Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фгдс
18 ответовЗдравствуйте! В январе сделал фгдс. Поставили диагноз пищевод Баррета. Но почему то не взяли биопсию. Ходил к гастроэнтерологу, который звонил к врачу- эндоскописту. Врач эндоскопист объяснил так, что аппарат, на котором мне фгдс делали, отличного качества и работает NBl....
Имеется ввиду врач-терапевт, которая направила вас на ФГС.
Гэрб, гастрит, метаплазия
12 ответовДобрый день! Пару недель назад появились неприятные ощущения, похожие на изжогу и отрыжку после еды. Сегодня сделала эгдс, результаты прикрепляю. Подскажите, насколько все опасно, и есть ли здесь пищевод Баррета? Эндоскопист вроде сказал, что состояние если не лечить может...
Светлана, здравствуйте. По результатам ЭГДС есть воспаление слизистой оболочки желудка и недостаточность кардии - сфинктера разделяющего пищевод и желудок. Чтобы подтвердить диагноз пищевод Баретта или метаплазия всегда нужно брать биопсию с последующим проведением гистологии. Без этих подтверждений мы не можем говорить о наличии данных изменений. На данный момент Ваша тактика действий: 1. Уточнить наличие хеликобактер пилори в организме - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Перед проведением данного исследования 2 недели нельзя применять ИПП, 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. 2. Нужно пролечить ГЭРБ: - Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели - Ганатон (Итомед) по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели - Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней, как его закончите - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 3 недели. Важно также соблюдать следующие рекомендации: спать с приподнятым изголовьем кровати, кушать не позднее чем за 3 часа до сна, после еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение, из рациона на время исключить кофе, шоколад, газировку, цитрусовые, мяту, кетчуп. Как только закончите лечение - повторное проведение ЭГДС и перед процедурой уточните, чтобы взяли биопсию если обнаружат подозрительные участки. Как только по пищеводу лечение пройдете и выполните ЭГДС, можно будет начать лечение против Хеликобактер (если по анализам она окажется положительной).
Как часто проходить фгс?
37 ответовЗдравствуйте. Совсем запутался. Я сделал фгс 30.12.22 . Диагноз пищевод Баррета. Биопсию не брали. Затем я прошел фгс 28.02.23. Диагноз подтвердили. Но биопсию вновь не стали брать. Затем я вновь прошел фгс уже в другом городе и у другого эндоскописта. Это было 11.04.23....
Здравствуйте! Как правило в соответствии с клиническими рекомендациями, если наследственность не отягощена 1 раз в 3 года, если отягощена- 1 раз в год Если сильно переживаете раз в год у одного и тоже специалиста на аппарате экспертного класса с биопсией (фэгдс в режиме NBL)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета и расшифровка ФГДС
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделал фгдс. Результат прикрепляю. Прошу разъяснить результаты. К гастроэнтерологу попаду только через две недели. Вопрос: стоит ли торопиться с повторным фгдс с биопсией? ...На прошлом фгдс, в 2022г. был только поверхностный гастрит. Т.Е. сегодняшнему...
Здравствуйте, необходимо дождаться результатов биопсии ( пищевод Барретта это гистологический диагноз наличие кишечной метаплазии) У вас активное воспаление, которое требует лечения: нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в лень за 20мтнут до еды 4 недели Альфазокс 1 саше 3 раза в день 4 недели ( принимать по инструкции) Контроль гастроскопии с биопсией после лечения через 1 месяц
Синдром Баррета ? Гэрб и энтероколит !
12 ответовДобрый день ! Ситуацию следующая, никогда ничего не беспокоило , в один день , начался заброс кислоты , изжоги нет , но чувство кислоты во рту на постоянной основе. Сделала гастроскопию с биопсией на гистологию, результаты и протоколы прикрепила . Назначили препараты -...
Здравствуйте.задам уточняющие вопросы- после чего все началось? может погрешности в питании, алкоголь? или по нарастающей. 1. По поводу пищевода- предполагается- Рефлюкс эзофагит с возможной трансформацией в Пищевод Баррета(с возможной , потому что в биопсии не описано ни степень дисплазии, не вид кишечной метаплазии), в таком случае рекомендую забрать стекло -блоки и передать на пересмотр стекл. По лечению в таких случаях рекомендуется -Эзомепразол 40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно - натрия гиалуронат, хондроитина сульфат натрия, ксилитол С, полоксамер 407, поливинилпирролидон, бензоат натрия, сорбат калия, ароматизатор, вода10мл 1пакетик-саше 3р/д внрутрь через 1ч после еды и на ночь (альфазокс) -ребамипид 100 мг 1таб х 3 р/д внутрь за 30мин до еды 8 недель, далее по 2 месяца 1 раз в пол года. Далее по рез-ам Биопсии смотря что опишут. По поводу кишки в обязательно порядке рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и В, энтеропатогенную группу+ФКС с ступенчатой биопсией. В таких случаях рекомендуется Месалазин 4 гр в сутки таб /гр/ММХ. Все препараты совместимы. Жду Ваши ответы на вопросы
Здравствуйте. Мне 22 года по результатам ФГДС недостаточность кардинального жома пищевода. Риск развитие пищевода Баррета. Беспокоят забросы кислоты в пищевод и гортань. Неоднократно лечился, пил ИПП ( разо, нексиум, дексилант),ганатон, альфазокс,гевискон, но ГЭРБ...
шкала GerdQ и HADS для уточнения риска ГЭРБ и психогенного нарушения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жда на фоне приёма ипп
17 ответовЗдравствуйте, 3 месяца назад мне поставили диагноз Пищевод Баррета, назначили ингибиторы протонной помпы пожизненно. И вот 3 месяца я их пью, и начала чувствовать слабость, отдышка, я была уже знакома с ЖДА (во время беременности) и пошла сдавать кровь. Что мне пропить, и...
Здравствуйте, Александра, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол, мальтофер) по 1т 2 раза в день через 2 часа после приема ИПП и пищи до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее после нормализации гемоглобина продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30) У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками? В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
При нагрузке, чувствую себя неважно
8 ответовЗдравствуйте,было тяжелое ранение возможно получить инвалидность в гражданской больнице, либо в вооружённых силах РФ. КТ посмотри те пожалуйста. Множественные металлические инородные тела брюшной полости правой поддиафрагмально области, паравертебральной области прилегающие...
Добрый день. Получение инвалидности возможно через процедуру медико социальной экспертизы. Направление на экспертизу выдает лечащий врач лечебного учреждения, где наблюдается пациент. Это может быть гражданская больница или военный госпиталь, если речь идет о военнослужащем. Ключевое значение для принятия решения имеют стойкие нарушения функций организма которые ограничивают жизнедеятельность. Описанные изменения по данным КТ являются серьёзными и могут существенно влиять на состояние здоровья. Для точной оценки лечащему врачу необходимо изучить и подробно описать в медицинскую карту, как эти состояния влияют на физические возможности в повседневной жизни. Окончательное решение принимает комиссия МСЭ на основе предоставленных медицинских документов и осмотра пациента лечащим врачом. Рекомендуется обратиться к лечащему врачу для оформления необходимых документов и получения направления на экспертизу.
Диагноз недостаточность кардии
22 ответаДобрый день, страдаю недостаточность кардиального жома, по ФГДС , делал 8 месяцев назад также делал рентген с барием там то смыкается то нет... делал 4 раза, грыжи нет... эзофагит был один раз. Изжога у меня крайне редко ( менее чем раз в 2 месяца) кашель на нервной почве...
Добрый день!Такой диагноз имеет очень много людей и в рак оно не переходит.Тем более- по жалобам у вас нет выраженной клиники.Вы курите?Какое последнее лечение получали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефецитная анемия
11 ответовДобрый день. При сдаче крови обнаружилось снижение гемоглобина до 116 с 122 за 10 месяцев. Врач назначил 20 уколов феррум лека ,в12, и фолиевую кислоту. При этом он сказал что это только начало и мне надо сделать минимум 40 уколов. У меня пищевод Баррета, миома матки и первые...
Юлия, да, конечно. И в муниципальной возможен с назначением врача-гематолога/гинеколога/терапевта.