Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое ухудшение после приема Спирива
13 ответовПрошу помощи коллективного разума ASAP! Месяц назад неудачно посидела под холодным кондиционером, начался небольшой сухой кашель. Без каких либо других симптомов. Общее самочувствие было хорошее, я занималась как обычно спортом - плавание, гимнастика, пробежки и тп. Ночью...
Здравствуйте, Татьяна. Спирива респимат - это Мхолинолитик, судя по всему, имеется индивидуальная непереносимость этой группы препаратов. С учётом того, что на спирометрии есть изменения в виде обструктивный нарушений, рекомендуют в таких случаях сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор. Дополнительно в таких случаях вместо ингаляций Мхолинолитиков врач может назначить ингаляции бетаагониста+ИГКС, например: 1. Сальбутамол (Новатрон или Вентолин) 10кап+Пульмикорт 2мл 500мкг +2мл физ.раствор 2р в сутки 7 дней 2. Или прием дозированного ингалятора Фостер или Симбикорт 2р в сутки. После ингаляции любой необходимо хорошо полоскать рот, воду при этом выплюнуть, так побочных явлений от ингаляций не будет. Побочное действие препарата Спирива должно пройти в течении суток. Спирометрию с пробой рекомендуют делать предварительно отменив все ингаляции, так проба с бронхолитиком будет достоверной
Добрый день. Беременная, 21 неделя. Была сегодня на во втором скрининге заключение установили двухстороннюю вентрикуломегалию тяжелой степени. Вероятно, стеноз водопровода. Нельзя исключить патологию переднего комплекса (отсутствие визуализации полости прозрачной перегородки,...
Доброе утро! При таком результате узи рождение здорового ребенка очень сомнительно, к сожалению… Патология достаточно серьезная, Вам, желательно, на консилиум попасть раньше. Будет стоять вопрос о прерывании беременности по мед показаниям
Оэзонофильный катионный белок 62,0
22 ответаВ октябре сделал зубы верхние задние 27,26. Через месяц заболело горло фарингит хр Лор поставил. Потом хуже хуже, горло сильно болела носоглотка болела, сделал фгс, кт показала кисту в январе 3,5 см. Лечили всем что можно, антибиотики назальные средства от назанекска Снупи и...
Добрый день! насколько я вижу, на КТ киста расположена четко над корнем зуба. ( Добавьте пожалуйста и верхнюю часть КТ, которая не попала в фото). Маловероятно, что этот процесс сопровождается повышением катионного белка, но может провоцировать одонтогенный гайморит. По поводу зуба нужно все - же проконсультировать с челюстно - лицевым хирургом. Учитывая перечисленные жалобы ( слабость, ломота в мышцах) , нужно сдать С- реактивный белок - это показатель воспаления, общий анализ крови, ревматоидный фактор, АСЛО. В какой степени сейчас стафилококк? На данный момент у вас есть жалобы со стороны носа, лица, горла) ? что было на ФГДС? Если есть описание, приложите , пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой рост хгч
11 ответовЗдравствуйте, Беременность 6н 5д Овуляция совершенно точно не поздняя, мочевые тесты начали полосатить на 23 дц Хгч 15.04(26 дц)- 196,6 Хгч 18.04 (29 дц)- 469 Далее хгч не сдавала 05.05(6н и 3д) - узи в жк нашли плодное яйцо, пустое, соответствует сроку 5 недель. Отправили...
Здравствуйте, до 6 недель беременности (с момента зачатия), ХГЧ растёт очень быстро, удваивается примерно каждые 2 дня. После 6–7 недель прирост замедляется, и уровень ХГЧ может удваиваться уже за 3–4 дня. Поэтому по ХГЧ оценивать беременности не всегда информативно. Что касается УЗИ, то эмбрион и сердцебиение определяется тогда, когда размеры плодного яйца достигают 25 мм и больше. Сейчас можно повторить УЗИ через 7-10 дней, для оценки прогрессирования беременности. ХГЧ больше сдавать не надо.
Направление 057у
28 ответовЗдравствуйте! Помогите как оформить направление 057у в НИИ Блохина? 1. Какая маршрутизация, что делать в случае отказа? 2. Бланк 057-у можно скачать просто с интернета или должен выдать наш онкодиспансер? 3. Направление указывать на одном бланке через запятую, н-р, КТ с...
Здравствуйте 1. В начале необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, записаться к онкологу, он первое звено. Если он не выдаст направление, обращайтесь в областной диспансер по месту жительства. Если и они не могут выдать направление, то тогда идёте в Минздрав. Но все отказы должны быть обоснованы и письменно зарегистрированы, по какой причине вам отказывают в выдаче направления. 2. Вы самостоятельно не можете оформить данное направление, его выдают в учреждениях. На бланке должны быть штамп больницы, печать врача и печать или главного врача или заместителя глав врача.
Стреляет во влагалище
5 ответовЗдравствуйте, подскажите чем себе помочь..тут все разом навалилось...и нервы...и недосыпы...и панические атаки ..1,5 года умерла мама...только начала в себя приходить...и тут папа умер...совсем недавно...он в другом городе проживал ,поехала с ребенком туда,пока все прошли...
Ольга ,здравствуйте! Возможно на фоне поднятие тяжести есть защемление нерва в промежности,а далее и нейропатия полового нерва . Можно попробовать выпить обезболивающее Пенталгин или Дексалгин ,обычно это проходит через 2-3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление желудка и кишечника
2 ответаВ начале июня был назначен НВПС Налгезин и Колхицин. Принимал 7 дней, на фоне диеты в день проведения Рентгена, заболел живот. На следующий день присоединился жидкий стул, общее недомогание. Налгезин через день прекратил, Колхицин через 3 дня, отмечал усиление боли....
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная клиническая картина представляет собой сложный комплекс нарушений: постмедикаментозное обострение со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне приема НПВС, признаки микроскопического колита и катарального илеита по результатам биопсии, а также сопутствующий синдром раздраженного кишечника и тревожное расстройство. Повышение фекального кальпротектина (до 274–300 мкг/г) подтверждает сохраняющееся воспаление в кишечнике. Опасения гастроэнтеролога насчет лечения Helicobacter pylori обоснованы, так как стандартная антихеликобактерная терапия мощными антибиотиками способна усилить диарею и усугубить течение колита, поэтому этот вопрос временно откладывается до стабилизации кишечника. Планируемые неврологами препараты (Детралекс, Л-Лизин эсцинат) напрямую на воспаление в ЖКТ не влияют, однако любые сосудистые и витаминные курсы на фоне обострения требуют аккуратности, чтобы не спровоцировать новые боли. Повторять ЭГДС и колоноскопию в ближайшее время нет необходимости, так как морфологическая картина уже изучена по свежим биопсиям. В плане диагностики обычно рекомендуют: 1. Контроль уровня фекального кальпротектина в динамике через 1–2 месяца. 2. Анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и общий иммуноглобулин А (IgA) (для окончательного исключения целиакии как причины хронического воспаления в кишечнике). 3. Кал на токсины клостридий А и В. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: 1. Продолжение базисной противовоспалительной терапии кишечника: препарат Ребагит (ребамипид) по 100 мг 3 раза в день и Месалазин (Салофальк) в поддерживающих дозировках. Будьте здоровы!
Муж увлёкся коллегой
20 ответовВ официальном браке 12 лет, живем вместе 14 лет. Нам по 43 года, сыну - 13, дочери - 11. Отношения переливали разные периоды от эмоциональной суперблизости до «соседских», но в целом всегда были обоюдно уважительными. Я занимаю руководящую должность, хорошо выгляжу, получаю...
Здравствуйте Ирина! Возможно ли вернуть доверие? Это зависит от многих факторов, прежде всего от вашего желания и от готовности мужа приложить максимум усилий. Но, судя по его действиям, его слова расходятся с поступками. Он говорит одно, а делает другое, и это серьезный звоночек для вас. Не закрывайте глаза на внутренние ощущения от этого. Вам не стоит сразу рубить все связи и говорить:" Только развод!", но и притворяться, что ничего не произошло, тоже не выход. Дайте себе время осмыслить ситуацию, понять свои чувства, чего хотите вы, сможете ли простить и никогда не вспоминать и доверять? И вообще есть ли чувства к мужу, любите ли ? Пробовали ли поговорить с мужем, но не с позиции обвинения, а с позиции человека, которому больно и непонятно. Из формы "я-сообщений ". Спросите его, чего он действительно хочет, какие у него планы на будущее? Заботьтесь о своем физическом и эмоциональном состоянии. Общайтесь с друзьями, занимайтесь любимым делом, делайте то, что приносит вам радость. Не позволяйте этой ситуации полностью вас поглотить. Вы у себя одна! Любите себя в первую очередь и цените.
Колющая боль в солнечном сплетении
7 ответовЗдравствуйте. С наступающим Новым годом 💕. Вопрос такой, мне 32 года, с утра встала и какая то колющая боль в солнечном сплетении или в груди, особенно при глубоком вдохе. Лежа болей нет, при пальпации и нажатии болей нет. Тошноты и тп нет, аппетит хороший. Я так испугалась...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления с высокой вероятностью не связаны с сердцем и ЖКТ. Для сердца другой характер и провокаторы боли, а для язвенной болезнь в большинстве случаев другая локализация и характер болей и почти всегда связь с голодом. Дюспаталин не должен убрать боль от язвы за 5 минут Такие симптомы наиболее вероятно связаны с неврологическими причинами, а именно мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мышечных волокон, или же такой формой межреберной невралгии Менее вероятная причина (учитывая эффект Дюспаталина) - спазм или дискинезия, то есть нарушение перистальтики, желчевыводящих путей В таких случаях я своим пациентам рекомендую ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета спины, при острых болях в таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 7.5 мг в сутки после еды на 7 дней при отсутствии противопоказаний Также такие проявления описанной реакции могут соответствовать форме панической атаки. Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли и тревога
65 ответовЗдравствуйте, попытаюсь кратко обьяснить свою проблему. 1. Когда-то, 8 лет назат у меня впервые заболела голова. Боль была на макушке давящая и пульсирующая. Я обращалась к неврологу, но особых результатов это не дало, боль осталась. Только выявили, что у меня подвывих С1,...
Здравствуйте!Вы описываете картину соматоформного расстройства, где 8-летний хронический стресс и боль (включая подвывих) заставили вашу нервную систему жить в режиме постоянной "боевой готовности" Гуляющая боль это миграция мышечных зажимов. Когда напряжение уходит из одной зоны (голова), оно неизбежно находит выход в другой (грудь, живот, спина). Боль между лопатками обычно является спазмом трапециевидной мышцы от тревоги. Синусовая аритмия сама по себе чаще безопасна, но на фоне дефицита железа и тревоги дает пугающие ощущения замирания сердца, которые запускают новый круг паники. Ваш желудок перестал чувствоваться потому, что симпатическая нервная система (педаль газа) заблокировала парасимпатическую (педаль тормоза), отвечающую за пищеварение. Лечение направлено на то, чтобы снова мягко нажать на тормоз. Процесс постепенный- сначала уходит фоновая паника, затем возвращаются телесные ощущения, и в последнюю очередь отпускает мышечная боль. Подскажите,когда приходит мысль "что-то случится", что страшнее -умереть внезапно прямо сейчас или остаться беспомощной, когда накроет новая волна боли? Лечение таких состояний комплексное, так как проблема сидит одновременно "и в голове, и в теле".Препараты не стирают личность, они выравнивают дисбаланс нейромедиаторов и далее подключается психотерапия.Эффективным в работе с тревогой,паникой,соматоформным расстройством является когнитивно-поведенческая терапия,АСТ.