Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго заложен нос и осипший голос
8 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 7,5 лет болеет с 25.05.24. Сначала была температура 37,8 сутки, потом кашель сухой 2 дня + осиплость голоса. Потом ещё нос заложило, сопли как таковые (прозрачные) были только в глубине. Лечились Називин, эргоферон, гербион подорожник, Мирамистин в горло...
Для ковида и вэб не характерно Да и эта информация не изменит тактику лечения Вирусные инфекции лечим симптоматически Да, риноцитограмму тоже можно сдать
Лечение антибиотиками
26 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация:4 месяца назад заметила у себя белый налет на миндалинах, ничего не беспокоило это время. Последние 10 дней чувствую першение в горле и хриплость голоса. Горло не болит. Была у двух докторов, у лоров. Мне важно было выслушать мнение двух...
Я не вижу принципиальной разницы, можно и левофлоксацин. Это препараты родственники с некоторыми индивидуальными отличиями. У левофлоксацина немного шире спектр антибактериальной активности. Оба препарата хорошо переносятся , при обоснованном назначении.
Фгдс и седжаро
22 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! Около полугода беспокоит осиплость голоса, без кашля, соплейи всего что может указыват на воспалительный процесс. Прошла много лор врачей, делала эндоскопию, ничего нет. Все чисто. Но пишут острый ларингит и кучу препаратов и фульмикорт. Я...
Здравствуйте! Клиническая картина ( осталось голоса, редкая изжога) может указывать на Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) - когда содержимое желудка забрасывается не в пищевод (вызывая изжогу), а выше, до гортаноглотки и гортани. Классическая изжога при этом есть не всегда. ЛФР является проявлением ГЭРБ Тирзепатид замедляет опорожнение желудка, поэтому перед проведением ФГДС период голодания должен быть не менее 12ч. Также в рекомендациях по подготовке к ФГД советуют пропустить инъекцию, если процедура назначена в период действия дозы (т.е в течение недели после укола).Пропуск одной дозы не сведет на нет весь эффект терапии и не вызовет резкого набора веса. Тактика ведения ГЭРБ на фоне Седжаро ничем не отличается. Рекомендуется комбинация ИПП и прокинетиков, например: Нексиум 40 мг утром натощак 4 нед Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Немаловажную роль играет исключение хеликобактерной инфекции: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. Готова ответить на Ваши вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые состояния
8 ответовЗдравствуйте, меня зовут Игорь. Я вот с каким вопросом. Больше десяти лет меня мучает социофобия или это можно по другому как то назвать, я не знаю. Не могу комфортно находиться в обществе, такое чувство, что все на меня смотрят, оценивают и смеются надо мной, хотя я понимаю,...
Здравствуйте Игорь! Это вы создали такой вот собственный страшный мир и в нем живете)Но это все поправимо, просто стоит понять ,что мир прекрасен и боятся его нечего. Люди увидевшие вас через пять минут забудут о вас и будут думать о другом, тк у них свои в жизни проблемы и задачи. Они быстро отпускают вас в памяти. Ну а вы в свою очередь создаете себе страх, непонятную вину и все такое. И вы крутитесь в этой эмоции, тратите свою энергию и силу на ее блокировку в в вашей голове. Нет чтобы отпустить и забыть, но вы ее держите. И таких эмоций и мыслей куча, а ведь чтобы их содержать в голове надо много энергии тела) представляете какой вы щедрый, что приглашаете их жить к себе) Вы очень добрый и заботливый человек) Я думаю вашу бы энергию в пользу бы мира отдать, я думаю вы стали бы талантливым и целеустремленным человеком. Представляете?) Просто ,что-то у вас случилось тогда, десять лет назад, то что вы не отпустили из головы, и благодаря этому у вас сформировалась особая биологическая программа страхов. Тут и территориальные конфликты, страх какой-то ситуации, вина и тд. Вспомните- что послужило этому в вашем прошлом?
Слуховые галлюцинации
1 ответЗдравствуйте. Я девушка 16 лет, начиная с 8 класса слышу звуки и голоса. Всё началось с больницы, я находилась в областной больнице в многоместной комнате, но по обстоятельствам жила одна. Я замкнутый человек, поэтому друзей я тогда так и не нашла. И была такая практика, что...
Здравствуйте, Софья! Возможно, у Вас закрепился негативный опыт, связанный с больницей. Вам стоит пройти диагностику у психотерапевта очно и проработать возникший "негативный якорь", если нет никакой другой проблемы физиологического характера.
Боль в горле при беременности
11 ответовЗдравствуйте! Я беременна, срок 23 недели и меня часто беспокоят боли в горле. В январе, когда срок был 7-8 недель болело горло, пропадал голос. Затем в феврале два-три раза болело горло, поболит 2 дня и само проходит. В настоящий момент горло болит уже 11й день. Началось...
Здравствуйте На фото отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки, а также признаки слизи на задней стенке горла. Само по себе стекание слизи может раздражать и провоцировать боль в горле. Постназальный затек возможен как на фоне воспаления в носоглотке или быть результатом рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. В таких случаях возможно провести эндоскопический осмотр носоглотки на предмет источника слизи и оценки состояния носоглотки и гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. Основной акцент в таких случаях это носоглотка и контроль за рефлюксом. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (Лазолван рино, применяется с 12 недели) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой или тёплым физраствором из шприца с насадкой, лейки аквамарис или Долфин и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача При рефлюксе соблюдают образ жизни и питания 1., не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов. 2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона. 3. Сон на клиновидной подушке. 4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи. 5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак 2-3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оланзапин, сонливость
13 ответовЖен., 63 г. шизофрения. Новых приступов, психозов нет. Длительное время принимала амитриптилин и трифтазин, рисполепт. АД перепробовала разные. Беспокоила сонливость, отсутствие желания что-то делать, апатия. Для активности были назначены сначала арипипразол, потом...
Нет, это совсем другое
Повторно высокая температура
11 ответовЗдравствуйте, ребенку 8 лет, во вторник поднялась температура 39,5 и сильные боли в животе, температуру сбили, боли прошли, слабость. В среду все тоже самое, при повышении температуры боли в животе. У него часто так бывает, в этот раз мне кажется больше жаловался на боли в...
Здравствуйте. При повторном повышении температуры необходимо сдавать оак. Азитромицин не является препаратом с которого следует начинать антибактериальную терапию при такой клинике. Прикрепите, пожалуйста, фото зева. Боль в горле есть?
Осип голос на фоне бронхита
22 ответаЗдравствуйте. На самом деле проблема намного глубже, чем в заголовке, но на данный момент интересует именно чем помочь связкам при потере голоса. Вопрос наверно фониаторам, но такого врача система не предлагает. Про беззвучный режим, теплое питье и т.д. мне Алиса уже...
Здравствуйте. Проводили ли вам эндоскопию гортани? Часто обостряется именно бронхит и потом на его фоне появляется ларингит? Что касается непосредственно нынешнего состояния, рекомендовал ли вам доктор использовать ингаляции с пульмикортом? Это противовоспалительный препарат, который как раз снимает отёк , воспаление в области голосовых связок и в целом в нижних дыхательных путях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
1 ответРебенок 7.5 лет. Болеет 9 дней. Осиплость голоса, влажный неэффективный кашель (нечастый), густой насморк по утрам желтоватого цвета, дальше днем прозрачные слегка вспененные, температуры нет. Лечение: полоскание ротокан, амбробене через небулайзер, промывание носа морской...
Здравствуйте, Екатерина! По общему анализу крови бактериального воспаления нет. Лейкоциты, лейкоцитарные показатели, СОЭ больше соответствуют вирусной инфекции. По описанию и данным анализам можно предположить, что у ребёнка протекает вирусная инфекция. Обычно в таких случаях лечение симптоматическое, без приёма антибиотиков. В случаях положительной динамики заболевания, стоит понаблюдать за ребёнком. Если будет повторный подъём температуры, ухудшение кашля, насморка и общего состояния, рекомендовано пересдать анализ крови для оценки динамики, очная консультация врача. Обычно не рекомендовано раскрывать капсулы с лекарством, так как капсулы защищают препарат от воздействия желудочного сока, тем самым обеспечивая лучшую всасываемость препарата и наибольшую эффективность. Аскорил препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием. Основное его действие это разжижение мокроты. Тем самым мокроты в лёгких станет больше, кашель усилится. Ребёнок получает ингаляции, обычно этого достаточно. Желаю скорейшего выздоровления!