Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Ранее приходилось обращаться к Вам за консультацией, и сейчас прошу помочь. Итак, мне 39 лет, в анамнезе АФС (выявлен гинекологами после выкидышей, повышены антитела к бета2гликопротеину в 2 раза на протяжении 10 лет), к кардиолипину и...
Татьяна, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб, имплантация зуба.
При повышении АНФ и отрицательном иммуноблоте, АФС оптимально рассмотреть консультацию ревматологов для исключения СКВ: до этого сдать антитела к дсДНК, АЦЦП, системы комплемента С3, С4, ревматоидный фаткор.
Здравствуйте!
Мне 45 лет
Помогите пожалуйста разобраться
8 октября резко опухли запястье ,пальцы, ночью сильная боль не согнуть пальцы
В анамнезе приём КОК больше 5 лет, бады, витамины , нпвс и триптаны от мигрени
10 го октября сдала анализы биохимию: АЛТ 333, АСТ 178, СРБ...
Добрый вечер!
1. Прикрепите фото кистей.
Сдать в кулак утром кисти можете?
Онемение и мурашки пальцев есть?
Утром ощущение скованности есть или только боль?
Боли в плечах, раз делали узи, тоже беспокоят?
Другие суставы не болят?
Если пальчиками сдать кожу на пальцах кистей она собирается в складку или есть натянутость, плотность кожи?
2. Есть боли в нижней части спины?
Болеете псориазом, кожными заболеваниями?
3. Жалоб на жидкий стул, примеси слили Ил крови в стуле нет?
4. С чем связал гастроэнтеролог тот эпизод острого гепатита? МРТ брюшной полости, холангиографию не стали делать?
Прикрепите его заключение.
5. Прикрепите всё анализы к сообщению, в том числе и общеклинические, оам
6. Сейчас есть что-то из ниже перечисленного:
- высыпания
- аллергия на солнце
- заеды в углах рта, язвочки во рту, носу
- побеление/ посинение кончиков пальцев на холод
- сухость во рту, ощущение сухости или песка в глазах
- одышка, удушье
- выпадение волос
- температура
- похудание.
Здравствуйте.
Дочь, 2 года. После перенесеннной сильной ОРВИ. В ноябре 2024, через 3 дня от выздоровления опух голеностоп. Прописали нурофен 10 дней и индометациновую мазь, лечение не помогает, сначала опухоль сошла ребёнок чувствовал себя отлично, но через несколько дней...
Здравствуйте!
Хочу вас сразу успокоить, и сказать, что только на основании артрита и умеренно повышенного АНФ диагноз системная красная волчанка выставится не может.
Системная красная волчанка на ту и системные, навлекает множественные поражения внутренних органов, судя по вашей истории таких явлений у вас нет.
Но хочу уточнить пару моментов :
- нет ли у ребёнка температуры длительное время?
- не замечали ли вы высыпания на коже, на слизистой рта?
- не было ли боли в животе, нарушение мочеиспускание, отечности?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был поставлен увеит глаз,ревматолог назначил анализы. Иммуноблот чистый, РФ и с-реакт белок норм, Бехтерева исключен, единственное АНФ 320, был назначен Сульфасалазин, вводить постепенно, пить его год,сейчас пью по 3 т.3 р в день, ещё не довела до 4-х, но...
Светлана,добрый день.
Скажите,такое самочувствие появилось сразу,как начали прием сульфасалазина? Или через какое время? Когда вы сдавали последний раз общий анализ крови и биохимию? ( контроль обычно каждые 14 дней при наращивании дозы идет,дальше чуть реже). Приложите их.
Сульфасалазин назначил офтальмолог? Доза сейчас вы указали 3 таблетки 3 раза в день -это по 1500 3 раза в день -верно я поняла? Вы не ошиблись? Потому что это очень много,если так.
Как исключили болезнь Бехтерева,спондилоартрит? МРТ крестцово -подвздошных сочленений делали?
Добрый день! В декабре пережила запершую беременность 6 недель.
После сдала множество анализов, из которых повышенным оказался анф. Иммуноблот при этом чистый. Гематолог назначила плакыинил и тромбоасс с начала беременности. Ревматолог же сказала, что показаний нет и не нужно...
Здравствуйте! Данных за антифосфолипидный сидром нет по анализам. АНФ повышается неспецифически на любую иммунную напряжённость, беременность, инфекция, вирус в том числе. Препарат плаквенил по вводным данным не показан в этой ситуации.
Здравствуйте! Болею ревматоидным артритом 3 года (АЦЦП более 500). В июне прошлого года с метотрексата перевели на преднизолон (1 таблетку) в связи с планированием беременности, с середины января добавили сульфасалазин. Недавно я уже задавала вопрос про низкий гемоглобин (в...
Добрый день!
1. АНФ не только может быть положительным при ревматоидном артрите - он положительный в подавляющем большинстве случаев, так как АНФ - это общий маркер выработки антител (работы имунной системы). Естественно, ревматоидный артрит - достаточная причина для АНФ. По сути, это просто маркер того, что у вас есть аутоиммунное заболевание
2. СКВ это мультисистемное заболевание с вовлечением практически всех органов и систем: фотосенсибилизация, эритематозные высыпания, язвочки на слизистых, выпадение волос, общие симптомы, серозиты (плеврит, перекардит и т.д), анемия, снижение всех ростков крови, поражение почек.
Чистый иммуноблотинг - исключает СКВ!
3. Сульф может снижать гемоглобин, но анемия может быть и анемией хронического заболевания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня узлы в щитовидной железе более 15 лет. Никак не беспокоят, по УЗИ последние лет 5 - без динамики, самый большой 20 мм., размеры щитовидки в норме. ТТГ всегда норма. Недавно обратилась к врачу по поводу пятен на ногах и руке, сделала много анализов, ОАК,...
Добрый день. Ребенок, девочка, 11 лет. Занимается художественной гимнастикой, тренировки 6 дней в неделю. Прследние 2 года беспокоили боли в области косточки сбоку от большого пальца ноги, отеков,покраснений не было, вальгусная деформация стоп. Вначале боли были при нагрузке...
Добрый день! В июле 2023 года была проведена процедура ЭКО, в результате из 8 оплодотворенных яйцеклеток до 5 дня доросли только 3 эмбриона, после разморозки осталось 2 и все было плохого качества. Пошла к генетику, прошла обследование, в результате по анализам высокий АНФ...
Здравствуйте, по приложенным данным не выявлено признаков за АФС. Генетической тромбофилии, которая могла бы отягощать анамнез нет.
АЧТВ повышается за счёт гепаринопрофилактики. Во время активного кровотечения отменяются все кроверазжижающие препараты до стабилизации.
На совсем понятно по какому поводу назначен клексан и аспирин.
По гематологическим параметрам , если не было в прошлом тромбозов, гепаринопрофилактика на данном этапе не требуется. ТромбоАСС не показан, если не диагностирован АФС .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 15 лет.
Все началось год назад после того как переболел простудой, температура, были высыпания на теле, далее был конъюнктивит.
АНФ 2560, повышен АСЛО, слабость, утомляемость, была травма колена на футболе, как итог воспаление коленного сустава, кожные высыпания,...
Все поняла вас!
Не уверена, что колено теперь связано с данной ситуацией. К сожалению, у детей часто иммунология отрицательная. Поэтому чтобы подтвердить/опровергнуть версию с юверильным артритом, нужно дождаться анализов (анф и HLA-B27) + сдать свежий Рф, АЦЦП. И главное - сделать мрт стопы, где болит палец ( либо если вообще сложно с мрт - узи, но менее предпочтительно).
Да, АНФ может приходить и уходить, так как он повышается на любое воспаление ( инфекция, прививка и тд). Поэтому важно сейяас его и сдать. Вы сдали иммуноблот - это развернутый анализ, но он не заменяет АНФ на HEP-2 клетках, а дополняет.
Но повторюсь - определяющий критерий - мрт.