Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия при беременности
19 ответовЗдравствуйте! Мне 27 лет, первая беременность, сейчас 12 недель и 3 дня. Диагноз — эпилепсия, принимаю леветирацетам (Кеппра). Диагноза поставили 28 января 2026 года, после второго зафиксированного приступа. Приступы у меня были редкими и только во сне, первый был 4,5 года...
Здравствуйте При беременности при леветирацетаме ориентируются не только на лабораторный референс, а прежде всего на индивидуальный уровень, при котором у пациентки сохраняется контроль приступов. Если исходный уровень до беременности не был определён, нельзя автоматически стремиться поднять показатель выше 12 только по данным лаборатории. Во время беременности концентрация препарата часто снижается из за изменения обмена, поэтому важнее оценивать динамику, наличие или отсутствие приступов и переносимость лечения. В вашем случае приступов нет, самочувствие хорошее, а уровень вырос после увеличения дозы до 2000 мг. Это не является самостоятельным показанием для дальнейшего повышения дозы. Леветирацетам считается одним из наиболее безопасных противоэпилептических препаратов при беременности. Однако рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу, которая предотвращает приступы. Дальнейшее увеличение дозы должно обсуждаться с лечащим врачом с учётом риска рецидива, а не только из за цифры анализа. Важно продолжать наблюдение и регулярный контроль уровня препарата во время беременности.
Желудок или желчный?
4 ответа58 лет, рост 182, вес 81. В общем, жил я, не тужил долгие годы, были небольшие проблемы с желчными путями или желчным, точно так и не идентифицированные (камней на УЗИ не видели и не видят)(печёночные показатели прекрасные). Было пару случаев ухудшения состояния, тошноты,...
Здравствуйте. 1. При определении атрофии слизистой желудка обязательно выполняется фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga. По визуальному осмотру можно только заподозрить изменения. 2. После курса лечения рекомендуется соблюдать режим питания, минимизировать продукты, которые индивидуально вызывают симптомы и реакцию, по необходимости принимать препараты. 3. Рекомендуется однократно выполнить правильное фгдс и не думать: подтвердить или опровергнуть атрофию. 4. Симптомы , которые вы описали, действительно больше схожи с реакцией желчного пузыря и дисфункцией сфинктера Одди. 5. При появлении тошноты возможно применение прокинетиков - ганатон 50мг 3ираза в день.
Протрузии в шее и поясничном отделе
16 ответовЗдраствуйте , хотел проконсультироваться у вас по поводу лечения своих протрузий , работы и назначенного уже лечения. В общем три года назад делал МРТ (анализов нету) только поясничного отдела и там была протрузия 2.5 мм , по скольку боли не беспокоили , за лечением не...
Ну у Вас нет показаний к такому агрессивному лечению. Сирдалуд я вообще считаю тяжелой артиллерией, лучше на Мидокалм перейти. Актовегин вообще Вам не нужен. Дону лучше заменить на Терафлекс там два действующих компонента. НПВС Вам сейчас не нужен вообще по симптомам. Мои рекомендации продолжать ЛФК по Бубновскому, это очень хорошо и верно. Из препаратов только миорелаксант,но не Сирдалуд, а Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 15 дней. Терафлекс Адванс (за место Доны, не нужно ничего колоть, колоть вообще не модно сейчас, таблетированные формы действуют ни чуть не хуже, а порой даже лучше чем вводить другими путями). - по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор. Если возможность будет то можно на поясницу электрофорез с эуфиллином (не обязательно, лишь по возможности). И ЛФК основной упор на нее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неясная голова
32 ответаЗдравствуйте. С 6 января начал пить Ципралекс, заходил неделю после доза 10мг, никаких ощущений, полочек и тд. Через месяц врач добавил Заласту чтобы днём не зевал и ночью спал лучше. Так и случилось, ночью спал лучше, конечно в процессе тревоги, переживания были, каждый день...
Нет, просто принимать Ципралекс до обеда, а алкоголь после, выдерживая интервал между приемом алкоголя и препарата хотя бы 3 часа. Это стандартная рекомендация для любых лекарственных средств, чтобы не было негативных реакций со стороны ЖКТ
Здравствуйте. Моя история началась в 2023 году после заболевания почек и лечения антибиотиками в течении трех недель . Началась жуткая череда ежедневных ПА с давлением под 190, сердцебиением под 140 и всеми «прелестями». На приеме у психиатра был поставлен диагноз «Тревожное...
Лучше воздерживаться. Иначе организм так и будет Вам подкидывать это "плохо" и от зависимости врядли удастся избавиться.
Как лечит эпидидимит
41 ответЗдравствуйте! Пишу от имени своего отца. В 2020 ему была удалена паховая грыжа открытым способом. 9 месяцев назад он поднял тяжесть и грыжа припухла, а также вылезла новая, вблизи старой. Он купил бондаж, который оказался не по размеру и как будто что-то придавил себе что-то....
День добрый. Судя по описанию не исключено, что симптомы вашего отца действительно могут быть связаны с грыжей и её осложнениями. Поднятие тяжести может вызвать усиление симптомов из-за давления на сосудисто-нервный пучок в области грыжи. Нарушается кровоток как артериальный, так и венозный и лимфатический. Хр. эпидидимит также может быть связаны с этими проблемами. Болевой компонтнт может быть связан с давлением на нерв. Для дальнейшего решения проблемы рекомендуется консультация с хирургом, специализирующимся на грыжах, возможно 2-е мнение. ПСА - норма! Прсотата, для 62 лет, вполе хорошая, не увеличена. Диффузные изменения - неизбежны. ИППП - не выявлены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! пару месяцев назад после спортивных нагрузок (отжимания, турники) побаливало плечо, не обращал внимания, потом стало болеть сильнее и уже в конце при неловких движениях рукой боль была сильная тупая в плече (передней и боковой поверхности), и заметил, что...
Здравствуйте. На МРТ картина 2 стадии адгезивного капсулита на фоне тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы и небольшого синовита. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней При отсутствии выраженного синовита или бурсита гормональные блокады не рекомендуют. Они снижают прочность сухожилий и останавливают регенерацию. Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Я в отчаянии, не могу спать, кажется что я умираю, а я жить хочу очень. Уже около 12 дней высокий пульс. Очень плохо сплю из-за этого, чувствую себя ужасно, просыпаюсь постоянно. Практически не сплю, максимум час два. Делала ЭхоЭКГ, ЭКГ...
Обследование сделано уже после ухудшения состояния или до него?
Смешанное вскармливание
6 ответовДобрый день . Ребенку 1,5 месяца. Ребёнок родился раньше срока ,2 недели пролежал в орит, потом в патологии ,где мне не сразу его отдали. В общем 3 недели ребенок ел через зонт,потом через шприц,и за 4 дня до выписки увидел грудь. При этом по рекомендации специалиста по гв...
Здравствуйте, правильно ли ребёнок захватывает грудь? Нет, от бутылочки не будет неправильного прикуса. Водичкой допаиваете? Детским чаем? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пишу с беспокойным сердцем. У меня сын, 5месяцев исполнилось, родился на 40.2 неделе путем планового КС (крупный плод). Во время беременности по показаниям здоровья (болезнь крона) я принимала Азатиоприн и получала биологию «Симзия». Ребенок родился 8/9 по...
Хороший малыш. Тонус повышен-делайте курсы массажа каждые 2 месяца, занимайтесь грудничковым плаваньем. По поводу сна-дормикинд по 1 таб 4 раза в день-1 месяц. Измельчить и развести в 1 ч.л. с водой. Принимать за 30 минут до еды или через 30 минут после еды. В целом, ничего страшного нет.