Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Болят суставы (локоть правой руки), большой палец левой руки.Поясница, скорее крестец.Колено на левой ноге, больше по ночам.Три средних пальца на левой ноге.
Принимаю рабепразол более 3 лет, тк была язва.По фгдс полтора года назад язва зарубцевалась.Не могу...
Здравствуйте!
Ваши предположения абсолютно верны: и длительный прием ингибиторов протонной помпы, и перенесенные инфекции напрямую могут провоцировать боли в суставах. Более того, эти факторы способны взаимно усиливать действие друг друга. В довершение всего у вас имеются признаки перегруженного позвоночника в сочетании с выраженными изменениями в фасеточных суставах. Именно они дают постоянный болевой синдром в ночное время, так называемый фасеточный синдром.
У Вас нет значимого эффекта от терапии, поскольку боль носит смешанный характер и состоит из:
1.Затяжного реактивного артрита / Спондилоартрита. Стойкое волнообразное повышение СРБ (5.6 -> 9.2 -> 6.9) в течение нескольких месяцев после зимних инфекций — классический маркер иммунного воспаления в связках таза и фасетках позвоночника.
2.Острого фасеточного синдром (спондилоартроз L4-S1) с реактивным синовиитом. Выпот в суставах, зафиксированный на МРТ в марте, дал мартовский пик СРБ (9.2). Процесс постепенно переходит в хроническую стадию.
3.Хронического рефлекторно-мышечный синдрома на фоне протрузий дисков и лейомиомы. Структурные изменения (протрузии, миома) поддерживают постоянное мышечное натяжение, а инфекционный фон усиливает чувствительность нервных окончаний бедра.
Из дообследований необходимо сдать
-Генетический маркер HLA-B27: критически важен. Его наличие подтверждает склонность организма выдавать тяжелые суставные воспаления после банальных инфекций.
Динамика маркеров воспаления: С-реактивный белок (СРБ) ультрачувствительный и СОЭ.
Инфекционный скрининг: кровь (ИФА) на антитела IgA и IgG к Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae (учитывая симптомы с глазами и прием азитромицина).
Лечение должно включать не только лекарственные препараты, которые вы получаете в полном объеме, но и ортопедический режим: не сидите подолгу. Каждые 40 минут аккуратно вставайте и делайте легкую разминку. Спать лучше на боку с ортопедической подушкой между коленями, чтобы разгрузить крестец.
Физиотерапевтические
Добрый день. Хочу узнать мнение специалиста. Случилась апоплексия яичника желтого тела правого яичника в конце цикла, обошлись госпитализацией и консервативным лечением (обезбол+транексам). За пару недель до этого была операция: гистероскопия с полипэктопией тела матки+...
Здравствуйте. Брать на себя ответственность и заявлять, что вам занесли инфекцию во время операции это конечно очень опрометчиво. Мы можем только предполагать, исходя из того, что знаем возможные причины образования функциональных кист яичников : стресс одна из причин (головной мозг на фоне стресса начинает вести себя иначе и нарушается выработка гормонов которые в свою очередь влияют на функцию яичников, влияние стресса мы исключить не можем так как оперативное вмешательство - это всегда неприятность для человека, сама по себе операция с наркозом (влияние препаратов на организм), воспалительный процесс тоже достоверно исключить не можем, но это не значит, что вам занесли инфекцию, возможно на фоне того же стресса активировалась патогенная флора которая уже жила в организме,которая могла вызвать воспаление. Тоесть вариантов много и точный ответ почему так произошло мы не найдём.
На данный момент, учитывая наличие болевого синдрома рекомендуются противовоспалительные препараты. Можно использовать вагинальные ватные тампоны с Димексидом(делать раствор с водой 1:5 - 1мл димексида +5мл воды) можно на несколько часов в течение дня или на ночь + свечи Диклофенак ректально тоже либо на ночь либо днем (но не вместе с тампоном) данное лечение в течение 5-7дней.
Попробовать это противовоспалительное лечение, понаблюдать за самочувствием, провести контроль узи в динамике если киста будет расти, то желательно снова обратиться в стационар и тогда действительно понадобиться комплексное лечение антибактериальное+противовоспалительное+ физиотерапия. А возможно киста начнёт рассасываться самостоятельно. Важно на период лечения не поднимать тяжёлое, не заниматься физической активностью и исключить половой контакт.
Кот ориентальной породы 11 лет 10 мес.
Кратко: в течение 3 месяцев у кота наблюдаются постоянные истечения из глаз, насморк, сильное храпение и хрюканье, сниженный аппетит и активность, несмотря на постоянное лечение.
В начале июля обратились в ветклинику с жалобой на...
Евгений, желательно сделать риноскопии, а по ее результатам уже проводить другие исследования при необходимости.
Вероятность наличия вик и лейкоза нельзя полностью исключить даже у полностью домашних кошек, т.к. оба эти вируса передаются в том числе внутриутробно и носитель их часто не имеет абсолютно ни каких симптомов. Но сначала риноскопия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В середине августа муж случайно отрубил топором часть большого пальца на руке . Мы приехали в травмопункт , врач который ненавидит всех и все кто мешает ему спать ночью, сказал что кость не задета , но она совсем рядом и нужно срочно делать пересадку кожи или...
Здравствуйте. Мне 63 г, вес 64 кг, рост 158 см.
Невролог от болей в руке назначил Габапентин 300 мг по 1 капс на ночь. Дома был Габапентин-С3
вчера в 23 часа приняла первый раз — ночью рука не болела ,но сейчас начала опять немного ныть. НО я в каком то непонятном...
Здравствуйте! По Вашему описанию имеется туннельная нейропатия. Лечение назначено верное. Блокады не желательно делать чаще 1 раза в 6 месяцев. Однако, к сожалению, нередки случаи, когда повторные блокады менее эффективны, чем первая.
Габапентин делить нельзя. 300мг это минимальная эффективная дозировка.
Если эффекта от одной капсулы Вам достаточно, то, действительно, можно принимать препарат пораньше. Если же хочется более выраженного эффекта, то каждые 2-3дня дозировку нужно увеличивать. Минимальной эффективной дозировкой при болевом синдроме считается 900мг(3 капс, разделенные на 3 приема), но на практике часто бывает эффект от более низких доз. Максимально можно принимать 6 капсул (1800мг/сутки).
Неприятные побочные эффекты, которые Вы испытали, практически всегда возникают в самом начале лечения, через несколько дней они пройдут, организм привыкнет к препарату.
Габапентин не вызывает привыкания, но если применять большие дозировки, то следует отменять препарат постепенно(по той же схеме, вто и увеличивали дозировку, но в обратном порядке: отменяем по 1 капс раз в 2-3дня до полной отмены).
Здравствуйте , 30 января забирала ребенка из детского сада у него был охрипший голос , на следующий день не куда не повела чтобы дома подлечиться , утром следующего дня вырвало
Поднялась температура вызвали скорую , сказали кишечная инфекция , дома регидроном отпаивали ,...
Здравствуйте. Какие анализы, результаты обследований можете прикрепить? Прикрепите, посмотрю. Нет, с собакой не связано. Какие препараты получает ребёнок? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят нейропатические боли уже несколько недель. Началось с проблем с левой икроножной мышцей(спазм) в ноябре, обращался спустя время к неврологу, начитавшись про БАС, РС и другие тяжелые заболевания, заработал себе тревожное расстройство. Чуть...
Здравствуйте! По обследованиям исключены БАС и РС. По головному мозгу только врождённые изменения и индивидуальная особенность строения сосудов. По ЭНМГ есть изменения в самой мышце,что может быть в рамках миозита или миофасциального синдрома.
Золофт назначается для лечения тревожного расстройства, но противоболевого эффекта у него нет.
В таких случаях либо к золофту добавляют габапентин, либо золофт заменяют на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние используются при различных болевых синдромах: мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, невралгии тройничного нерва, корешковой боли и др.
Здравствуйте, рассказу обо всём по порядку.В 2024 году впервые в марте столкнулась с панической атакой , потом прошла обследования и добралась до невролога сначала она на выписала мне атаракс с магнием, пропила курс, потом тералиджен и вазобрал, данные препараты кошмар...
Прием Эсциталопрама обычно рекомендуют начинать с 1/4 таблетки 10 мг и увеличивать на 1/4 таблетки 1 раз в 7 дней до выхода на дозу 1 таблетку - 10 мг мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 3-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 1,5 таблеток, где так же оценивают состояние в течение 3-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема.
Добрый день, у меня с детства низкий гемоглобин. Пик был 73 в 22 года. Возможно был и ниже ещё раньше, я не сдавала часто кровь. По наследству, бабушка умерла в 42
года от лейкемии.
Сколько себя помню, волосы медленно растут, выпадают(я могу вырвать клок волос и не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предыстория весна 2024 год. У меня такая проблема на протяжении длительного времени (несколько лет) губы зудят, шелушится кожа, краснеет. Я думала, что это аллергия на декоративную косметику, постепенно исключила всю косметику. Пользуюсь для увлажнения только де пантенолом...
Обычно их принимают при обострении. Часто это бывает сезонно. Месяц может быть и более. Желательно менять раз в десять дней препарат, потому что при более длительном приёме его эффективность снижается.