Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возникла ситуация по части эндокринологии. Мне 32 года, ребенку 8.5 мес, на ГВ По данным УЗИ: 17.04.2025 (17 недель беременности): гиподенсный, с перинодулярным и интранодулярным кровотоком узел с размерами 6х6х4 мм (Tirads 3) 03.09.2025 (37 недель...
Здравствуйте! Анализ крови на кальций ионизированный хоть и является золотым стандартом оценки уровня кальция в крови, но в силу отсутствия качественных реагентов не рекомендуется к сдаче. Обычно рекомендуют сдавать кальций общий и альбумин для более точной оценки состояния кальций-фосфорного обмена. В данном случае кальций скорректированный на альбумин составляет 2,29, т. е в нижней трети референса. Это можно объяснить недостаточностью витамина Д (уровень 26 нг/мл). На фоне недостаточности витамина Д компенсаторно повышается продукция паратгормона, что объясняет нормальный его уровень ранее и только недавнее повышение. Узел в ЩЖ это с большей долей вероятности не аденома паращитовидной железы. В таких случаях обычно врачи рекомендуют к приему препараты витамина Д ( Аквадетрим, Вигантол) в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение месяца с последующей пересдачей анализа крови на кальций, альбумин, ПТГ и витамин Д. В настоящий момент пересдавать витамин Д не нужно
Гипоэхогенный узел
16 ответовДобрый день! УЗИ 1,5 года назад узел был изоэхогенный, 16 на 14 мм.Объем щитовидной 10,4 см3.В апреле этого года произведена пункция результат: препараты содержат элементы крови,коллоид, макрофаги,группы клеток фолликулярного эпителия.Заключение:цитограмма соответствует зобу...
Нужно обязательно сдать. Это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы. Его необходимо сдавать всем у кого имеются узлы в щитовидной железе.
Узел щитовидной железы
19 ответовПо узи щж врач поставил TIRADS 4 узлу, сказала что подозрительный и необходимо дообследование, хотя по ее же словам менее 1 см пункцию не возьмут, слишком маленький, помогите очень переживаю, это онкология? Узел этот уже более 10 лет, размеры приблизительно те же
Здравствуйте ! По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел Тирадс 4- риск малигнизации 6-17 процентов В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения Гормоны щитовидной железы Рекомендуется сдать ттг , т4 св При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе рекомендую использовать йодированнную соль Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
13 ответовДобрый день! Сходила на комплексное узи и случайной находкой были узи на ЩЖ. Один узел сказали срочно брать биопсию . Сегодня сдала анализы, к врачу смогла записаться только на 09.04. Очень смущает описание узла, говорит ли о злокачественных процессах данное описание? Очень...
Здравствуйте. По описанию узи Тирадс 3- низкий риск злокачественности узла. Обычно такие узлы пунктируют при увеличении узла более 15 см. Так же сдайте анализ на кальцитонин ( стандарт при обнаружении узлов). Если не сдавали сдайте дополнительно ттг, что бы проверить функцию щитовидной
Расшифровка анализов
15 ответовЖенщина 35 лет Хр.ЖДА и тонзиллит Полип в желчном до 5 мм Кисты и узел ЩЖ Симптомы: усталость, срк иногда кашель В рамках ежегодного чек-апа сдала анализы, помогите с расшифровкой, пожалуйста
Здравствуйте! По анализам снижены ферритин и витамин Д. При дефиците витамина Д врачи рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды. Ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
Операция ЩЖ?
6 ответовДобрый день! В июле выявлены многоузловые образования ЩЖ, 2 узла:в правой доле 32*13,7*25,2(результат пункции-фолликулярная опухоль на фоне АИТ),в левой доле 14,2*10*11,7(коллоидный узел). Анализы: АТ к ТПО>1,000( реф.ин 0,0-9,0) Т3- 4,66(3,10-6,80) Т4- 15,10(10,8-22,0) ТТГ-...
Здравствуйте! Фолликулярная опухоль - это риск рака ЩЖ в среднем 25%. Точно будет известно только после гистологического исследования ткани ЩЖ с узлом после операции. Без операции гистологическое исследование нельзя провести. Либо вы можете пройти полное молекулярно генетическое исследование цитологического материала (пункции) щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) на онкомаркеры - если риска онко не будет выявлен, можно будет не оперироваться и наблюдаться. Проверьте еще витамин Д для коррекции дефицита. И онкомаркер кальцитонин. Есть ли возможность медикаментозного лечения - нет. Вопрос повышенного аппетита - исключите продукты с гликемическим индексом выше 70 - они стимуляторы выброса в кровь инсулина, который через час после еды голод вызывает. Кушайте от 4 овощей в день, от 4 раза в день, 1,5 л воды. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кистозно-солидный узел ЩЖ
12 ответовДобрый день. Мне 37 лет, женщина. В 2023 году случайно на узи был обнаружен узел правой доли железы, гипоэхогенный размерами 4,5х3,1х3,6 мм. Щитовидная железа не увеличена. Врач узи сказала, скорее всего из за дефицита йода. Никуда не обращалась, лечения не было. Через пол...
Здравствуйте! Ваше образование доброкачественное ,подтверждается выставленной категорией Тирадс 2. Необходимо проводить профилактику йоддефицита. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты. Кальцитонин досдайте. Контроль узи щж через год для оценки динамики. Тревожным будет факт роста образования на 1см за год Такие мелкие образования ,да и тиадс 2 не требуют пункции Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме,важно для щж
Узлы в щж. Повышен кальцитонин
20 ответовЗдравствуйте. По узи в щж есть узлы и кисты (прилагаю). По сравнению с прошлогодним узи изменений нет. Сдала анализ на кальцитонин , он немного повышен (эндокринолог сказала , что у женщин должен быть показать ель не более 5 пг/мл. У меня сейчас 9,68 пг/мг. Все анализы...
Здравствуйте! По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружены узлы, описанные как TIRADS 2-3, что означает их низкий риск злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так их размер не превышает 20 мм. Ваша тактика - наблюдение (УЗИ щитовидной железы 1 раз в год). Основная причина образования узлов, кист, макрофолликулов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного поражения. Уровень кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы, при котором он более 100 пг/мл. У вас все хорошо. Небольшое повышение может быть обусловлено курением, дефицитом витамина Д, приемом некоторых препаратов, заболеваниями ЖКТ. Важно сейчас восполнить дефициты, так как они тоже влияли на функцию щитовидной железы и самочувствие.
Узлы в ЩЖ динамика
21 ответЗдравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога с 2021 года,был обнаружен один узел в ЩЖ. С каждым годом их становилось больше.Прикладываю фото.В октябре 2024 стали собираться на эко,эндокринолог дал допуск,последний раз сделали узи,поставили степень тирадс 2.Кровь на кальцитонин...
Здравствуйте. По УЗИ значимого роста нет. Даже доброкачественные узелки могут постепенно подрастать. Это не опасно. Важнее, что не изменилась характеристика узлов - Тирадс 2 была, так и сохраняется Тирадс 2 - т.е. доброкачественные образования. Такие узелки рекомендуют только наблюдать в динамике по УЗИ 1 р в год. Для профилактики пользоваться в питании йодированной солью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 6.5 лет. Узи щитовид. железы показало увеличены размеры, узел и кисты. Анализы ТТГ, т4 св и антитела к ТПО прилагаю. Подскажите, пожалуйста, за что переживать и дальнейшие действия
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. В объёме железа не увеличена. Мелкие кисты могут появляться в связи с недостатком йода. Начните принимать Йодомарин 100 мкг ежедневно утром после завтрака. К 8 годам дозу можно будет увеличить до 150 мкг. Йод благоприятно влияет на нервную систему и работу мозга. На УЗИ ничего страшного не нашли. Динамика образований на УЗИ через 1 год