Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном/хеликобактер
11 ответовДобрый день. Пару раз в ночное время беспокоила сильная боль в верхней части живота, опоясывающая, ноющая, жгучая. Ношпа, спазмалгон помогли едва-едва. В связи с этим сходила на узи жкт и фгдс. Результаты прикрепляю. Вопрос: 1. Нужно ли скорее удалить желчный или можно...
Елена, здравствуйте! Согласно клиническим руководствам прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) при множественных и/или крупных камнях более 10 мм противопоказан (также это дублируется и в инструкции к препарату), поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита), который лечится путем экстренной операцией. До планового удаления желчного пузыря рекомендуют лишь модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, 5-6 разовое питание, избегать голодания и долгих перерывов между приемом пищи 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день Касаемо анализа на хеликобактер: рекомендуют перепроверить результат иным методом (потому как возможен ложно-положительный результат). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Гемангиома, киста в печени
33 ответаРаз в год делаю УЗИ брюшной полости у одного специалиста и на одном аппарате. В предыдущем был выявлен полип в желчном пузыре только его наблюдаю в течение 3 х лет судя по размеру уменьшился был 3 мм стал 2,6. Его сказали наблюдать. Теперь при новом УЗИ нашли взвесь в...
Екатерина, здравствуйте! По результатам предоставленного обследования: - как правило при выявлении кисты и/или гемангиомы рекомендуется дообследование: КТ органов брюшной полости с в/в контрастированием(при отсутствии аллергии на йод) или МРТ органов брюшной полости с в/в контрастированием (при наличии аллергии на йод) с целью более точной визуализации и понимания размеров для того, что бы в последствии так же наблюдаться 1 раз в год. Ни киста, ни гемангиома медикаментозно не лечатся, их просто наблюдают. Доктор Вам верно сказала, что ранее могло просто не визуализироваться. Взвесь в желчном пузыре на данные процессы повлиять не могла. -взвесь в желчном пузыре это признак нарушения реологии и состава желчи, без проведения лечения может в перспективе привести к образованию конкремента в желчном пузыре. Как правило в таких случаях назначается курсовой приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан или Урсофальк) по весу 10 мг/кг массы тела
Боли в подреберье
1 ответЗдравствуйте, беспокоят тяжесть справа и боли в правом подреберье. Сделала узи, 2 перегиба в желчном, печень не увеличила, билирубин в норме, гемоглобин тоже, камней нет. Пью аллахол и панкреатил, участковый прописал, но не лучше.Питание правильное, физкультура. Что можно...
Здравствуйте! В какой дозировке принимаете лекарственные препараты? Длительность према? Какие анализы и обследования выполняли кроме УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горит в животе
10 ответовДобрый день!две недели беспокоит живот ,в основном ночью горит в животе ,ходила к гастроэнтерологу,прописал нексиум и дюспаталин,сходила на узи нашли камни в желчном ,протоки нормальные ,и Фгдс ещё ещё не записалась ,кал сегодня желтый!отрыжка и вздутие
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, консультация хирурга. Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Коррекция терапии после получения результатов обследований.
Полипы в желчном пузыре
7 ответовМужчина, 35 лет. Жалоб нет. В ноябре 2019 анализ крови показал повышенный билирубин, отправили на УЗИ. Заключение "желчный пузырь 75х25мм, пристеночно-круглые новообразования до 5 мм, без четких локусов кровотока, неподвижные (полипы) множественные. Содержимое анэхогенное,...
Здравствуйте! Какой вес пациента? Какие значения билирубина - общего и прямого?
Камни в желчном пузыре
9 ответовДобрый день, с января месяца беспокоят боли в эпигастрии, отдают в лопатку, появляются часов в 12 дня и до ночи, с утра хорошо себя чувствую, сильный запор слабо помогает дюфалак, и каждый день глицериновые свечи (при этом пью воду, чернослив, свёкла...). Если даже схожу, то...
Нет, жкб не влияет на состояние кишечника, тут дело в моторике. Сейчас такой выход вижу, подобрать слабительное, начните форлакс посмотрите как будет и планово удалите желчный, а далее ситуация со стулом возможно поменяется, если не поменяется уже дальше будете обследоваться и действовать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Характер камней в желчном
4 ответаУдалили желчный не так давно, сегодня посмотрела свои камни и поняла, что они совсем другие в сравнение с камнями моей соседки по палате. Вопрос в их происхождении. У меня овальные, темные, неравномерные, по 1,5 см., а у соседки были мелкие желто-зеленые. Свои, к сожалению,...
Добрый день, Вероника. Цвет камня зависит от этиологии камня. Светлые, желто зеленые камни, как правило, это холестериновые камни ,которые состоят из холестерина и солей кальция. Такие камни кристаллизуются от избытка холестерина. нарушается баланс холестерина и желчных кислот, это приводит к застою желчи, и как следствие кристаллизация застойного осадка. Темные камни (черные, коричневые) это пигментные камни, они содержат большое количество билирубина, которые образуется вследствие избыточного распада эритроцитов. После удаленного желчного пузыря, необходимо проводить контроль УЗИ ежегодно, а так же контролировать показатели общего анализа крови, биохимии крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, холестерин) каждый год, при изменениях - каждые полгода.
Взвесь в желчном пузыре
11 ответовДобрый вечер. Женщина, 44 года, астенического телосложения, вес 58 кг, рост 168 см. Вредных привычек - нет (вообще не употребляю алкоголь, не курю). Спорт - 4 раза в неделю, ежедневная ходьба минимум 7000 шагов. Не ем жареного (исключение - яичница), не ем майонез, белый...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Полипы в желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте. В апреле сделала узи, которое определило наличие простеночных полипов, самый крупный 9*6,6. Всего 9-10 штук на тонких ножках. Врач сказала что однозначно под удаление, причём срочно. На данный момент нахожусь в Ташкенте, она мотивировала срочность в том числе,...
Мнения всего 2,удалять или не удалять. Единого мнения Вы не услышите никогда, к сожалению . Контроль полипов 1 раз в 6 месяцев. Повременить конечно можно, срочности в операции нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
11 ответовДня 4 назад стало неприятное чувство между грудями где крестец какое то неприятное чувству как жжение в грудь переходит ,завтра записалась на ЭКГ ,сходила на узи брюшной полости ,нашли камень крупный ,почитала отзывы людей у которых был камень ,тоже писали что была неприятная...
Алла, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов