Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический спондилодисцит
4 ответаЗдравствуйте. Почти месяц назад я писала вопрос где описано начало моей болезни https://sprosivracha.com/questions/4492097-noyuschie-tyanuschie-boli-v-krestce-na-protyazhenii-mesyaca. На данный момент прошло около двух месяцев ситуация не изменилась, тянущие ноющие боли в...
Здравствуйте. Эффекта от Ципрофлоксацина не будет, потому что ваш диагноз: «асептический (неинфекционный) спондилодисцит». Антибиотики при «асептике» бесполезны и лишь навредят (риск дисбактериоза и токсичности). Назначившие их врачи, судя по вашим словам, просто «тыкают пальцем в небо». Почему НПВС и хондропротекторы не помогли ? Да потому, что хондропротекторы это плацебо с ценником, а НПВС и миорелаксанты убирают только воспаление, но не механическую компрессию. По вашим снимкам (протрузии L4-S1 до 4,8 мм + стеноз канала 13-14 мм + отек костного мозга Modic 1) ваши боли и онемение следствие сдавливания нервных корешков, а не просто «воспаления». Таблетки это не устраняют. Что делать вместо этого: 1. Отменить Ципрофлоксацин немедленно. 2. Идти не к «малоопытным» врачам, а к неврологу или нейрохирургу. Ваша проблема не «болячка», а компрессия корешков L5/S1. 3. Если боль нестерпимая рассмотреть эпидуральные блокады. Это в разы эффективнее таблеток. Можете почитать в Т-журнале мою статью: Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту". 4. При отсутствии эффекта от блокад обсудить операцию (декомпрессию), так как стеноз канала и протрузии уже критичны.
Здравствуйте. Сыну 14 лет. В мае закончили курс лечения лимфомы Ходжкина, сьадия 2Б Было проведено 4 блока химиотерапии и 10 сеансов лучевой терапии. Пэт кт показывало положительную динамику. 23 августа сделали контрольное пэт кт. Динамика отрицательная. Старые конгломераты...
Здравствуйте, Ксения, какие то жалобы у ребёнка есть? Изменения в общем анализе крови? Увеличение лимфоузлов возможно после вирусной инфекции Достоверный вариант покажет биопсия
Боль в пояснице
4 ответаДобрый день. Столкнулись с такой ситуацией. Мужчина 63 года, 24 июня была длительная поездка на автомобиле (18 часов, под кондиционером) , по возвращению сильно разболелась область крестца с прострелами. Со временем боль усилилась, появились ограничения движения .. вся...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, экструзия диска L3-4 с признаками краниальной миграции, сужением позвоночного канала, компрессией нервных корешков. Спинной мозг и корешки конского хвоста без патологических изменений Скорее всего причиной жалоб является раздражение нервных корешков из за из сдавления грыжей диска и сужением позвоночного канала. Учитывая данные МРТ и описанные жалобы, срочных показаний к хирургическому лечению не выявляется. Рекомендуется очная консультация для коррекции консервативной терапии, возможно добавление препаратов от невропатический боли ( назначает невролог очно- рецептурные препараты). В настоящее время можно продолжать курс терапии: НПВП, например налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции+ протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие мази/гели. Избегать резких даижений в пояснице. При появлении нарушений функций в ноге; нарушений тазовых функций рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно с ноября в процессе занятий спортом появились ноющие боли и скованность слева примерно на уровне крестца, а также не могу нагнуться к левой ноге, она скованна в колене. Также бывает покалывание и мление в левой ноге. Примерно через 2 месяца ноющие боли стали еще...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста здесь результат МРТ
Здравствуйте. У мамы Анкилозирующий спондилоартрит. HLA B27+. Двусторонний сакроилиит ст2. Спондилит( шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника). Периферические артриты( коленных, голеностопных суставов) Энтезопатии (MASES 6 б) активность высокая, BASDAI -9.2 ASDAS...
Здравствуйте! По препаратам: попробуйте сменить НПВП на аркоксию 90мг (если не повышается давление и нет Язвы желудка). Вам нужен именно ревматолог. Узнайте, где в вашем регионе есть ревмаологический центр или ревматологическое отделение районной больницы. Узнайте как туда попасть, скорей всего понадобится направление из вашей поликлиники. Попав туда, спросите у врача, есть ли возможность получения антицитокиновой биологической терапии.
Месячные или выкидыш
3 ответаДобрый вечер. Немного о происходящем: 4 беременности, 3ое родов, 1выкидыш. Последние роды в 2015г. Последние месячные закончились 3 мая. На протяжении 1 месяца тошнота, иногда рвота, болезненость и "опухание" груди от прикосновений испытывала боль, набрала за месяц 6100,...
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на ХГЧ для диагностики беременности. Также пройти УЗИ органов малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад во время активной тренировки по большому теннису почувствовала боль в левой ягоднице. Боль была похожа на мышечный спазм / перенапряжение / растяжение / судорога / как будто продула шею. В течение нескольких дней принимала однократно или...
Здравствуйте, описываемые жалобы характерны для люмбоишиалгического синдрома. В таких случаях обычно назначают: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели Нейромультивит 1 таб 2 р/д 3 недели Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3 Миорелаксанты да, Тизанидин. Отек пройдет если не давать физ нагрузки то в течении месяца
Болит нога после операции , грыжи
13 ответовЗдравствуйте, у папы была операция по онкологии кишки, были задействованы сосуды, мочеточники и кишка и все это в области крестца , после операции очень сильно болит правая нога (ходить почти невозможно), постоянно простреливает в пятку и вся нога как ломит, после операции...
Здравствуйте! По МРТ нет точного описания, грыжа или протрузия сдавливает нервный корешок. Если боли идут от поясницы по задней поверхности ноги, то вероятнее задействован корешок S1. Если габапентин в дозировке 1800мг в сутки не даёт эффекта, то переходят на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Что ему назначили? Антидепрессант начинает действовать через 4 недели от выхода на рабочую дозировку
Химия. Второй курс
29 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Спасибо каждому из вас за советы и консультации. Снова с вопросом к вам. Мужчина, 60 лет, перенес операцию по удалению желудка в августе. По гистологии стадия 2а. Назначена хтмиотерапия кселокс, 6 курсов. Прошли один. Сейчас заканчиваем второй....
Здравствуйте Необходимо оценить состояние этой части тела - скт пояснично-крестцового отделов позвоночника для обезболивания местно пластырь Версатис. От слабости нет универсального лечения, она будет присутствовать на фоне лечения. Полноценное питание, сон, можно добавить поливитамины Алфавит Классик
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдал МРТ. Хотел узнать, насколько это опасно и что делать? МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Поясничный лордоз сглажен, Высота межпозвонковых дисков L5/S1 снижена. Сигналы от дисков снижены за счёт дистрофических изменений. Передние остеофиты тел L5,...
Здравствуйте. Протрузия маленькая, проблем не должна вызывать. Отек дужки позвонка воспалительный или травматический, нужно снимать воспаление это. Может давать выраженный болевой синдром. Параартикулярная киста довольно крупная для этой локализации, почти сантиметр в диаметре. Но так как киста - это жидкостное образование, то её можно подуменьшить препаратами. + L-лизина эсцинат 10,0 мл + NaCl 0,9% 100,0 внутривенно капельно медленно 1 раз в день - 5 дней, + Дексаметазон 2,0 мл (8 мг) внутримышечно, через день - 5 инъекций.