Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сходит отёк со стопы, принимает постоянно Детралекс, напроксен по 1 таб. утром, вечером, ходит на костылях, на ночь-эластичный бинт. Можно ли при таком отеке-магнитотерапию? Как еще можно снять отек?
Здравствуйте. Субхондральные импрессионные повреждения - это вдавленные переломы. Сейчас они на первом месте. Переломы опасны исходом в крайнюю степень артроза. Поэтому рекомендую отнестись к лечению со всей серьёзностью. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6-8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция + витамина Д - Последующий МРТ контроль через 8 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго времени суток! Ж, 31 год. Роды 2 месяца назад. Завершаю ГВ. Уже как пару дней начали ощутимо отекать лодыжки и стопы. Болей, как таковых нет, больше дискомфорт за счет ощущения «распирания», онемения и покалывания в ногах (иногда и руках), конечности часто холодные....
Здравствуйте. 1. Это не проявление тромбоза, но отеки могут быть связаны с варикозом и малоактивным образом жизни с ваших слов. В данной ситуации рекомендуется самомассаж лимфодренажный ежедневно, можно использовать сухую щетку. Гимнастика для оттока венозной крови-велосипед в воздухе, ножницы ногами, березка с приподнятым тазом с опорой на стену ежедневно 15-20 минут. Прием капли Лимфомиозот 15 капель х 3 раза в день 15 дней, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день. 2. Можно пока оставить чулки 1 класса, на ночь снимать, днем носить, после узи при необходимости перейдете на 2 класс. 3.дополнительно рекомендуется повторить анализ на ферритин, если он низкий приём препаратов железа, общий анализ крови и коагулограмму, общий анализ мочи, развёрнутую биохимию, чтобы исключить другие причины отеков. 4. Да индивидуальные стельки это хорошо, но это не панацея, отеки если они связаны не с воспалением суставов останутся. Здоровья
Здравствуйте, нам 1 год 2 мес , постоянно низкий гемоглобин, назначили мальтофер и фолиевую кислоту 0,1 г 1 табл в сутки. Не слишком большая доза фолиевой кислоты ? Какой лучше препарат фолиеваой кислоты давать ребёнку ?
Здравствуйте. Сдавали анализ, чтобы посмотреть уровень фолиевой? До этого принимали препараты железа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропал сон
18 ответовУ меня после приема тиоктовый кислоты пропал сон. Принимал ее 10 дней капельницы и 30 дней в таблетках, дозировка 600 мг. Диагноз: жировой гепатоз. Вообще возможно ли потеря сна от приема тиоктовой кислоты ?
нет, должно быть улучшение после тиоктовой, никак не ухудшение.
Шишка на ноге
20 ответовДобрый день ! Уважаемые доктора ,подскажите пожалуйста по поводу небольшого образования на верхней части стопы , около 5 месяцев назад стала нащупывать твердую шишечку на стопе, сделан рентген стопы кость чистая , сделано МРТ стопы
Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования.
18 сентября 2025 года я обратился к травматологу по причине болей колена и голеностопа левой ноги. Боль колена отдаёт в голень и в бедро, ещё болит с задней части колена и с боку то есть с наружней стороны колена. Но визуально воспаления и припухлости на колене не...
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией. Стандартная практика предполагает, что внутрисуставные инъекции "протеза синовиальной жидкости" наиболее эффективны и безопасны после снятия острого воспаления и болевого синдрома. Введение препарата в воспаленный сустав может снизить его эффективность и в ряде случаев усилить болевую реакцию. Вероятно, ваш врач, видя на МРТ преимущественно дегенеративные изменения и отсутствие видимого воспаления, принял решение действовать активно. Однако сохранение болей указывает на то, что воспалительный компонент, скорее всего, присутствовал. Возможны ли осложнения? Осложнения маловероятны, кроме временного усиления болей. При артрозе ночные боли и боли при нагрузке — это характерно. "Фоновая" ноющая боль может быть связана с реактивным синовитом (воспалением синовиальной оболочки) или мышечным спазмом вокруг сустава. Боль при ходьбе — прямое следствие нарушения амортизации в колене. Почему уколы не помогли? Эффект от гиалуроновой кислоты редко бывает мгновенным. Для достижения результата часто требуется курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-2 недели. Единичный укол мог быть недостаточен. Кроме того, введение на фоне некупированного болевого синдрома могло снизить его эффективность. Что делать? В такой ситуации как у вас необходимо посетить травматолога очно, как вы планировали 20 октября для коррекции лечения. До приема в таких случаях можно порекомендовать: Целекоксиб 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят кисти и стопы
10 ответов39 лет, вес 64кг, рост 175см. Болят кисти и стопы. Симметрично. На стопах больно стоять, неприятные ощущения в районе Ахилла. Болит сустав правого большого пальца. На левой и правой стопах есть места, к которым очень больно прикасаться, особенно растягивать. Периодически...
У вас не МРТ кистей,а рентгенография выполнена. По этим данным нет четких признаков за артрит. Да и в принципе рентгенография немного не тот метод исследования. Хотя бы узи кистей необходимо сделать на предмет утолщения синовиальной оболочки,выпота и эрозий Я не могу вам сказать,почему офтальмолог так сказал,но данных за аутоиммунное у вас нет. Иммуноблот чистый,это исключает эту теорию в принципе. Некоторые Заболевания глаз часто встречаются при спондилоартрите ( с ваших слов он тоже на МРТ КПС не выявлен). Поэтому здесь возможно нужно у другого офтальмолога разбираться в причинах. Все в одну кучу не стоит объединять Стоматологи вас смотрели? На счет зубной боли? Что говорят? Нет ли заболевания десен? По поводу тендинита. За неделю он не лечится. Плюс это комплекс нпвс и лфк должен быть ежедневно. Есои один нпвс не подходит,можно пробовать другой. Из другой группы. Если на энмг норма,то полинейропатия исключается. Крайне мелкие изменения,которые на ней не учитываются не дают клиники. Данный метод отлично диагностирует значимые изменения Возможно нужно добавлять противотоевожную терапию с неврологом дополнительно. Миорелаксант самый удачный на мой взгляд толперизон. Обычно для снятия мышечного спазма назначается 150 мг 3 раза/сут
Здравствуйте. Был перелом таза, с 16.04 по 26.04 лежал на вытяжке, 26.04 сделали операцию Малоинвазивный остеосинтез костей таза винтом. После операции появилось онемение передней поверхности голени, тыльной поверхности стопы и большого пальца. 04.05 выписали с больницы с...
Здравствуйте, Пётр. Желательно пройти энмг нижних конечностей. Курсом можно принять: -Берлитион 600 мг 1 раз в день, 1-2 месяца для питания периферического нерва - Аксамон( либо нейромидин/ Ипидакрин) 20 мг 2 раза в день, курсом 1-2 месяца для улучшения проведения нервного импульса по волокну.
Недостаток витаминов
9 ответовЗдравствуйте. У мужа выявлен недостаток витамина Д и фолиевой кислоты. Также плохая липидограмма.Скажите пожалуйста, может ли быть повышен плохой холестерин из за низкого витамина Д? И с чем может быть связано недостаток фолиевой кислоты?
Пока нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
5 ответовДобрый день! Я - мужчина, 29 лет. Была повышена мочевая кислота (из-за этого камни в почках и начинались проблемы с суставами). Уровень мочевой кислоты без таблеток был 530. После принятия в течение 2 мес. аллопуринола 100 мг в день, уровень мочевой кислоты стал 423. После...
Здравствуйте. Полгода надо приримать 80 мг в день. Потом можно перейти на 80 мг через день или 40 мг ежедневно, если эта доза будет достаточной для достижения уровня мочевой кислоты менее 360мм/л