Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхокардиография
4 ответаСделала УЗИ брюшной полости, врач написал утолщение КИМ аорты, размер не поставил+ незначительная жировая печень и поджелудочная, перекрут желчного пузыря со взвесью. Это я своими словами.. По биохимии только холестерин повышен (общий 6,34, а плохой-4,2). Посмотрите,...
Здравствуйте! По данным ЭХОКГ есть некоторые изменения, диастолическая дисфункция, то есть нарушено расслабление миокарда левого желудочка, ПМК 1 степени незначимый, аневризма межпредсердной перегородки также незначимая особенность. Уплотнение стенок аорты происходит из-за нарушения обмена липидов, возможно из-за особенностей работы желчного пузыря. В остальном, размеры камер нормальные , сократимость хорошая. Учитывая нарушения расслабления, необходим контроль давление и пульса, чтобы АД было ниже 140/90, ЧСС в пределах 60-80 в покое. Рекомендую выполнить узи сонных артерий, узнать, есть ли бляшки в сосудах или нет.Также сдать полный липидный спектр (триглицериды, ЛПВП, индекс атерогенности). Пока рекомендую прием омега-3а (омега -3 ) 1 капс. 1 раз в день длительно, средиземноморскую диету.
Рефлюкс-гастрит (фгдс)
8 ответовЗдравствуйте! Вчера прошел фгдс. Хотел бы пояснения результатов, так как к гастроэнтерологу я попаду не скоро. Пищевод: Видеогастроскоп свободно проведен в пищевод под контролем зрения. Просвет его не деформирован, при инсуффляции расправляется хорошо. Слизистая...
Нет . Какой предрак. Эрозии хорошо поддаются лечению , как правило затягиваются в течении 2-3 недель . Далее просто нужно придерживаться правильного питания .
Здравствуйте! У дочери 8 лет с середины июня 2026 учащенное мочеиспускание, начало 1-2 дня острая боль при мочеиспускании. В анализах мочи повышенные бактерии, слизь. Получала лечение канефрон 1 мес, ухудшение - позывы начались и ночью. Узи почек и мп без патологий,...
Здравствуйте! Ваш инженерный подход (анализ данных, сомнение в диагнозе, поиск первопричины) в данной ситуации абсолютно оправдан. 1. С дозой вольтарена вы правы. Разовая доза для детей рассчитывается как 0,5–1 мг/кг, т.е. для 22 кг максимум — 22 мг за раз. Вы даете 25 мг — это превышение, но не критичное. Суточная ПДК для детей — 2 мг/кг (44 мг/сут), а вы даете 50 мг/сут. При коротком курсе (3 недели) и приеме с омепразолом риск язвы желудка минимален, но опасность в другом: диклофенак «маскирует» температуру и боль, но не лечит бактерию. Вы заглушаете синовит, а инфекция в это время продолжает ухудшать ситуацию. 2. План дообследований имеет место. По пунктам - Бак посев мочи сдать до начала приема антибиотиков - Мазок у гинеколога (исключить вульвовагинит как источник рецидива). - УЗИ сустава — да, для контроля, но так же важно сдать клинический анализ крови + С-реактивный белок (СРБ) (они покажут, есть ли активное воспаление сейчас). Диагноз «нейрогенный» ставят только после исключения инфекции и анатомических аномалий. У ребенка: - Повышенные лейкоциты в Нечипоренко (2500 при норме 2000) — это достоверный признак бактериального воспаления. - Эффект от Панцефа (пусть и 2,5 дня) был — это косвенно подтверждает инфекцию Скорее всего, инфекция есть, и она первична. Нейрогенный пузырь у 8-летней девочки без неврологических патологий и при нормальном УЗИ — это диагноз маловероятен. У детей существует реактивный артрит, вызванный инфекцией мочевых путей или кишечника. Это не «гной» в суставе, а иммунный ответ организма на бактерию. Поэтому лечить надо антибиотиком, и НПВС. Опасение про генерализацию процесса думаю лишний. Ваша задача сейчас найти и уничтожить бактерию в моче. НПВС закончить по схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия на тонометре
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Постараюсь написать свой вопрос кратко, но по делу. Причина обращения: За вчера впервые в жизни дважды (не подряд) автоматический тонометр показал значок аритмии. Первый раз на давлении 125/90 (пульс 86), далее 17 хороших замеров с разными...
Здравствуйте Вероятнее всего кратковременное мигание значка аритмии связана с экстрасистолой, что объяснимо особенно на фоне алкоголя (экстрасистолы есть у всех живых людей ) Учитывая, что вы никак не ощущаете, то в принципе ничего с этим делать не надо, но если слишком часто будет показываться значок аритмии и для своего спокойствия хотите убедиться, то можете повесить холтер, хотя на нашу тактику вероятнее всего никак не повлияет В целом по обследованиях всё а пределах нормы, рекомендуется принимать препарат от давления и его контролировать, ну и вести здоровый образ жизни и периодически проходить в динамике обследования
ООО (4 мм) с сбросом ЛП-ПП
36 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! С 2018 года стали беспокоить толчки в сердце (бьет как током). Бывает, что этих экстрасистол за день вообще не чувствую и так может быть неделями, а бывает, что бьют почти без перерыва по 2-3 дня. Делала несколько раз холтер – не больше 20...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Синусовая тахикардия. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет. По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. ООО это малая аномалия развития. ООО требует динамического наблюдения. Во время беременности требуется наблюдение . Спортом заниматься можно. Ежегодно УЗИ сердца 1 раз в год. Пульс может меняться на фоне психоэмоционального состояния. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте, помогите пожалуйста . У моей бабушки, 89лет, брадикардия, пульс около 50 ударов в минуту, доходит и до 48 в минуту, слабость. Мерцательная аритмия, перстирующая форма фибрилляции предсердий, ИБС, ХСН 2А. Сделали недавно Холтер (могу прикрепить). Есть узи...
Кордарон, аллапинин не требуется. Эзетимиб принимать можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия после ОРВИ
17 ответовДобрый день! Переболели с женой ОРВИ (мне 35 лет, жене 34). Я - в совсем лёгкой форме: 3-4 дня насморк без температуры, она в чуть более неприятной: 4 дня насморка и сильной слабости при температуре около 37,5 + при температуре ныли зубы. Но у неё в последние дни развилась...
Здравствуйте если ЭКГ и УЗИ сердца в норме, то это не миокардит, при вирусных инфекцияз часто бывают птлбемы с пульсом, это временное явление, с назначениямт вашего врача я полностью согласна,по обследованиям экстренности нет, это не опасное состояние
Сердце или гормоны?
65 ответовДобрый день! Уважаемый доктор нужна Ваша консультация. Два раза уже была такая ситуация у меня. Ложусь спать часов в 22:00. В 23:50 просыпаюсь от того что начинаю как будто задыхаться, посередине в груди как будто начинается сжиамться что-то (спазм?) резко становиться плохо,...
Здравствуйте! Что в оак? Коагулограмма?
Результат узи и анализов, жэс
19 ответовЗдравствуйте. ранее уже задавала вопросы. Но появились еще моменты, которые хотела б разьяснить. Уже пол года живу с Жэс.. по степени ощущения всегда по-разному. проходила много обследований, тк ищу причину. нахожусь ,естественно, в стрессовом состоянии,т.к. раньше ничего не...
ЧСС ср днем на фоне блокатора по холтеру 85в мин , если отменить будет выше нормы. И не исключено, что количество эс возрастет. Я бы не отменяла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте!!! Мой предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/2606196-rezultat-uzi-i-analizov-zhes Ранее беспокоили ЖЭС и небольшая одышка,которую списывали на психогенную ( на фоне появления ЖЭС и тд появилась тревожность и учащенный пульс). Сколько себя помню,...
Все зависит от аппарата и субъективного взгляда специалиста, пролапс МК это вариант нормы, то что его описали хорошо. Но работа сердца при этом не страдает. Вам можно рассматривать прием Атаракса курсом до 1-2 месяцев.