Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
3 ответаДобрый день. Уважаемые врачи, устала от боли в спине. Возможно ли в данной ситуации обойтись консервативным лечением? На МРТ : Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночного столба (в положении лежа) незначительно С-образно смещена во фронтальной плоскости...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Да, в вашей ситуации лечение должно начинаться с консервативных методов. Хотя МРТ показывает выраженные изменения, включая стеноз позвоночного канала, решение об операции всегда принимается не по снимку, а по клиническим симптомам: наличию нарастающей слабости в ногах, онемения в паховой области или нарушения функций тазовых органов. Если этих «красных флажков» нет, консервативная терапия (контролируемая ЛФК, коррекция веса, работа с биомеханикой движений) является первой линией помощи, доказавшей свою эффективность. Вопрос об операции встаёт при длительном сохранении выраженного болевого синдрома. В этом случае рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Позвоночная грыжа?
1 ответОписание На серии МР- томограмм получено изображение поясничного (пояснично-крестцового) отдела позвоночника. Физпологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного столба существеннон е искривлена. Антелистез L5 од 4-5 м (возможно, на фоне спондилолиза - уточнить по...
Вам показана очная консультация для решения вопроса о проведении оперативного лечения.
МР томограммы пояснично-крестцового отдела позвоночник Поясничный лордоз усилен. Левосторонний сколиоз на уровне нижних поясничных позвонков. Ретролистез Л2 позвонка на 5,0 мм. Антелистез Л4 позвонка на 4,0 мм. Люмболизация Сак1. Тела позвонков уплощены, деформированы...
Здравствуйте! По описанию есть несколько протрузий, но нет влияния на нервные структуры(нервные корешки), соответственно жалобами проявляться протрузии не могут. Боль локально в области спины или с иррадиацией в нижние конечности? Чем-то лечились уже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 21 мая случился приступ (я сидела в кресле, работа спокойная, утро началось прекрасно, ничего необычного): резко дурнота в голове, потерянность, мигает в глазах, не могу запомнить, что говорит человек на против, нетерпимость, тревожность, приливы адреналина,...
Здравствуйте! В целом Вы не тревожный человек? На тот момент не было стресса, нервного перенапряжения, переутомления? Пройдите пожалуйста тестирование и прикрепите пожалуйста здесь результаты По ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lz16tn85p5100752645
Нарушение мозгового кровообращения
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Прошу помочь разобраться с проблемой, которая беспокоит меня с 2019 года! После начала рабочего дня через час начинаются сдавливающие ощущения в области затылка, которые как бы давят на глаза, в связи с этим появляются мушки перед глазами, а так...
Здравствуйте Юлия! Выполняли когда нибудь рентген шеи с функциональными пробами? Вазобрал выписывал невролог? Холестерин когда нибудь проверяли? Самостоятельно гимнастику делать не рекомендую. Действительно это может быть из-за нестабильности в шейном отделе позвоночника. И при укреплении мышц шеи может быть улучшение, но делать упражнения лучше вначале под контролем врача лечебной физкультуры и сами упражнения подобрать с учётом изменений. Также невролог Вас осматривал, есть заключение осмотра? Если этот час в начале работы посидеть в воротнике Шанса будет ухудшаться самочувствие?
Здравствуйте, прохожу медкомиссию на военные сборы. Возраст 45 лет. Примерно с 2010г. делаю МРТ и лечусь. Один раз попадал в кардиологию с сильными болями в спине (область сердца) и это же повторились в мае 2024г.. Боли, но сердце нормально, но давление осталось и более в...
Если есть слабость, то проводится ЭНМГ нижних и верхних конечностей для подтверждения нарушений. Без этого вероятнее будет категория Б
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положена ли мне инвалидность
6 ответовДобрый день. 23 октября мне в позвоночник была установлена металлоконструкция для стабилизации на уровнях Л4-Л5-С1. Причина: врождённые особенности дужек позвоночника и как следствие смещение (антелистез) 5 поясничного позвонка на 12,5 мм. Металл поставили, но позвонок на...
Здравствуйте. Если рассматривать постановление Правительства РФ от 05.04.2022 №588 основанием для прохождения лицом медико-социальной экспертизы является нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма,в данном случае заниматься трудовой деятельностью. При отказе неврологом направлять бумаги на МСЭК, это может сделать ваш лечащий терапевт. Но невролог должен оформить грамотно свой осмотр,с подробным описанием болевого синдрома, объёма движений в позвоночнике, описать походку, симптомы натяжения,статическую и динамическую функции.И тогда можно претендовать на 3 группу.
Проблема со сном
15 ответовЗдравствуйте, мне 77 лет, у меня регулярные проблемы со сном. В частности проблема с засыпанием, и даже если удается заснуть, то просыпаясь не всегда удается снова заснуть. Если раньше удавалось решать проблему при помощи снотворного, даже не больших доз, то теперь это не...
Здравствуйте. не остеохондроз на сон не влияет, разве что дает боли и боли на дают спать. Уж очень многое в интернете приписывают остеохондрозу. Да, все еще дело в том что препараты принимаете не регулярно. и надо подобрать такой препарат, который можно попить регулярно , безопасный, хотя бы с 1 месяц. Самые такие простые - Атаракс 25 мг 1 таб за 40 минут до сна и/или Фенибут 250 мг 1 таб за 40 минут до сна. Еще Тералиджен - хороший препарат для сна. Но они идут все по рецепту.
Болит поясница
5 ответовЗдравствуйте, часто болит поясница. Сделал МРТ: заключение ниже. Что посоветуете для снятия боли и насколько это критично? Протокол обследования: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз...
Здравствуйте! Эти грыжи не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Антелистез минимальный, это также не даёт боли. В остальном больше данных за возрастные изменения позвоночника. Что вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше в шее и грудном отделе
4 ответаВначале января начала болеть шея, на 6.02 записалась на прием к врачу, попала только к глав врачу-хирургу, посмотрев меня, выписал направление на рентген, прием невролога. Так же выписал препараты. 5 дней пила толперизон и дексокетопрофен. Боль не ушла. Предварительный...
Здравствуйте. ШОП и грудной отдел нужно дообследовать на МРТ. Не исключены, грыжи, протрузии и другие проблемы. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день или другой препарат НПВС с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку грудного отдела позвоночника. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК после достижения ремиссии. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Массаж, иголки, мануальная терапия после МРТ и купирования острых симптомов так же рекомендованы. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В целом, прогноз на длительную ремиссию положительный при соблюдении рекомендаций. Обращаться к ортопеду или неврологу.