Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам МРТ с КУ выявлено кистозное образование левого яичника- вероятно эндометриома (O-RADS II), признаки фолликурярной кисты правого яичника (O-RADS I). Очень пугает эндометриома. Хотелось бы узнать что это? каково дальнейшее лечение? Как это влияет на...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат Вы планируете беременность? Эндометриома это гетеротопия эндометрия на яичнике. Ее сложность в том, что она практически не поддается медикаментозной терапии и не регрессирует самостоятельно. Ее можно удалить хирургически или планировать беременность. После резекции яичника АМГ станет ниже. Беременность и ГВ это лучшая терапия эндометриоза, в отсутствие овариально-менструальных циклов происходит регресс эндометриоидных гетеротопий. Если не планируете беременность, то можете начать прием Визанны. Диеногест, ее активное действующее вещество, не позволит эндометриоме расти.
БАР,ПРЛ ,депрессия
8 ответовПол года назад диагностировали бар ,прл.Обратилась со следующими жалобами : сильные эмоциональные качели ,каждые 3-4 недели ,от чувства эйфории и полного благополучия,гениальные идеи , до депрессивных эпизодов,плаксивость , раздражительность,чувство стыда ,самобичевание...
Здравствуйте, гипомания гипомании рознь, многим пациентам действительно нравится это состояние и тяжело привыкнуть к обычному, ровному состоянию, но надо искать золотую середину и понимать, что гипомания -это не ремиссия и это плохо для состояния вашего психического в перспективе течения болезни, и в любой момент гипомания может перейти в полноценную манию или хорошую такую депрессию. Так что надо стремиться к ровному состоянию. Касательно терапии :депрессия при бар не лечится антидепрессантами, так как они делают течение болезни непредсказуемым, с резкими , частыми сменами фаз, упор на нормотимики. Из вариантов обычно рассматриваем : только ламотриджен, но с увеличение доз; Литий; Кветиапин; добавление арипипразола; обсудите эти варианты с вашим врачом . Плюс при прл обязательно психотерапия нужна, в идеале методика дбт.
Бар, фаза депресии
8 ответовЗдравствуйте! Несколько лет лечила тревожную депресию антидепрессантами золофт, но затем она перешла в апатично заторможенную( отсутвие энергии, желаний, замкнуть в себе, раздражительность) назначили венлафаксин. Но на нем стало ясно через более полугода приема, что диагноз...
Здравствуйте! В вашем случае антидепрессант необязателен. Нужен нормотимик и нейролептик. Я бы рекомендовала начать прием кветиапина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и БАР
3 ответаДоброго вечера! Был диагноз депрессивный эпизод средней тяжести, назначили Золофт, все было прекрасно полгода, правда - без атаракса/квентиапина заснуть не получалось совсем, есть не хотелось совсем, мега хорошее настроение, продуктивность - короче, словила гипоманию, но она...
Здравствуйте! Данный переход полностью оправдан, т.к. Ламотриджин выступает в качестве нормотимика и работает в отношении лечения биполярной депрессии. Он не введет Вас обратно в депрессию, просто уберет излишнюю перевозбудимость и повысит концентрацию внимания. Его задача - нормализовать настроение, сделать его ровным, не допуская при этом перехода одной фазы в другую. Прием Ламотриджина начинают с 25 мг в сутки и каждую неделю увеличивают на 25 мг., В Вашем случае переход на 100 мг. осуществляется за 4 недели. Продолжение приема Золофта может вызвать ускоренные переходы между фазами или и дальше продолжать вызывать субманийное состояние. В целом, антидепрессанты не рекомендованы для лечения биполярной депрессии.
БАР 2 типа. Нейролептики
23 ответаДоброго времени суток, уважаемые, доктора. Недавно обратилась сначала к психологу , потом к психиатру в связи с повторяющимися депрессивными эпизодами , которые не всегда зависели от внешних обстоятельств. Ближе к сути : врач подозревает биполярное расстройство второго типа...
Здравствуйте, депрессию в вашем случае лечит не хлорпротиксен, а ламотриджен, надо работать с его дозировкой. Если не подойдет по каким-то причинам, то седалит.
Флуоксетин и Кветиапин при БАР
7 ответовДиагностировано БАР. Наблюдаюсь у врача, принимаю Кветиапин пролонг 200 мг на ночь. Поскольку мой врач в отпуске, я сходила к другому доктору. Она прописала мне в дополнение схемы флуоксетин 20 мг с утра, поскольку у меня выраженная депрессивная фаза, но тревога тоже...
Здравствуйте, согласно данным инструкции по взаимодействию этих препаратов сочетать их можно, но с осторожностью, так как это может увеличить риск не регулярного сердечного ритма, особенно если изначально есть синдромом удлиненного интервала QT. Да и в целом при бар антидепрессанты используются с осторожностью, когда другие методы не эффективны. Почему литий опасаетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпштейна -Бар 6 тип у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Мальчику 10 лет . В августе месяце были высыпания на щеке и перешли в раны , остались ямки . Инфекциционист назначила ацикловир 400 два раза в день . 7 д. Стало легче и мазали место на щеке мазали каламин лосьон . Высыпания были на руках но мало заметные и...
Здравствуйте! Вероятно, высыпания у ребёнка никак с ВГЧ-6 не связаны. Это один из вирус группы герпеса, есть практически у всех людей, заражаются им как правило в первые 2-3 года жизни, этот вирус вызывает детскую розеолу, реже - инфекционный мононуклеоз и просто лихорадку, также инфицирование могло произойти бессимптомно. В любом случае, длительные рецидивирующие высыпания для ВГЧ-6 не типичны. Этот вирус не опасен. Лечения в отношении ВГЧ -6 не требуется, против этого вируса на сегодня нет эффективных противовирусных препаратов. На лицо "Адвантан" не стоит применять - это сильный гормональный препарат, может спровоцировать периоральный дерматит или атрофию кожи (при длительном применении), лучше заменить "Элиделом".
Добрый день. Мне 40 лет, хроническое заболевание псориаз (35 лет). Исследование биопсии шм показало:цервикальная интраэпителиальная неоплазия II-III(HSIL) с гиперпаракератозом. Вопрос: в какую клинику/врачу обратиться за консультацией с последующей операцией на шм? Живу в...
Здравствуйте! Лучше всего с таким вопросом обращаться в онкогинекологию. Насчёт Москвы знаю, что ГКБ номер 40 располагает такими отделениями. м. «ВДНХ» ост. «улица Бориса Галушкина»
Был в активной форме в январе эпштейн бар . Пересдали анализ . Антинуклеарный фактор (АНФ) на НЕр-2 клетках методом нРИФ - 1:1280 (0-160 норма титр), Антинуклеарный фактор (АНФ) на HEp-2 клетках методом нРИФ 1:160 Антинуклеарный фактор (АНФ) на HEp-2 клетках методом...
Здравствуйте! Наличие антинуклеарных антител может быть признаком системного заболевания. Присуствие вируса (ВЭБ), результат инфицирования этим вирусом и наличия хронической инфекции. Для ВЭБ инфекции нейропатия не характерна, в анализе крови сдвига, как при вирусных инфекциях нет, лечение не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скрининг острых кишечных. инфекций от 3 января выявил Norovirus II и Astrovirus. Первые симптомы появились 30.12, сейчас из симптомов только астенический синдром. Вопросы: могу ли я заразить окружающих при бытовом общении (при условии тщательного мытья рук)?...
Здравствуйте, Атександра! Вы ОСТРОзаращны для окружающих в течение 48 часов Но можно вполне обезопасить окружающих и врача : надев маску и меняя ее каждые 2 часа, тщательно моя руки и обрабатывая из антисептиком Собственно - 5 го уже практически 48 часов уже почти пройдет Но носителем будете оставаться еще 2 недели