Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 месяца назад случилось сильное обострение пародонтита: было нагноение десен нижних передних зубов. Прошла лечение, в том числе проф гигиену, лекарственные десневые повязки. Ситуация стабилизировалась, но заметила сильную ...
Судя по срезам с КТ ,к сожалению они не очень информативны ,надо смотреть в трёх проекциях, анализируя послойно всю ситуацию в зубочелюстной системе или анализировать панорамный рентгеновский снимок, у Вас проблемы с атрофией костной ткани на фоне травматических узлов ,при наличии функциональных перегрузок на фоне особенностей прикуса. Тактика с шинированием зубов верная , необходима на мой взгляд,ещё коррекция по прикусу и продшлифовка бугров ,чтоб снизить перегрузку . После этого ,костная пластика имеет смысл . В дальнейшем необходима периодическая коррекция прикуса для снятия травматических узлов и перегрузки зубов. Что касается нижнего шестого зуба, то по моему мнению , надо его депульпировать и бороться за него . Удалить ,всегда успеете. Возможно есть смысл ,на мой взгляд ,уже в дальнейшем депульпировать по показаниям и передние зубы ,воизбежание переодонтитных реакций. Мнения на этот счёт очень разнятся, но практика показывает,что это помогает добиться более долгой сохранности и устойчивости зубов . При правильном шинировании,ликвидации травматических узлов ( перегрузки) групп зубов. Качественной костной пластике и последующим наблюдении у опытного ,грамотного пародонтолога , прогноз сохранности зубов достаточно долгое время ,будет положительным.
Ожог 2 степени. Как долго будет проходить и когда закончатся эти невыносимые боли в виде жжения?
15 ответовДобрый день. 15 мая получила ожог обеих стоп при пожаре. Степень ожога поставили 2. В тот же день в приёмом покое срезали пузыри, что были на тот момент и наложили повязки с хлоргекседином. На следующие сутки снова появились огромные пузыри с жёлтым содержимому, которые в...
Не могу судить о назначении коллег, только за себя отвечаю и высказываю свое мнение и рекомендации на основании своего опыта. Так как рекомендовал доктор также можно вести раны регулярно поливая сверху водным раствором иода например и перевязки 1 раз в 3-5 дней. Фламадекс хороший препарат , но уколы колоть это нужно уметь чтобы потом не лечить осложнения , поэтому рекомендую таблетки. Под прикрытием значит под защитой чтобы на фоне приема обезболивающих препаратов не было эрозий и язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. В данном случае я бы выставил степень ожога 1-2-3а , после заживления будет белое пятно - это как минимум.
Здравствуйте! 11 апреля 2025 года на игре в баскетбол повредил правый голеностоп, хирург на работе сказал растяжение связок 3 степени. Сразу после получения травмы почти не мог наступать на ногу, нога повернулась в правую сторону, наступать было больно, по ощущениям сустав...
Здравствуйте Максим! По данным МРТ -есть признаки контузионного отека таранной,пяточной ,ладьевидных костей.Отсюда и боль Это так называемый "предперелом" ,еще немного и произошел бы полноценный перелом. Связочный аппарат не пострадал. Как мне восстановиться? -боль при этом может сохраняться до 5-6 месяцев с момента травмы,пока не купируется отек костной ткани В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) Нужно ли оперативное вмешательство? -не требуется Что значит патология на заключении МРТ? -означает изменение структуры костей из-за травмы(отек)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по установке тестового нейростимулятора в крестец произошла ликворея. Сразу же потекла розовая жидкость из раны, повязка с "телевизором" отклеилась и висела как "собачий хвост" 6 дней. На протяжении 6-ти дней лилась розовая жидксть на...
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы , можно предположить раневую ликворею. Это осложнение, которое может возникать при установки нейростисуляторв. Учитывая покраснение шва, отсутствие положительной динамики, возможно есть инфицирование раны. Вам можно рекомендовать: консультацию оперирующего хирурга ускоренно для решения вопроса об установки дренажа или ревизии операционной раны. Также можно рекомендовать: слать общий анализ крови с С -реактивным белком (на наличие воспалительных изменений). В домашних условиях при отсутствии положительной динамики лечение не рекомендуется. До консультации рану желательно отрабатывать спиртовой салфеткой, можно наносить мазь, например бетадин и заклеить стерильной наклейкой. Не мочить, не давить. Так же желательно провести МРТ пояснично-крестцовой области.
Здравствуйте! Женщина, 34 года, рост 170 см, вес 66 кг. Стала беспокоить такая проблема, как отек лица с одной стороны (слева). Он становится то более выраженным, бывает, что менее заметен, но есть. Появилась как будто ассиметрия лица. Около недели назад стала замечать, что...
Будьте здоровы! Берегите себя!
Высыпания на коже
8 ответовУважаемые врачи, 10 дней назад обращались с вопросом о высыпаниях （предыдущий вопрос прикреплю ниже）. Ребенок 3 года. Пролечились курс 10 дней зодак, акридерм гк, бепантен, диета по адо. Стало заметно лучше, но не совсем еще поправились. Ночью особенно чешет и травмирует. Как...
Здравствуйте, Людмила. Далее используйте мазь 0,03% такропик 2 раза в день 6-8 недель, эмоленты обязательно продолжайте ежедневно наносить 6-8 раз в день( ла кри атодерм цетафил для атопичной кожи), зуд связан с сухостью кожи. На участки эрозий от расчесов антисептики, при зуде антигистаминные. Для купания используйте масло от ла кри 3-4 колпочка, или гель для купания от цетафил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол пальца, инфекция
7 ответовЗдравствуйте! 21 июля вечером при купании в реке чем-то проколола средний палец ноги. Прокол был небольшой, но острая боль не проходила несколько минут. Обработать антисептиком смогла через 2 часа. К ночи опухли 3 пальца (тот, что уколола и по бокам), а также частично стопа....
Это рассасывающаяся подкожная гематома. Добавьте к лечению гепариновую мазь 2 раза в день-7 дней. Активного воспаления в этой области нет, т к нет отека и выраженной гиперемии кожи. Но на два дня я бы порекомендовал продлить Ципролет 500 х 2 раза в день. Выздоравливайте!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом как ускорить заживление. 4 месяца назад я получила ушибленно-рваную рану колена, наложили шов 17 см, из которого большая часть зажила в обычном темпе, в течение 1-1,5 месяцев, но середина шва(2 см в ширину и 1 см в глубину) не...
Здравствуйте. Для начала я думаю Вам надо провести УЗДГ сосудов нижних конечностей, взять мазок из ран на флору и чувствительность к антибиотикам и уже провести курс антибактериальной терапии с учетом этого анализа. Повторить общие анализы крови, биохимию, сахар крови, коагулограмму. В любом случае сосудистые препараты не помешают, например Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в сутки 2 месяца и Флебодиа 600 - 1 раз в сутки 2-3 месяца. Если Вы мало двигаетесь, то это плохо. Я не говорю, что надо спортом заниматься. Но ходить, гулять по улице надо. Перевязки - рану с грануляциями обрабатывайте антисептиком, а затем 2-3 раза в день обрабатывайте раствором Фукорцина точечно. Если будет образовываться корочка, то это хорошо, ее не ковыряйте. А вот рана типы язвы, то ее надо очищать от фибрина и некроза - или механическим путем или наносить на рану гель Пурилон или мазь Ируксол (это утром например), а вечером наносить мазь Необацитрин. Скажу честно, поможет это или нет (тем более на фоне приема гормонов) - не знаю, но пробовать надо. Здоровья Вам.
Ожог руки кипящей водой
6 ответовВ четверг перевернула кастрюлю с кипящим рисом на руку, живот и бедро. Больше всего пришлось на руку, рефлекторно пыталась поймать кастрюлю. Бульон был как клейстер с рисом. Рука была голая, живот и бедро через халат немного попало. На бедре на 3 сутки ожог стал красным и...
Здравствуйте! Площадь ожога довольно обширная. То ли так на фото, но складывается впечатление , будто пузырь набирается вновь... В данном случае можно попробовать следующий алгоритм (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача-хирурга): 🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса», 2 раза/сутки; 🔹Сверху специальные повязки-сеточки «Branolind Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта. Их смена НЕ чаще, чем 1 раз/сутки; 🔹Поверх повязок наносить мазь «Офломелид», 2 раза/сутки. 💠Другим вариантом может быть применение «Atrauman AG». На область раны (ничего не вырезая и т.п.); можно держать до 7 дней. Никакие мази сверху не нужны в таком случае! 🔸Для уменьшения воспаления — «Нимесил»: по 1 пак. 2 раза/сутки, или его аналог (тогда приём согласно инструкции); 🔸Для уменьшения отёка нужны антигистаминные препараты, например, «Лоратадин»: по 1 таб. 1 раз/сутки, 7 дней. Или же иной препарат (тогда приём согласно инструкции). 💠Если не было прививки от столбняка более 5 лет, то надо сделать. Срок постановки = 20 дней с момента получения травмы. При ухудшении состояния — к врачу-хирургу на очный приём! ℹ️ Все указанные выше препараты и медицинские изделия имеют сертификацию, доказательную базу и не противоречат регламентам Минздрава и/или клиническим рекомендациям. Здоровья Вам ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальный абсцесс/паропроктит
4 ответа21.12.24 нам поставили диагноз анальный абсцесс и направили в диагностический центр Рошаля. В этот же день нас положили в стационар и вскрыли абсцесс. Поставили дренаж( 3 дня) и повязки с левомеколем. Был назначен антибиотик 3 раза в день на 6 дней.Антибиотик Амоксиклав...
Здравствуйте. Вам надо обратиться к проктологу (желательно детскому проктологу). И еще желательней найти специалиста, который вплотную занимается проблемой свищей прямой кишки, хроническим парапроктитом, свищевые формы. Т.е. надо для начала пройти обследование у проктолога и исключать наличие внутреннего отверстия свища в прямой кишке. (то что мы видим снаружи это наружное отверстие свищевого хода, но раз гнойник не проходит, то надо искать внутреннее отверстие в просвете прямой кишки). Но пока это только мои предположения, но их по любому надо или исключать или подтверждать. От этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения. Здоровья Вам.