяцев после установки стентов. У Вас прошло уже много лет, стенты уже не сдвинуться, поэтому МРТ можно делать. Тем более, что стенты с лекарственным покрытием практически не содержат металлических частиц.
Стентирование сосудов сердца
66 ответовЗдравствуйте. Папа 10 февраля обратился в больницу с небольшой болью между грудиной и ключицой. Его положили в больницу. Сильно был повышен тропаин, пролежал там 7 дней, перевели в областную больницу и там сделали стенд 2 шт. Посмотрите пожалуйста, заключение и выписку....
Оксана, здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписку , результаты обследования , данные не прикрепились Изосорбид это нитраты , препараты которые назначают при болях связанных с сердцем, также они могут снижать давление возможно поэтому терапевт отменила ; Что касается аспирина рекомендуемый прием от 500 мг это 1/4 часть таблетки
Стентирование желчных протоков
19 ответовДобрый день! У мамы опухоль головки поджелудочной железы. Была механическая желтуха, стентировали желчные протоки пластиковым стентом. Через месяц стент засорился, поменяли снова на пластиковый. Лечащий врач-онколог говорил, что лучше ставить нитиноловый стент, но слышали...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, планируются ли ещё этапы хирургического лечения или нет? Нитиноловые стенты устанавливаются на более длительный период, более надежды. Пластиковые стенты требуют более частой замены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли стентирование?
41 ответМаме завтра хотят ставить стент. Стеноз 30-40%. +Стенокардия и ишемия. Подскажите нужно ставить его при таких показателях?Или можно обойтись на медикаментозной терапии?Пьет разурвостатин, аспирин кардио, сиднофарм, Конкор.
Валерия, подходы могут быть разные ! И хирурги тоже будут говорить по разному , кто то скажет если не болит и лезть туда не нужно , а кто то скажет вот положительный тест нагрудный значит надо. Поэтому решать вам . Большинство кардиологов склоняются к току , что при отсутствие клинического проявления и стенозе менее 70 % рекомендуется только мел терпия