Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли госпитализация ? ТЭЛА
36 ответовЗдравствуйте. Утвердили диагноз ТЭЛА. Нужна консультация ревматолога, гематолога и кардиолога. Гематолог отправила на консультацию к ревматологу (попаду завтра), дальше либо будут какие то еще обследования, и с результатами обратно к гематологу. Кардио центр примет в конце...
Симптом неспецифичный.
Результаты анализов
4 ответаДоброй ночи . Очень прошу помощи . Напугана до предела . Папе 70 лет ,стоит диагноз ревматоидный артрит. Очень мучается болями . Мама возит его постоянно по разным врачам . И вот тут терапевт направил его к гематологу . А гематолог направил на этот анализ . Я почитала и в...
Здравствуйте! При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс действительно в плановом порядке стоит выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, мочевую кислоту, ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, через очного гематолога по необходимости записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга. Это исключит хроническое миелопролиферативное заболевание. Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии( ревматоидный артрит), кровотечения, железодефицит. В целом миелопролиферативное заболевание условно доброкачественное и поддерживается в хорошем качестве жизни с помощью контроля и препаратов по показаниям.
Добрый день! Вся беременность велась на Фрагмине 2500 из-за тромбоанамнеза в семье (ТЭЛА у бабушки и 5 тромбозов нижних вен у матери). У меня самой тромбозов не было, вся генетика на тромбофилии сдана -- злых мутаций нет, есть половинка от PAI и нарушения фолатного цикла:...
Нет, не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен аттпо
1 ответЗдравствуйте, планирую беременность, в начале сентября 2017 сдавала кровь на гормоны, ттг был 3,68, аттпо 195, врач прописала эутирокс 25 мг в день. 06.10.17 сдавала повторно анализ, результат ттг 2,35, аттпо 245. С момента приема эутирокс постоянное сердцебиение, нервная...
Имеет место аутоимунный тиреоидит (повышены антитела), это и есть причина гипотиреоза. Сдавать повторно антитела не нужно, они всегда будут повышены, принимаете ли Вы левотироксин, или нет. На них никак нельзя воздействовать. Состояния гормональной функции эти антитела не отражают. Имеет смысл смотреть только ТТГ, и корректировать терапию по нему. В современном мире при субклиническом гипотиреозе не назначают левотироксин, поскольку раз Т4св и Т3 св в норме (а это гормоны самой щитовидной, ТТГ - это гормон гипофиза), щитовидная железа со своей функцией справляется, и дополнительный прием гормона ПОКА не обязателен. Жалобы вероятнее всего из-за анемии. Хотя можно посмотреть Т4св и Т3 св, возможно, прием извне левотироксина приводит к небольшому избытку гормонов.
Высокая температура один день
21 ответЗдравствуйте! В ноябре перенесла ортогнатическую операцию. Через месяц после нее поднялась температура без симптомов, только кости ломило, доходила до 39,8, была два дня, в это время мазки на грипп и ковид отрицательные. Подержалась 2 дня, потом прошла. Через 3 недели еще...
Здравствуйте. Вирусные инфекции могут протекать с одной лишь температурой тоже. И через 3 недели заново заболеть вирусной инфекцией можно. Поэтому рекомендую сейчас повторить Общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на СРБ. ОАК покажет, протекает ли сейчас в организме бактериальная или вирусная инфекция, СРБ покажет наличие острого воспалительного процесса. И общий анализ мочи, для исключения латентной инфекции мочевыводящих путей. + Кровь на ТТГ. Анемию лечили?
Антифосфолипидный синдром
8 ответовДобрый день, у меня было в 2019 году были две замершие беременности на раннем сроке до 8 недель. Я сдавала кучу анализов, в итоге в этом году начала заново подготовку к беременности. Врач гинеколог назначила прогестерон и отправила меня гематологу, потому что у меня антитела...
Да, вынашивают и рожают Сейчас практически никому не назначаю плазмаферез, так как дорого и не даёт 100% результата Остальное лечение тоже на мой взгляд не оправдано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была одна бхб, одна неразвивающаяся на сроке 5-6 недель, пришли анализы после нее, там мутация Гена F2, норма GG, у меня GA, ну и еще мутация одна, что фолиевую не усваиваю, нужны фолаты. Гематолог назначил уколы с первого положительного теста на беременность Фраксипарин 0,4...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II, в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. На вес 50-90 кг доза едина 0.4 мл. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Рассчитать шкалу RCOG
11 ответовЯ беременна 6.5 недель. В анамнезе две замерших. Обследована по этому поводу, в частности на подозрение тромбофилии. Гематолог дал рекомендацию рассчитать с гинекологом шкалу RCOG для необходимости дальнейшего приема низкомолекулярных гепаринов. На приём только через неделю,...
По шкале рисков у Вас : семейный анамнез-1балл курение -1 балл Итого -2 балла, риск низкий ( аппендэктомия считается , если только при данной беременности) В назначении НМГ нет показаний; в послеродовом периоде: компрессионное белье . НМГ- если роды пройдут оперативным путем.
Планирование беременности
1 ответВ 28 недель произошли преждевременные роды, из-за отслойки плаценты. Врачи сказали дело в крови. Я сдала все возможные анализы на мутации, тромбофилии и тд. Гематолог в диагнозе написала что я носитель генетических маркеров тромбофилии низкого риска тромбозов F XIII hom, PAL...
Добрый день! Чтобы ответить на все Ваши опросы, необходимо видеть все анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка (2,5 мес.) по общему анализу крови гемоглобин 99, билирубин начал снижаться (сейчас около 80 по билитесту, месяц назад был 179) нас с легкой анемией отправили к гематологу. Гематолог в свою очередь поставила диагноз: гемолитическая болезнь по резус-системе. НО у...
Здравствуйте, гемолиз после рождения может быть связан с разными причинами. Физиологическими в том числе. Когда эритроциты активно разрушаются, а собственное кроветворение ещё не адаптировано. Это временная ситуация, за ней нужно наблюдать. До 3 мес норма гемоглобина от 90 г/л.