Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удлиненные шиловидные отростки
7 ответовДобрый день! 3 года назад начали мучать жгучие боли в горле, отдающие вниз к пищеводу, ощущение кома в горле. Поставили диагноз: нейропатия языкоглоточного нерва. По МРТ написали нейроваскулярный контакт. 2.5 помогал габапентин и дулоксетин. В один день перестает помогать...
Здравствуйте. Ваши жалобы на жгучие боли в горле, иррадиирующие в язык, нижнюю челюсть и голову, а также ощущение кома и боли по ходу пищевода действительно могут быть связаны с поражением языкоглоточного нерва, но также характерны для шиловидного синдрома или синдрома Игла. При длине шиловидных отростков около 3.5 см они уже считаются удлинёнными, и при определённом направлении роста могут контактировать с языкоглоточным нервом, провоцируя именно такие ощущения. Однако решающим фактором является не столько длина, сколько угол и направление роста отростков. Если они направлены медиально и касаются нервно-сосудистого пучка, операция может быть эффективной, если же они отклонены латерально, то даже при значительной длине симптомы не всегда объясняются этим анатомическим вариантом. Для уточнения показаний к операции нужно выполнить КТ височных костей и шиловидных отростков с 3D-реконструкцией и получить консультацию нейрохирурга или челюстно-лицевого хирурга, имеющего опыт именно в лечении синдрома Игла. Также важно исключить другие причины — нейроваскулярный конфликт, который у вас уже выявлен по МРТ, а также рефлюксную болезнь, способную вызывать жжение в горле и ощущение кома. Стилэктомия, то есть хирургическое укорочение шиловидного отростка, обычно помогает примерно в 70–80 процентов случаев, если есть доказанный контакт с нервом. В вашем случае, учитывая утрату эффекта от габапентина и лирики, усиление болей и вовлечение языка, целесообразно провести углублённую визуализацию и получить второе мнение нейрохирурга, специализирующегося на нейроваскулярных конфликтах. Только после этого можно обоснованно решать вопрос об операции.
Боль в прямой кишке
12 ответовДобрый день! Месяц назад появилась боль глубоко в прямой кишке(почти под копчиком). Через несколько дней появились проблемы с дефекацией, труднее стало ходить в туалет и порции меньше. Сходила к гинекологу т.к у меня аденомиоз, она сказала это не по гинекологии, идите к...
Здравствуйте, Рекомендуются для уточнения причины выполнить : -ЭНМГ срамного нерва - магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазового дна для исключения : -повреждение полового нерва в области малого таза -Медикаментозная диагностическая блокада срамного нерва — введение анестетика в поражённую область и наблюдение за изменениями в ощущениях Блокада полового нерва выполняется не только как метод лечения невропатии полового нерва, но и как диагностическая блокада, подтверждающая диагноз в случае эффективности Основные признаки наличия невропатии полового нерва: -Присутствует боль (жжение, рези, ощущение инородного тела, повышенная чувствительность и т.п.) в зоне, иннервированной половым нервом — от ануса через всю промежность до наружных половых органов. -Болевые ощущения усиливаются в положении сидя. -Боль не вызывает нарушения сна и ночных пробуждений. -Боль с отсутствием объективного снижения тактильной чувствительности.
Воспаление слухового нерва после отита
10 ответовЗдравствуйте! 26.01 заболело левое ухо, 27.01 правое, снизился слух, пошла к ЛОРУ поставил "эксудативный отит". Доктор назначил аетибиотики, сосудосуживающее, антигистаминные. Боль прошлп через пару дней, но слух оставался пониженным. Через неделю лечения, слух в левом ухе...
Здравствуйте . Прикрепите результаты аудиологического исследования слуха и тимпанометрии . Слух при повреждении слухового нерва обычно возвращается в течении недели после начала консервативной терапии ,остаточное снижение может возвращаться со временем в течении месяца . Основное лечение в такой ситуации это системная гормональная терапия (дексаметазон ). Какую терапию в нос используете дополнительно ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление тройничного нерва и гв
14 ответовДобрый день! Поставили диагноз воспаление тройничного нерва, лечение не совместимо с грудным вскармливанием (Мовалис 15 мг внутримышечно 1 р. в день 3 дня, затем в табл. по 15 мг. 1 раз в день 20 дней, трентал 100 мг. по 1 т. 3 р. в день месяц, Мильгамма в/м 2 мг 1 р. в день...
Анастасия, лечиться или нет решать Вам. При невралгиях тройничного нерва обычно карбамазепин, витамины группы В и какой -нибудь антидепрессан хорошо идет. Мовалис обычно не используют. Отказ от грудного вскармливания нужен при таком лечении. Если можно терпеть, можете не лечиться, ограничиться успокоительными типа мята отвар, глицин-это не является лечением нервов, просто как легкий уменьшитель боли.
Герпес и невралгия тройничного нерва
30 ответовЗдравствуйте! Неделю назад видимо продуло и выскочил герпес в носу, в первый день была слабость и недомогание, на второй день опухла щека и появились боли:то зубы болят, то в середине щеки, то вокруг уха. От герпеса пила ацикловир 5 р/д 5 дней. Т.к. припухлость со щеки...
Пожалуйста! Скорейшего Вам выздоровления!
Отёк зрительного нерва неясного генеза
111 ответовДобрый вечер,помогите пожалуйста разобраться. В январе начало темнеть в глазах,сходила к терапевту назначала Мексидол пропить , через 3-4 недели резко ухудшилось зрение на правый глаз . Пошла к офтальмологу,выявили выраженный отек зрительного нерва. Делала МРТ головного мозга...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ головного мозга С чем связываете появление симптомов ? Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруга родила 3 недели назад, после родов начала испытывать дискомфорт в области копчика, в клинике сказали, что у нее защемление седалищного нерва и нужно будет обратиться уже по месту в больницу. К врачу очередь, она не успела попасть. Решили обратиться позже, так как еще...
Добрый день, Илья. Ситуация обычна для послеродового периода и чаще всего связана не с истинным защемлением нерва, а с мощным спазмом грушевидной мышцы в ягодице (ака. мышечно-тонический синдром), через которую и проходит седалищный нерв (n. ischiadicus). Роды оказывают на организм колоссальную нагрузку, особе0нно на таз и поясницу. Ребенок на смеси, следовательно ограничений по приему лекарств нет. Продолжить мазать найз гель 3-4 раза в день на болезненную область, начать принимать аркоксиа 90 мг 1 раз в день после еды (курс 5-7 дней для снятия воспаления и боли). Добавить мильгамму в уколах 1 раз в день (лучше утром, так как витамины группы В могут оказывать тонизирующий эффект) для поддержки нервной системы, а сирдалуд 2 мг на ночь. Ограничить движения, не поднимать тяжести (ребенка из кроватки с низкими бортами, лучше подходить к ней на коленях), избегать резких поворотов. Купить и использовать при сидении специальную ортопедическую подушку-бублик или круг. Как только острейшая боль уйдет, обязательно нужно будет подключить ЛФК на растяжку этой мышцы. Терпения и здоровья! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Были на приеме у офтальмолога в 1 месяц ребенка - заметили что левый глаз не отводит кнаружи , сказали наблюдать и прийти повторно в 3 месяца , сегодня пришли на прием повторно - поставили паралич отводящего нерва , на всякий случай отправили к неврологу , УЗИ...
добрый день, Майя, если один глазик никогда не овтодится кнаружи, то есть в течение 3 месяцев не замечали этого, то да, вероятнее всего диагноз выставлен верно, обычно лечение в таких ситуациях возможно хиругическое лечение. В целом при таких серьезных диагнозах рекомендуется очно консультация в офтальмологическом диспансере или у второго офтальмолога (невролога) для второго мнения.
Невралгия тройничного нерва
8 ответовЗдравствуйте. 2 года назад появилась невралгия тройничного нерва второй ветви. За это время были сделаны все обследования, мрт, перелечены все возможные зубы. Эти два года невралгия просто вырвала у меня из жизни, были опробованы карбамазепин, окскарбазепин, габапентин,...
Александра, здравствуйте! Гутталакс нельзя принимать постоянно , т.к. он выводит из организма жидкость , электролиты, что может привезти к обезвоживанию. Для нормализации стула разнообразьте рацион , включите сухофрукты (курагу, чернослив), продукты богатые клетчаткой (овощи, фрукты), кисломолочные продукты, пейте больше воды 2-3 литра в сутки. Наиболее безопасными слабительными являются препараты на основе лактулозы (дюфалак , Нормазе), но их так же не рекомендуется принимать на постоянной основе. При необходимости 1-2 раза в неделю. Да, у антидепрессантов есть такая побочка, как набор веса. Увеличьте физическую активность, принимайте пищу небольшими порциями, но часто, высыпайтесь и так же пейте побольше воды. Лоратадин и амитриптиллин можно принимать вместе. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврит тройничного нерва
7 ответовДобрый день! В 2009 году я обратилась к врачу неврологу с следующими симптомами: боль и онемение в левой части лица. Врачом был поставлен диагноз "Невралгия первой и второй ветвей левого тройничного нерва". Назначенная врачом схема лечения не помогла. В 2014 году я перенесла...
Здравствуйте! Без очного осмотра сказать сложно. Изначально боли проявлялись короткими приступами до 1 минуты выраженной нестерпимой боли? Вы могли разговаривать в этот момент?