Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ, нужна ли была химия?
10 ответовЗдравствуйте. У мамы, 69 лет, в декабре 2024 провели резекцию молочной железы. Прикрепляю документы. После операции была лучевая терапия в марте 2025 года. Химию не назначили. И сейчас я увидела информацию, что при Ki67 более 30% назначают химию. У мамы 40%, но химии не было....
да, вполне - так как это оттянуло бы время операции на щитовидной железе
Здравствуйте. Уважаемые онкологи нужна ваша помощь. 12.04.2024 у родственницы обнаружили рак легкого с метастазами в грудине и лимфоузлах. После удаления части легкого и курса химиотерапии КТ показало только наличие mts в грудине. Недавно , в октябре месяце начались головные...
Здравствуйте, какая гистология рака легкого и проводили ли химиотерапию и какую и исследовали ли мутационный статус? Это все важно в опциях лечения, и да лучевая терапия на весь мозг существует ее проводят, но прогноз конечно очень тревожный
Добрый день. Маме поставили РМЖ правой груди, люминальный B Her2 негативный 2G Гормоны 6 и 7 14 января сделали частичную резекцию лимфоузлы чистые. Стадия Т1сNOM0. Лечение лучевая, и фаристон длительно. Серому откачивали по 20, 10 кубиков долго, месяца 2. Потом ещё перед...
Здравствуйте, Ольга! Скопление жидкости в области резецированной молочной железы является очень частым явлением после операции. Главная причина — травма лимфатических сосудов во время операции. Когда хирург работает с тканями, мелкие лимфатические сосуды повреждаются, и лимфа начинает просачиваться в межтканевое пространство. Данна ситуация является полностью обратимой. И с течением времени ткани полностью восстановятся и перестанут накапливать избыточное количество жидкости. Волноваться по этому поводу не стоит, нужно лишь соблюдать рекомендации оперирующего хирурга и периодически эвакуировать накопившуюся жидкость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года. В анамнезе РМЖ, стадия 3б, был метастаз в лимфоузел под мышкой. Пролечили: овариэктомия, химиотерапия 8 курсов, мастэктомия и лучевая. Лечение завершено в апреле 2024 года. Уже 1,5 года на гормонотерапии. В феврале этого года сделала денситометрию -...
Здравствуйте Самое частое осложнение гормонотерапии ингибиторами ароматазы-развитие остеопороза, тем более при наличии овариальной супрессии, которая является обязательным условием приема анастрозола. Для профилактики развития остеопороза кроме приема витамина Д 2000 МЕ в сутки, кальция 1000 мг в сутки -показано введение остеомодифицирующих агентов-золедроновой кислоты каждые 6 месяцев. Перед введением показано оценивать креатинин. Развитие некроза челюсти при профилактическом введении каждые 6 месяцев минимально, некроз, как правило, развивается при введении золедроновой кислоты каждые 28 дней. Но если сейчас не ставить золедроновую кости могут разрушиться, золедроновая кислота будет их укреплять. Если будут выраженные проявления , тогда анастрозол заменяют на тамоксифен.
Пожалуйста, объясните можно ли отличить симптомы гнойного простатит от рака предстательной железы 2 ст? Мне ставят Именно это диагноз. И назначена лучевая терапия. Но при двухнедельном приеме касодекса и антибиотика ( Афлоксацин), почечного чая ПСА упало с 9,45 до 5.96....
Добрый день. По гистологическом заключению биопсии простаты, у Вас рак предстательной железы. Чтобы вам рассказать какая стадия и методы лечения, мне необходимы заключения всех обследований : МРТ малого таза; КТ органов брюшной полости, забрюшинных лимфоузлов, органов грудной клетки; Остеосцинтиграфия; значения ПСА до биопсии и последние. Так же важно знать вашу сопутствующую патологию и почему вам не предложили операцию??? Благодарю.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Моему папе 75 лет, недавно выявили РПЖ, ПСА 2416. Проведены обследования, составлен план лечения. Рекомендована терапия по схеме АДТ+ Доцетаксел 6 курсов + рассмотреть терапию Абиратероном (при отсутствии противопоказаний) . Начать прием...
Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный альдостерон
5 ответовДобрый день! В сентябре 2024 г. первый раз сдала альдостерон ( искали причину повышенного давления, среднее значение было 130/95). Значение гомона было 997 (норма лаборатории 12-231). Повторно сдавала гормон в ноябре 2024. Значение уже было 1650+ пг/мл (норма лаборатории 28...
Не сразу увидела анализ, да, там калий и натрий в норме. Да, обычно в таких случаях мы рекомендуем такие обследования
Результаты ТК Коронографии
7 ответовДобрый день . Мужчина 38 лет Имеется тахикардия постоянная ( от чего принимается конкор кор по 5 мг ) Повышенный холестерин по блашке в шее слева и справа с перекрытием 20% ( принимаю аторвостатин 10 мг. общий холестерин 4,7) ко всему этому добавляется ожирение 1...
Здравствуйте. Описанная бляшка минимального размера, также стоит понимать, что на кт могут быть погрешности. Главное то, что статины вы уже принимаете. Однако с учётом таких данных, целевой уровень ЛПНП для вас должен быть менее 1.8. У вас сдан хоть и общий холестерин, но явно больше. Здесь нужно решать вопрос об усилении дозы статинов. Что касается диагностики ИБС, всё же лучше сделать стресс тест для оценки, есть она или нет. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Головная боль и головокружение
4 ответаЖенщина, 30 лет. 4.02.24 Вызвала скорую, в связи с сильным головокружением и головной болью с сопровождением рвоты. Такого у меня ни разу не было, не могла встать с кровати. Такое состояние на протяжении 3х часов не заканчивалось. Врачи скорой помощи поставили цервикалгию...
По описанию критериев больше данных за вестибулярную мигрень. С целью диагностики можно показаться очно отоневрологу и цефалгологу. Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. В пользу мигрени также свидетельствует эффективность венлафаксина, но если полностью жалобы были не купированы, то это показание либо к увеличению дозировки, либо к замене препарата на другую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коротко про мою ситуацию. Мне сделали сложную операцию по удалению опухоли рака шейки матки с метостазами ( 4 стадия метостазы в лимфоузлах тазовых и поясничных). (13 июля дата операции) После чего назначили лучевую терапию на всю брюшную и тазовую полость. После операции...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования. Сейчас у Вас установлена цистостома с июля?